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    上海市浦東新區(qū)“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃研究的框架

    2011-02-18 10:25:44孫曉明范金成張冬慧顧建鈞施國平陳永聰康向清
    中國衛(wèi)生政策研究 2011年1期
    關(guān)鍵詞:衛(wèi)生事業(yè)浦東新區(qū)十二五

    孫曉明 范金成 薛 迪 張冬慧 顧建鈞 白 云 施國平 陳永聰 康向清

    1. 上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生局 上海 200125

    2. 復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 上海 200032

    2009年上海市浦東新區(qū)在原南匯區(qū)整體劃入后,形成了擁有1 210平方公里土地、378萬常住人口的“大浦東”,并已成為中國改革開放的窗口和上海現(xiàn)代化建設(shè)的城市縮影。[1-2]作為上海市經(jīng)濟最發(fā)達而且人口最多的地區(qū),浦東新區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對上海市的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展影響較大,也直接影響到區(qū)域社會經(jīng)濟的穩(wěn)定發(fā)展。為了構(gòu)建與浦東新區(qū)國民經(jīng)濟與社會發(fā)展水平相適應(yīng)的、高效與公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,更好地滿足人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要與需求,課題組進行了浦東新區(qū)“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的研究。

    1 研究思路

    衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的研究是應(yīng)用系統(tǒng)方法對當(dāng)前衛(wèi)生發(fā)展的內(nèi)外部環(huán)境進行分析,預(yù)測和估計未來的衛(wèi)生發(fā)展前提,研究和制定未來衛(wèi)生發(fā)展目標(biāo)、重點和舉措的過程。[3]本次上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃研究中,課題組首先對該區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的外部環(huán)境進行分析,目的是了解與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的外部政策環(huán)境、該區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r、上海市衛(wèi)生資源配置與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)狀況、該區(qū)社區(qū)居民和病人對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度;然后對浦東新區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)部環(huán)境進行分析,目的是詳細了解近年來該區(qū)的衛(wèi)生投入狀況、衛(wèi)生事業(yè)狀況和人群健康狀況,在與上海市相關(guān)指標(biāo)對比分析的基礎(chǔ)上,尋找浦東新區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的優(yōu)勢與弱勢。內(nèi)外環(huán)境的分析,有助于對該區(qū)衛(wèi)生發(fā)展進行科學(xué)、合理的定位,為該區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的制定提供決策依據(jù)。在浦東新區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的內(nèi)外環(huán)境分析基礎(chǔ)上,課題組確定了該區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的指導(dǎo)思想、目標(biāo)及發(fā)展重點和舉措。

    2 研究內(nèi)容

    2.1 外部環(huán)境分析

    衛(wèi)生事業(yè)外部環(huán)境分析的具體內(nèi)容有:(1)外部政策狀況分析,包括我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的方向與政策、上海市衛(wèi)生發(fā)展的方向與規(guī)劃、浦東新區(qū)的社會發(fā)展目標(biāo)與規(guī)劃等;(2)近年來浦東新區(qū)的社會經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r,包括國內(nèi)生產(chǎn)總值、人均國內(nèi)生產(chǎn)總值、衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費、衛(wèi)生經(jīng)費占地方財政比例、衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費占地方財政社會事業(yè)經(jīng)費比例、人口結(jié)構(gòu)、人口的區(qū)域分布等;(3)上海市的衛(wèi)生資源配置的狀況;(4)社區(qū)居民和病人對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。

    2.2 內(nèi)部環(huán)境評估

    衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部環(huán)境評估的具體內(nèi)容有:(1)2006年以來浦東新區(qū)衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的總體狀況;(2)近5年浦東新區(qū)居民健康狀況和2009年居民前10位死因;(3)近5年浦東新區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源的總體配置狀況(衛(wèi)生機構(gòu)、床位、人員、每千人口主要衛(wèi)生資源的數(shù)量、人員的結(jié)構(gòu))以及床位與人員的區(qū)域分布;(4)衛(wèi)生機構(gòu)的運行狀況分析,包括:公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的運行狀況分析,涉及近年的資源配置狀況(床位設(shè)置、人力資源、固定資產(chǎn)等)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)狀況、醫(yī)學(xué)教育及學(xué)科發(fā)展?fàn)顩r、職工的教育與培訓(xùn)狀況、收支狀況;區(qū)疾病預(yù)防控制中心與區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的運行狀況分析,涉及近年的資源配置狀況(人力資源、固定資產(chǎn)等)、公共衛(wèi)生服務(wù)與衛(wèi)生監(jiān)督狀況、醫(yī)學(xué)教育及學(xué)科發(fā)展?fàn)顩r、職工的教育與培訓(xùn)狀況、目前存在的問題及對未來發(fā)展的期望;其他衛(wèi)生機構(gòu)的運行狀況,涉及浦東新區(qū)三級醫(yī)院的床位與衛(wèi)生人員狀況及浦東新區(qū)急救中心、衛(wèi)生學(xué)校、村衛(wèi)生室的運行狀況。

    2.3 規(guī)劃制定的內(nèi)容

    浦東新區(qū)“十二五”衛(wèi)生發(fā)展的規(guī)劃制定內(nèi)容有:(1)衛(wèi)生發(fā)展的指導(dǎo)思想;(2)衛(wèi)生發(fā)展的目標(biāo),包括總目標(biāo)、分目標(biāo)和相關(guān)發(fā)展指標(biāo)(區(qū)域人群的健康目標(biāo)、衛(wèi)生資源的總體配置目標(biāo)、醫(yī)療衛(wèi)生體系的發(fā)展目標(biāo)、公共衛(wèi)生體系的發(fā)展目標(biāo)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)目標(biāo)、衛(wèi)生人才的建設(shè)目標(biāo)、衛(wèi)生管理體制和運行機制改革的目標(biāo));(3)區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展的重點和重要舉措,衛(wèi)生發(fā)展的重點中包含了衛(wèi)生發(fā)展的基本思路,衛(wèi)生發(fā)展的重要舉措涉及了醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的重要舉措、公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要舉措、衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)的重要舉措、學(xué)科和人才建設(shè)的重要舉措等;(4)保障措施,包括了組織與政策保障、財政保障、完善醫(yī)療保障制度與醫(yī)療服務(wù)價格體系和宣傳與引導(dǎo)。

    3 研究方法

    3.1 文獻與統(tǒng)計報表查閱

    課題組通過查閱上海市衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒、上海市和浦東新區(qū)衛(wèi)生局的有關(guān)報表資料、政府文件及政府網(wǎng)站的信息等,了解我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的政策環(huán)境,收集浦東新區(qū)社會經(jīng)濟和衛(wèi)生投入等數(shù)據(jù),收集上海市和浦東新區(qū)衛(wèi)生資源配置狀況以及病人和社區(qū)居民滿意度的調(diào)查結(jié)果。

    3.2 衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)查

    課題組對浦東新區(qū)內(nèi)所有二級公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所、急救站、衛(wèi)校、村衛(wèi)生室的基本狀況進行了調(diào)查,收集了衛(wèi)生機構(gòu)的資源狀況、運行狀況(包括業(yè)務(wù)狀況、醫(yī)學(xué)教育及學(xué)科發(fā)展?fàn)顩r、職工教育與培訓(xùn)狀況、資產(chǎn)與收支狀況)的數(shù)據(jù),分析存在的問題及對未來發(fā)展的期望等。

    3.3 知情者訪談和焦點組訪談

    課題組對浦東新區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能科室主任以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理者進行了知情者訪談和焦點組訪談,了解他們對浦東新區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想、目標(biāo)、發(fā)展重點和重要舉措的意見與設(shè)想。

    3.4 專家咨詢

    課題組根據(jù)浦東新區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的現(xiàn)況和未來5年衛(wèi)生發(fā)展的定位,制定了《浦東新區(qū)“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》(初稿),然后請浦東新區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和區(qū)疾病預(yù)防控制中心的有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)與專家,對初稿提出修改意見;課題組根據(jù)修改意見進行修改,完成討論稿。然后,課題組邀請浦東新區(qū)政府相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)、上海市衛(wèi)生局相關(guān)處室領(lǐng)導(dǎo)和上海市衛(wèi)生管理專家參加管理專家咨詢會,對討論稿提出修改建議。最終課題組根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)和專家咨詢意見,修改并確定《浦東新區(qū)“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》。

    4 浦東新區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的目標(biāo)與舉措

    4.1 衛(wèi)生事業(yè)面臨的挑戰(zhàn)

    當(dāng)前浦東新區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展面臨著諸多挑戰(zhàn):(1)區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展落后于社會經(jīng)濟的發(fā)展;(2)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的體制和機制問題仍然沒有完全解決,尤其是公立醫(yī)院的補償機制、醫(yī)療保險的補償政策、醫(yī)療服務(wù)價格政策、人員編制、醫(yī)療聯(lián)合體的管理體制等;(3)浦東新區(qū)衛(wèi)生資源配置相對匱乏,浦東新區(qū)高端醫(yī)療服務(wù)人才和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施仍缺乏,無法滿足外籍人士、境外人士醫(yī)療服務(wù)的需求;(4)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)尚不能完全滿足公眾的期望,醫(yī)療糾紛仍然困擾著醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu);(5)公共衛(wèi)生服務(wù)面臨多重挑戰(zhàn),一方面是傳染病和慢性病的防治任務(wù),另一方面是環(huán)境衛(wèi)生、營養(yǎng)衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等任務(wù)及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)和公共衛(wèi)生監(jiān)督的任務(wù);(6)城鄉(xiāng)之間、南北之間的衛(wèi)生資源配置、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與管理能力、醫(yī)療保障水平差異明顯。

    4.2 衛(wèi)生發(fā)展的總目標(biāo)

    浦東新區(qū)“十二五”衛(wèi)生發(fā)展的總目標(biāo)是:改革醫(yī)療衛(wèi)生的管理體制與運行機制,縮小城鄉(xiāng)間、南北間的衛(wèi)生資源配置差異,保障區(qū)域內(nèi)的居民享有公平、優(yōu)質(zhì)和負擔(dān)得起的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù),推動現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)業(yè)的發(fā)展,形成上海市現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的中心之一,居民的主要健康指標(biāo)達到世界先進水平,為浦東新區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展提供醫(yī)療衛(wèi)生保障。

    4.3 衛(wèi)生發(fā)展的重要舉措

    (1)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)公立醫(yī)療資源,合理設(shè)置各區(qū)域的公立醫(yī)療機構(gòu),適時整合區(qū)域內(nèi)傳染病醫(yī)療機構(gòu)的資源,鼓勵有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開設(shè)護理、康復(fù)病床,并建設(shè)若干個??漆t(yī)療機構(gòu)(如護理、康復(fù))和??品乐嗡?,有條件的村衛(wèi)生室或中心村衛(wèi)生室將從形態(tài)和功能上逐步向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站轉(zhuǎn)化,通過完善區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)的布局,到2015年,浦東新區(qū)將在城市地區(qū)每40萬~50萬人口設(shè)立1個區(qū)域醫(yī)療中心(即二級綜合性醫(yī)院),在農(nóng)村地區(qū)每30萬~40萬人口設(shè)立1個區(qū)域醫(yī)療中心,每5萬~10萬人口設(shè)置1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或分中心,每1萬~2萬人口或3~5個居委會設(shè)置1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,在農(nóng)村地區(qū),通過改造村衛(wèi)生室或中心衛(wèi)生室,使每1~3個村設(shè)有1個標(biāo)準(zhǔn)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;此外,根據(jù)院前急救的需求,將在郊區(qū)增設(shè)若干個急救分站,并為上海國際醫(yī)學(xué)園區(qū)配套建設(shè)國際醫(yī)學(xué)園區(qū)的醫(yī)療服務(wù)平臺。

    (2)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)城鄉(xiāng)一體化建設(shè),縮小城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的差異,健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)保障體系,探索新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)建立的長效機制和基金運行的監(jiān)督機制;推進鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理;繼續(xù)強化社區(qū)“六位一體”的服務(wù)功能,加強對社區(qū)居民的健康服務(wù)和健康管理,促進適宜技術(shù)的應(yīng)用,加強社區(qū)慢性病管理,逐步完善居民健康檔案建設(shè),拓展社區(qū)康復(fù)服務(wù),建立老年護理入院和出院的標(biāo)準(zhǔn)及評估機制。

    (3)加強公立醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè),健全公立醫(yī)院內(nèi)部管理制度和管理責(zé)任;將建立提高醫(yī)療質(zhì)量與安全的長效機制,制定提高醫(yī)療質(zhì)量與安全的持續(xù)改進方案,以臨床路徑、單病種管理為抓手,推動臨床醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化診療;將優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù),規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植(介)入類醫(yī)療器械的行為;區(qū)域內(nèi)實行醫(yī)療機構(gòu)檢驗結(jié)果的互認(rèn),提高醫(yī)療資源的利用效率,促進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的整體化;還將加強公立醫(yī)院文化建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

    (4)建立緊密聯(lián)合的9個區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體,建立二級公立綜合性醫(yī)院對醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的管理與技術(shù)指導(dǎo)的運行機制;嚴(yán)格執(zhí)行公立醫(yī)院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到農(nóng)村累計服務(wù)一年的制度;探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)師服務(wù)方式的改革,鼓勵上門服務(wù);并研究與探索區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體的醫(yī)保支付方式及綜合績效考核與激勵機制,逐步建立分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度;加強財務(wù)監(jiān)管和運行監(jiān)督,探索制定公立醫(yī)療機構(gòu)院長的任職資格、崗位職責(zé)、選拔任用、考核評價、激勵約束和問責(zé)獎懲等方面的管理制度。

    (5)以創(chuàng)建國家中醫(yī)藥發(fā)展綜合試驗區(qū)為抓手,優(yōu)化中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),在二、三級綜合性醫(yī)院內(nèi),提升中醫(yī)科的服務(wù)內(nèi)涵,使每個二、三級綜合性醫(yī)院的中醫(yī)科和二級中醫(yī)院至少有2個專病項目,建立充分體現(xiàn)中醫(yī)傳統(tǒng)特色的服務(wù)病區(qū),并進一步發(fā)揮三級中醫(yī)醫(yī)院的優(yōu)勢,對全區(qū)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展提供業(yè)務(wù)指導(dǎo),形成區(qū)域中醫(yī)學(xué)科群。

    (6)完善醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)、鼓勵民營醫(yī)療機構(gòu)提供高端醫(yī)療服務(wù)、加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的績效考核。

    (7)提高政府對于公共衛(wèi)生工作的管理效能,明確街鎮(zhèn)政府的公共衛(wèi)生管理職能、管理機構(gòu),充實街鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理的人員,落實工作經(jīng)費,并將街鎮(zhèn)公共衛(wèi)生的服務(wù)狀況作為街鎮(zhèn)政府工作狀況的考核內(nèi)容之一。

    (8)優(yōu)化浦東新區(qū)公共衛(wèi)生工作體系,在區(qū)域中心建設(shè)國內(nèi)一流水平的現(xiàn)代化公共衛(wèi)生中心,在全區(qū)范圍內(nèi)部署8個疾病預(yù)防控制分中心和10個衛(wèi)生監(jiān)督分所,實現(xiàn)區(qū)域疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作的全覆蓋和網(wǎng)格化管理;組織實施國家和上海市的基本公共衛(wèi)生服務(wù)包政策,落實各級各類重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,同時制定和實施具浦東新區(qū)區(qū)域特點的公共衛(wèi)生服務(wù)項目,實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)的全面、可及和有效,確保人民群眾的公共衛(wèi)生安全和健康。浦東新區(qū)將提高疾病預(yù)防控制能力和水平,加強區(qū)域衛(wèi)生監(jiān)督的執(zhí)法力度,統(tǒng)籌婦幼保健工作,加強社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù),開展社區(qū)眼病牙病防治服務(wù),鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與公共衛(wèi)生服務(wù)的提供。

    (9)將完善衛(wèi)生信息系統(tǒng),加快城鄉(xiāng)一體化信息工程建設(shè);內(nèi)部培養(yǎng)與外部招聘和引進相結(jié)合的方式,進一步加強學(xué)科與人才建設(shè),如建設(shè)區(qū)重點學(xué)科群和重點學(xué)科,培養(yǎng)和引進區(qū)高端醫(yī)學(xué)人才,促進區(qū)醫(yī)學(xué)科研項目的開展,加強衛(wèi)生專業(yè)能力培養(yǎng)基地建設(shè)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),鼓勵醫(yī)務(wù)人員的在職培訓(xùn),將繼續(xù)做好區(qū)域采供血的服務(wù)與管理,探索安全、高效、經(jīng)濟的衛(wèi)生系統(tǒng)藥品、醫(yī)療器械、衛(wèi)生耗材等招標(biāo)管理機制,探索緩解醫(yī)患矛盾、處理醫(yī)患糾紛的有效措施,使人民群眾和醫(yī)務(wù)人員的權(quán)益得到保障。

    5 衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃研究的關(guān)鍵點

    5.1 研究者與衛(wèi)生管理者的互動

    衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的研究是為一個國家或區(qū)域的衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃提供決策依據(jù)的。[4-5]為了使研究結(jié)果能最大程度地為國家或區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展的規(guī)劃所利用,衛(wèi)生管理研究者在規(guī)劃研究中的主要作用是設(shè)計研究框架、收集和分析研究數(shù)據(jù),在內(nèi)外部環(huán)境分析中起主導(dǎo)作用,并促進衛(wèi)生管理者積極參與研究過程,形成研究者與衛(wèi)生管理者的互動;高層衛(wèi)生管理者必須對衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的研究起直接領(lǐng)導(dǎo)作用,在前期內(nèi)外部環(huán)境分析的基礎(chǔ)上,應(yīng)在衛(wèi)生發(fā)展的指導(dǎo)思想、目標(biāo)研究和發(fā)展重點的研究中起主導(dǎo)作用;而中層衛(wèi)生管理者對分管領(lǐng)域的現(xiàn)況和未來的發(fā)展可能有更具體的認(rèn)知,因此在重要舉措的研究中應(yīng)起主導(dǎo)作用。通過衛(wèi)生管理研究者與各級衛(wèi)生管理者的互動,使區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃研究能為衛(wèi)生管理決策者提供更有價值的決策信息。[6]

    5.2 衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃研究的重點在于循證

    衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的研究注重于以衛(wèi)生管理的理論為指導(dǎo),系統(tǒng)和科學(xué)地分析衛(wèi)生發(fā)展的內(nèi)外環(huán)境,在循證的基礎(chǔ)上,提出衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的建議方案。[7]由于任何衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃研究所能考慮的影響因素、分析指標(biāo)都是有限的,研究方案也可能存在一定的不足,再加上衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃決策時涉及到?jīng)Q策者的價值判斷,因此衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的研究重點在于循證,而衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的最終決策是衛(wèi)生行政部門的職能。任何衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的研究結(jié)果都不能代替政府的決策。在衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃研究中,應(yīng)盡可能提供衛(wèi)生行政部門決策所需要的信息和思路。

    [1] 張志剛, 朱詩云. 新浦東、新思路、新發(fā)展——記述“大浦東”二次創(chuàng)業(yè)發(fā)展的基本框架[J]. 上海商業(yè), 2009(8): 12-14.

    [2] 王君. 新浦東“棋局”[J]. 決策, 2009(6): 44-46.

    [3] 王麗, 徐州, 王高玲. 以醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃為契機推動衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[J]. 中國衛(wèi)生事業(yè)管理, 2009(8): 539-540.

    [4] 薛偉. 區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃悄然破局[J]. 中國醫(yī)院院長, 2009(20): 24-25.

    [5] 邊寶生. 科學(xué)規(guī)劃 創(chuàng)新機制 開創(chuàng)醫(yī)療衛(wèi)生工作新局面[J]. 中國衛(wèi)生質(zhì)量管理, 2009, 16(1): 59-61.

    [6] 文照謀. 做實區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃 上海吹響醫(yī)改號角[J]. 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策參考, 2004(8): 21-23.

    [7] 馬進. 再論推動我國區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃實施的措施[J]. 中國醫(yī)院管理, 2008(3): 1-2.

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