“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下圖書館對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育社會服務(wù)的支撐作用

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在接受某種層次教育后再以學(xué)習(xí)新知識、新理論、新技術(shù)為目的的一種追加式教育，注重實用性、針對性和先進(jìn)性，激發(fā)創(chuàng)造性思維，是一種終身醫(yī)學(xué)教育?！靶畔⒋蟊ā钡闹R經(jīng)濟(jì)時代競爭激烈，而且我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展迅速，作為提升醫(yī)學(xué)人才專業(yè)水平的重要途徑，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育越來越受到各界的重視。近年隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷推進(jìn)，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)員不斷增多，他們也是醫(yī)學(xué)院校圖書館用戶群體一部分。醫(yī)學(xué)院校圖書館應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，積極承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育職能和服務(wù)社會的責(zé)任，利用資源、人才、技術(shù)等優(yōu)勢，對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育形成服務(wù)支撐。

1 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育用戶需求

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育用戶大部分來自各地市級及基層的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，主要具有3個特點。第一，大部分用戶的單位無圖書館，醫(yī)藥衛(wèi)生類信息資源匱乏，沒有穩(wěn)定持續(xù)的、覆蓋面廣的資源獲取途徑[1]；第二，少數(shù)用戶單位有圖書館或者資料室，但是醫(yī)療衛(wèi)生類信息資源不夠豐富，缺少新的醫(yī)學(xué)書刊資料[2]，尤其是缺乏外文資源，無法滿足自身發(fā)展的信息需求；第三，很多用戶信息素養(yǎng)比較低，對其他信息獲取渠道缺乏了解，信息檢索與信息利用的能力不足。

用戶參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目的是提高自身的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)工作能力，以適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展。用戶因所處的信息環(huán)境局限、工學(xué)矛盾等原因，導(dǎo)致其信息的檢索、甄別與利用能力不高，迫切期待利用圖書館的資源與服務(wù)，提升自身的信息管理技能和信息素養(yǎng)能力，解決實際問題。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育用戶需求主要有四個特點：易用性和可獲得性，繼續(xù)教育用戶同樣遵循著穆斯定律，信息資源的易用性和可獲得性是首要要求；實用性，面向?qū)W歷提升、職稱評審、崗位需求等；探索性，針對培訓(xùn)教育課程中的問題、臨床業(yè)務(wù)難點、科研論文課題，專題深入研究；差異性，不同專業(yè)不同班別用戶的需求，呈現(xiàn)明顯的差異性。

2015年12月教育部關(guān)于印發(fā)《普通高等學(xué)校圖書館規(guī)程》的通知中第6章第37條中指出，高校圖書館應(yīng)發(fā)揮專業(yè)學(xué)科優(yōu)勢，為社會用戶服務(wù)[3]。這表明醫(yī)學(xué)院校圖書館為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育用戶服務(wù)是有政策支持的。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)員不斷增多。如廣東醫(yī)科大學(xué)的繼續(xù)教育學(xué)院[4]，為了滿足學(xué)生就近學(xué)習(xí)的需求，設(shè)有校本部和校外包括珠海市衛(wèi)生學(xué)校、湛江衛(wèi)生學(xué)校、茂名衛(wèi)生學(xué)校、江門中醫(yī)藥學(xué)校、肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校、東源衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校、惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院等18個教學(xué)點，共有專科起點本科和?？苾蓚€層次，開辦臨床醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗、口腔護(hù)理等7個醫(yī)學(xué)專業(yè)，每年招收近萬成人教育學(xué)生。龐大的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育用戶，有著巨大的信息需求；針對用戶的信息需求，圖書館就要提供資源與服務(wù)。因此，在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育日益發(fā)展壯大的情況下，醫(yī)學(xué)院校圖書館利用自身優(yōu)勢為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育做好服務(wù)支撐是十分必要的。

2 圖書館服務(wù)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的可行性

2.1 “互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)帶來的機(jī)遇

“互聯(lián)網(wǎng)+”是以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)設(shè)施和技術(shù)平臺的社會發(fā)展經(jīng)濟(jì)新生態(tài)，標(biāo)志著大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、 物聯(lián)網(wǎng)等新型信息技術(shù)與傳統(tǒng)行業(yè)的連接和完美融合。目前很多基層醫(yī)務(wù)人員因長期工作在一線，常常處于緊張而又繁忙的狀態(tài)，幾乎沒有精力和時間接受專業(yè)機(jī)構(gòu)開辦系統(tǒng)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，這與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的必要性和迫切性產(chǎn)生了矛盾。而“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下圖書館的資源與服務(wù)不再受時空的限制，為醫(yī)學(xué)院校圖書館開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育服務(wù)提供了更廣闊的空間。醫(yī)學(xué)院校圖書館應(yīng)以積極開放的姿態(tài)，做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的服務(wù)支撐，體現(xiàn)教育公平，讓高等教育發(fā)展成果惠及社會用戶。

“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境為圖書館提供了許多先進(jìn)技術(shù)平臺。如遠(yuǎn)程技術(shù)手段讓繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育服務(wù)不再局限于傳統(tǒng)模式，用戶可以任何時間、任何地點、任何終端享受圖書館的資源與服務(wù)；利用“微課堂”“MOOC”[5]“精品課程網(wǎng)”“愛課程網(wǎng)”等公開課平臺，滿足用戶遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)需求；圖書館利用Web數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)[6]，可以從繼續(xù)教育用戶訪問的資源內(nèi)容中挖掘用戶需求偏好，讓圖書館的服務(wù)變得更主動，也更有針對性，進(jìn)而提高服務(wù)質(zhì)量；圖書館還可以利用Web2.0技術(shù)打造個性化信息服務(wù)環(huán)境，如博客(Blog)、簡易聚合(RSS)、維基(Wiki)和標(biāo)簽(Tag)等，為用戶提供個性化的信息服務(wù)。“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下多種技術(shù)平臺的支持，為醫(yī)學(xué)院校圖書館服務(wù)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供了有力保障。

2.2 豐富的醫(yī)學(xué)信息資源

近年來高校普遍經(jīng)歷了一系列的評估，圖書館的基礎(chǔ)設(shè)施和館藏資源建設(shè)都投入了很多經(jīng)費，圖書館軟硬件功能水平有了很大的提升。目前很多醫(yī)學(xué)院校圖書館館藏普遍數(shù)量龐大，收藏覆蓋范圍廣，內(nèi)容除涉及醫(yī)藥衛(wèi)生類范疇外，還涉及社會科學(xué)和其它自然科學(xué)類等范疇，是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的資源寶庫。圖書館在不斷豐富紙質(zhì)資源建設(shè)的同時，還注重電子資源的建設(shè)，采購了多種中外文數(shù)據(jù)庫、電子圖書，如知網(wǎng)、維普、萬方、Sino Med、超星電子圖書、Spring、Web of science等，有的還加入全國性或者區(qū)域性圖書館聯(lián)盟，提高資源的覆蓋率和保障率。

此外，有很多圖書館還注重對網(wǎng)絡(luò)資源的組織開發(fā)建設(shè)，主要有開放存取資源和網(wǎng)絡(luò)免費資源，一般都是館員根據(jù)學(xué)科專業(yè)需求，有針對性地收集、整理與組織，形成學(xué)科信息資源導(dǎo)航、學(xué)科知識倉儲或機(jī)構(gòu)知識倉儲等。廣東醫(yī)學(xué)科大學(xué)圖書館繼2005年本科教學(xué)水平評估和2015年的學(xué)校更名評估后，紙質(zhì)圖書約180萬冊，電子圖書約108萬冊，其中紙質(zhì)類生物醫(yī)藥類專業(yè)文獻(xiàn)約85萬冊，中外文數(shù)據(jù)庫近40余種。網(wǎng)絡(luò)資源與自購自建資源，紙質(zhì)資源與電子資源，相互補(bǔ)充，形成一個較為完備的信息資源體系。先進(jìn)的場地基礎(chǔ)設(shè)施和豐富的醫(yī)學(xué)信息資源體系，為圖書館開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育服務(wù)奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)。

2.3 科學(xué)的人才隊伍

圖書館除了擁有豐富的館藏資源、優(yōu)良的場館設(shè)施，還要有一支具有專業(yè)人才優(yōu)勢科學(xué)的人才隊伍，為圖書館的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育服務(wù)提供前提和保障。一是學(xué)科館員制度的設(shè)立，圖書館培養(yǎng)的學(xué)科館員不僅具備圖書館業(yè)務(wù)基礎(chǔ)知識，還要具有一定的相應(yīng)學(xué)科專業(yè)知識，他們在對口的院系或?qū)I(yè)與圖書館間架起一座橋梁，為用戶提供深層次的知識服務(wù)，如學(xué)科館員通過各種辦法幫用戶查找文獻(xiàn)并加以整理，提供給用戶使用。二是計算機(jī)技術(shù)人才，可為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育用戶進(jìn)行信息檢索、遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)、遠(yuǎn)程課程傳輸?shù)拳h(huán)境中提供技術(shù)支持；“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境圖書館技術(shù)平臺的廣泛應(yīng)用，不能缺少計算機(jī)人才的技術(shù)支持。三是擁有一批復(fù)合型專家人才，他們不僅具有扎實的圖書館專業(yè)知識，突出的專業(yè)技能經(jīng)驗，還需具備較高的計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技能，一定水平的醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)知識，能夠為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育用戶提供多層次的知識服務(wù)。

3 圖書館對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育社會服務(wù)的支撐作用

3.1 資源支撐

“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境讓圖書館的資源與服務(wù)不再局限于傳統(tǒng)的封閉空間，而是走向融入更開放的互聯(lián)網(wǎng)空間，圖書館也不再僅僅提供傳統(tǒng)的基礎(chǔ)文獻(xiàn)服務(wù)。面對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，圖書館可利用自身信息組織優(yōu)勢，做好醫(yī)學(xué)教育教學(xué)資源的組織開發(fā)管理服務(wù)，構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的信息資源保障體系。

“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下，醫(yī)學(xué)科技信息資源日新月異，而圖書館內(nèi)大量的醫(yī)學(xué)資源主要來自國內(nèi)外權(quán)威的醫(yī)學(xué)期刊和著作，但是如何讓這些有價值的資源被繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育有效利用，還需切實做好醫(yī)學(xué)教育教學(xué)資源的開發(fā)與組織。教育教學(xué)資源的組織開發(fā)不僅包括機(jī)構(gòu)知識倉儲、學(xué)科知識倉儲、開放存取OA資源、特色數(shù)據(jù)庫、學(xué)術(shù)資源導(dǎo)航等圖書館自建資源，引進(jìn)資源如知網(wǎng)、萬方、Sino Med等，還應(yīng)包括多種網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，主要包括教學(xué)錄像、試卷、文獻(xiàn)資料、教學(xué)課件、例題、習(xí)題、媒體素材、網(wǎng)絡(luò)課程、常見問題、實驗實踐、教學(xué)案例、電子教案、教學(xué)設(shè)計、名詞術(shù)語等類型。圖書館可以組織開發(fā)基于網(wǎng)絡(luò)的支持教學(xué)、科研的醫(yī)學(xué)類特色資源庫，如網(wǎng)絡(luò)教學(xué)醫(yī)學(xué)類參考書目資源庫、醫(yī)學(xué)類主題索引、醫(yī)學(xué)類考試資源庫等，為網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供服務(wù)資源支持。例如圖書館不定期整理二次、三次醫(yī)學(xué)類文獻(xiàn)為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育開展專題檢索服務(wù)[7]，如編制《館藏醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)書目》《醫(yī)學(xué)新理論專題索引》，介紹醫(yī)學(xué)新理論和前沿技術(shù)的發(fā)展動態(tài)；結(jié)合本館特色，為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育開展網(wǎng)絡(luò)書展和網(wǎng)絡(luò)專題講座等資源推廣活動；配合其他網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動的需求，推出醫(yī)學(xué)類專題文獻(xiàn)資源服務(wù)。

在教育教學(xué)資源的組織開發(fā)過程中，要注意幾個問題。第一應(yīng)注意尊重知識產(chǎn)權(quán)問題，由于“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境帶來的信息獲取的便利性及知識產(chǎn)權(quán)法律制度的逐步完善[8]，利用網(wǎng)絡(luò)資源而引起的侵權(quán)問題日益增多，圖書館在做好信息資源組織建設(shè)為用戶服務(wù)的同時，應(yīng)慎重對待知識產(chǎn)權(quán)問題。第二應(yīng)注重科學(xué)的分工合作，統(tǒng)籌安排，避免資源重復(fù)建設(shè)[9]；第三應(yīng)建立統(tǒng)一資源標(biāo)準(zhǔn)，避免資源不兼容而無法共享；第四要注意多方合作，加強(qiáng)繼續(xù)教育資料數(shù)據(jù)出版商、網(wǎng)絡(luò)學(xué)院及遠(yuǎn)程教學(xué)院校等多方的溝通互信合作，共享電子出版物的原始數(shù)據(jù)，構(gòu)建數(shù)字化的教育教學(xué)資源數(shù)據(jù)庫，避免不必要的掃描造成的浪費。

3.2 公共學(xué)習(xí)平臺支撐

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育一般采用面授、網(wǎng)上學(xué)習(xí)、網(wǎng)上答疑等幾種形式靈活教學(xué)與學(xué)習(xí)，學(xué)員一般在規(guī)定的學(xué)習(xí)期限完成規(guī)定的學(xué)分就可以順利畢業(yè)。

醫(yī)學(xué)院校圖書館在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育資源的建設(shè)中，應(yīng)該根據(jù)所在院校的學(xué)科專業(yè)設(shè)置，尋找聯(lián)盟合作伙伴，通過一定的激勵機(jī)制匯集引入優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)教育資源，與自有資源進(jìn)行整合組織，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境的技術(shù)資源，為遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育搭建公共學(xué)習(xí)平臺。

圖書館要與學(xué)校繼續(xù)教育院系、教務(wù)處、教師等加強(qiáng)溝通合作，及時了解教學(xué)進(jìn)度、專業(yè)設(shè)置、課程內(nèi)容，主動參與教學(xué)過程，對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育資源進(jìn)行有效組織管理，利用“微課堂”“MOOC”“精品課程網(wǎng)”“愛課程網(wǎng)”等發(fā)布遠(yuǎn)程教學(xué)資源，以視頻、音頻、圖片、動畫、混合媒體、文本等媒體類型為載體，實現(xiàn)用戶手機(jī)、電腦、平板等全終端覆蓋，為用戶提供方便的遠(yuǎn)程公共學(xué)習(xí)平臺。

公共學(xué)習(xí)平臺可以采用分類-主題一體化的組織方法，將教育教學(xué)資源分門別類組織在公共學(xué)習(xí)平臺。用戶可以根據(jù)個人喜好，選用關(guān)鍵詞、資源類型、媒體類型等多途徑檢索利用教學(xué)資源，進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)。平臺為繼續(xù)教育用戶提供一種學(xué)習(xí)場景，是一種隨機(jī)性教學(xué)和情境性教學(xué)。教育不再是直接把固定的信息組合灌輸給學(xué)習(xí)者，而是讓學(xué)習(xí)者通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)結(jié)合網(wǎng)絡(luò)查閱相關(guān)資料，組織信息，形成自己的知識來解決實際問題。

3.3 多樣化信息服務(wù)支撐

“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下各類信息資源層出不窮，整個社會信息環(huán)境瞬息萬變，信息用戶獲取信息渠道增多，但想要快速高效地獲取有效信息變得越來越難，如信息用戶想要“一棵樹”，而互聯(lián)網(wǎng)給予一片“森林”。面對浩瀚的信息海洋，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育用戶也面臨同樣的困惑，他們迫切希望提高自身的信息素養(yǎng)，快速獲取所需信息。圖書館應(yīng)利用“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境平臺，優(yōu)化服務(wù)方式，提供多樣化信息服務(wù)，積極推廣圖書館服務(wù)項目、服務(wù)資源、服務(wù)內(nèi)容，通過視頻、文本、PPT等形式發(fā)布文獻(xiàn)檢索、數(shù)據(jù)庫使用、常用工具等專題培訓(xùn)課程，通過多種交流工具與用戶保持互動交流，嵌入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育用戶的工作、科研與學(xué)習(xí)情境中，提供主動性的、專業(yè)性的信息服務(wù)，不斷強(qiáng)化用戶的信息意識，提高用戶信息素養(yǎng)能力。如武漢大學(xué)圖書館“館員小布”[10]，通過信息素養(yǎng)、資源查找、館舍服務(wù)等欄目，給用戶推廣圖書館個性化的服務(wù)，提高用戶的信息素質(zhì)能力。

圖書館可以通過多種技術(shù)的應(yīng)用，如博客、信息推送、維基、網(wǎng)絡(luò)社區(qū)、即時通信、標(biāo)簽等為代表的Web2.0技術(shù)，打造個性化信息服務(wù)環(huán)境。如清華大學(xué)圖書館的聊天機(jī)器人“小圖”開啟了智能虛擬參考咨詢模式[11]，借助圖書館工具條，嵌入到用戶工作與學(xué)習(xí)場景，方便用戶利用圖書館資源和服務(wù)；也可以通過資源發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)、統(tǒng)一檢索平臺、移動圖書館等，為繼續(xù)教育用戶提供多樣化、多層次、多渠道、多功能的信息服務(wù)，營造用戶良好的服務(wù)體驗。有些用戶因某種原因，無法確切表達(dá)自己的需求，圖書館可以通過Web挖掘技術(shù)，從繼續(xù)教育用戶訪問的資源內(nèi)容中挖掘需求偏好[12]，挖掘用戶隱形需求，根據(jù)需求開展針對性的精準(zhǔn)服務(wù)，體現(xiàn)服務(wù)的主動性，如網(wǎng)站會依據(jù)用戶的瀏覽記錄，猜測用戶可能喜歡的內(nèi)容，然后推送給用戶，方便用戶選擇。信息環(huán)境的改變給用戶信息行為和需求帶來變化，圖書館不僅需要重視用戶的顯性需求，還應(yīng)重視隱形需求，不斷抓住用戶需求，開展個性化與專業(yè)化的信息服務(wù)，為用戶打造良好的服務(wù)體驗，不斷提高服務(wù)效率和質(zhì)量。

4 結(jié)語

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育用戶也是醫(yī)學(xué)院校圖書館用戶的組成部分，圖書館應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念，積極發(fā)揮圖書館在技術(shù)、人才、資源等方面的優(yōu)勢，注意多方的溝通合作，構(gòu)建繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息資源保障體系，搭建公共學(xué)習(xí)平臺，提供多樣化的信息服務(wù)，為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供社會服務(wù)支撐。