一例母犬子宮蓄膿的診治報(bào)告

劉麗,陳志軍,馮妹玲

（1.廊坊職業(yè)技術(shù)學(xué)院動(dòng)物科學(xué)與技術(shù)系河北廊坊065000;2.衡水職業(yè)技術(shù)學(xué)院河北衡水053000;3.廊坊市廣陽(yáng)區(qū)畜牧獸醫(yī)局河北廊坊065000）

一例母犬子宮蓄膿的診治報(bào)告

劉麗1,陳志軍2,馮妹玲3

（1.廊坊職業(yè)技術(shù)學(xué)院動(dòng)物科學(xué)與技術(shù)系河北廊坊065000;2.衡水職業(yè)技術(shù)學(xué)院河北衡水053000;3.廊坊市廣陽(yáng)區(qū)畜牧獸醫(yī)局河北廊坊065000）

子宮蓄膿是母犬常見的生殖系統(tǒng)疾病，該病對(duì)母犬的危害特別嚴(yán)重，輕則失去繁殖能力，重則會(huì)危及生命，所以必須引起寵物主人的高度重視。該病有兩種類型：開放型和閉鎖型，開放型相對(duì)較輕，閉鎖型較嚴(yán)重。疾病早期犬一般無(wú)異常，母犬的外生殖器不會(huì)有分泌物，容易被主人忽視，待主人發(fā)現(xiàn)異常時(shí)有可能已導(dǎo)致多器官衰竭或子宮破裂，嚴(yán)重者會(huì)危及生命?，F(xiàn)將近期我寵物醫(yī)院診治的一例母犬子宮蓄膿的病例報(bào)告如下：

1 發(fā)病情況

哈士奇，9歲，體重26kg，母犬，未做絕育，正常驅(qū)蟲，免疫正常。2016年12月20日來(lái)我中心就診。主訴：最近一周陰道一直排出難聞的有特殊氣味的膿性分泌物，精神萎靡，食欲減退，特別喜歡喝水。

2 臨床癥狀

體溫39.8℃，呼吸56次/min，心率161次/min，精神沉郁，陰部流出淡黃色膿性液體，污染陰門、尾，飛節(jié)周圍粘有特殊臭味的濃汁，腹部脹滿，可見腹壁淺表靜脈曲張。

3 診斷

3.1 血液診斷

CBC白細(xì)胞極多，已達(dá)35.7×109/L，特別是中性粒細(xì)胞已達(dá)28.9×109/L，經(jīng)血常規(guī)檢查及臨床癥狀，高度疑似母犬子宮蓄膿，為了進(jìn)一步確診，需作影像學(xué)檢查。

3.2 X射線檢查

拍攝腹背位及腹部側(cè)位X線照片。X線照片上可見病犬腹部明顯膨脹。從腹中部到臍下部可見有旋轉(zhuǎn)香腸樣均質(zhì)像。

3.3 B超檢查

犬仰臥姿勢(shì)保定，剃毛涂潤(rùn)滑劑后，作縱向和橫向斷層掃描?？v向掃描子宮時(shí)呈現(xiàn)為長(zhǎng)條形寬經(jīng)的無(wú)回聲均勻液性暗區(qū)，上下有明顯的壁相隔，其相鄰的深部顯示為類圓形液性暗區(qū)，有明顯壁圍繞。橫向掃描時(shí)，即顯示多個(gè)層疊相間的尖圓形無(wú)回聲性暗區(qū)，都有明顯的較強(qiáng)回聲的壁圍繞未發(fā)現(xiàn)游離性腹水影像，提示主要為半月管狀液性結(jié)構(gòu)的病變回聲。通過(guò)以上綜合檢查最終確診為犬開放型子宮蓄膿。

4 治療

本病應(yīng)采取手術(shù)摘除治療，但與主人溝通后，主人暫想保守治療。

1）保守治療。強(qiáng)心補(bǔ)液，抗菌消炎，促進(jìn)子宮內(nèi)容物排出。①0.9%生理鹽水100mL；②0.5%葡萄糖100mL、黃芪多糖注射液10mL；③林格100mL、代謝強(qiáng)10mL；④拜有利3mL連用5d。經(jīng)過(guò)5d的保守治療，該犬的情況未發(fā)現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，建議主人采取手術(shù)治療。

2）手術(shù)治療。該手術(shù)與母犬絕育手術(shù)基本一致，但該手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比絕育手術(shù)要高很多。另外，在摘除子宮和卵巢時(shí)應(yīng)注意一定不能把蓄膿的子宮破裂，應(yīng)盡量少的殘留子宮體，同時(shí)殘留的子宮體應(yīng)用甲硝唑溶液沖洗干凈后荷包縫合斷端以免造成腹膜炎而導(dǎo)致手術(shù)失敗。

3）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后要抗菌消炎防止繼發(fā)感染，補(bǔ)充體能，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。

5 小結(jié)

母犬子宮蓄膿是犬的常見病，如不計(jì)劃作為繁殖用犬應(yīng)及早的做絕育手術(shù)以防止該病的發(fā)生。該病發(fā)病原因復(fù)雜，與病犬的年齡、孕酮水平、細(xì)菌感染以及長(zhǎng)期使用類固醇藥物有關(guān)。當(dāng)診斷為子宮蓄膿后就應(yīng)該立即住院治療，特別是封閉型子宮蓄膿很可能治療不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致多器官功能衰竭死亡。除有生育要求,最好的治療方案就是手術(shù)摘除子宮及卵巢，同時(shí)手術(shù)過(guò)程中防止子宮破裂引起嚴(yán)重的腹膜炎。■

10.3969/j.issn.1008-4754.2017.04.041

劉麗（1983-），女，講師，本科，主要從事動(dòng)物醫(yī)學(xué)的教學(xué)及研究工作，1418659509@qq.com.