全程健康教育在copd護理管理中的作用

劉玢

【摘 要】 目的：探討全程健康教育在copd護理管理中的作用。方法：選取2015年6月～2016年6月我院收治的114患者為研究對象，隨機抽取57例納入對照組給予常規(guī)宣教，另57例納入研究組給予全程健康教育，對比兩組患者護理管理效果。結果：研究組的健康知識知曉率、護理滿意率及依從率均優(yōu)于對照組，差異顯著；研究組的肺功能指標、SGRQ評分及住院時間均優(yōu)于對照組，差異顯著。結論：在COPD護理管理中應用全程健康教育，滿足了患者護理需求，提高了其配合度，改善了其身心狀況，促使其早日康復，值得推廣。

【關鍵詞】 全程健康教育 copd 護理管理

慢性阻塞性肺疾?。–hronic obstructive pulmonary disease，COPD）屬于慢性呼吸系統(tǒng)疾病，具有常見性、多發(fā)性，據(jù)統(tǒng)計[1]，此疾病發(fā)病率呈上升趨勢，主要是因環(huán)境污染造成的，由于病死率及致殘率均相對較高，不僅威脅了患者生命安全，還加重了社會經(jīng)濟負擔。為了有效防治COPD，臨床宣教得到了人們高度關注，但常規(guī)宣教缺乏針對性與有效性，因此，本文以我院收治的114例患者為研究對象，經(jīng)對照分析，證實了全程健康教育的價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

2015年6月～2016年6月，我院收治了114患者，其中男64例，女50例，最小48歲、最大90歲，平均（70.3±1.4）歲；文化水平：小學及以下24例，初中與高中43例、大專32例、本科15例。納入標準：①均符合COPD診斷標準；②均簽署知情同意書；③均無精神疾病、意識與溝通障礙。隨機劃分為兩組，各57例，患者性別、年齡及文化水平等比較，差異不顯著。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)宣教，入院后，護理人員利用宣傳資料，解答患者疑問。在此基礎上，研究組行全程健康教育，具體措施為：

1.2.1 組建宣教小組

選取經(jīng)驗豐富、技能嫻熟的醫(yī)護人員，由主任醫(yī)師擔任組長，護士長為副組長，醫(yī)護人員協(xié)同合作為患者提供針對性的指導，積極處理宣教中存在的問題，落實護理、保健等工作。

1.2.2 制定宣教路徑

治療前，評估患者認知、配合度及滿意度等情況，結合其實際情況，設計個性化的宣教方案，主要有疾病、治療、預后等知識講解，借助調查問卷，掌握患者依從性，了解其不良行為，并給予及時的糾正，吸取患者建議，改進護理方法，盡量滿足其需求。治療中，醫(yī)護人員與患者及其家屬主動交流，告知其治療的方法、目的、注意事項及可能出現(xiàn)的不良反應，盡量緩解其緊張情緒，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，構建和諧的關系。治療后，護理人員密切關注患者臨床癥狀及生命體征，如：心率、呼吸、體溫等，組織康復期患者進行交流，向其介紹成功病例，提高其治愈信心；同時，指導患者飲食、運動及作息等，使其養(yǎng)成良好的習慣。

1.3 觀察指標

觀察健康知識知曉率、護理滿意率、依從率、肺功能指標、SGRQ評分及住院時間。

1.4 效果判定

選用圣喬治呼吸問卷（SGRQ），共8個條目，分為5個等級，分值越高，癥狀越嚴重[2]。

1.5 統(tǒng)計學處理

以SPSS18.0軟件處理資料，其中計量資料表示（x±s），計數(shù)資料表示（n）與（%），組間用t、÷2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 健康知識知曉率、護理滿意率及依從率

研究組的健康知識知曉率、護理滿意率及依從率均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2 肺功能指標、SGRQ評分及住院時間

研究組的肺功能指標、SGRQ評分及住院時間均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

COPD患者臨床表現(xiàn)以咳痰、咳嗽及呼吸困難為主，為了降低發(fā)病率，改善患者生活質量，護理管理中應充分發(fā)揮宣教的作用，但常規(guī)宣教僅給予生命體征觀察、用藥即飲食指導，未能滿足患者護理需求，延長了住院時間，增加了其身心負擔[3]。

本文以我院收治的114例患者為研究對象，給予了全程健康教育，其結果為與對照組相比，健康知識知曉率、護理滿意率、依從率、FEV1/FVC均相對較高，SGRQ評分及住院時間相對較低，差異顯著。此結果表明，CODP護理管理中應用全程健康教育，成效良好，值得推廣。

綜上所述，全程健康教育應用于COPD患者，鞏固了宣教成果，提高了護理管理質量。

參考文獻

[1]宋靜，劉則楊，史作霞，等.應用全程健康教育路徑降低急性冠脈綜合征患者疾病不確定感[J].中華護理雜志，2011，12（05）：515-516.

[2]蔡曉芹，羅金華，張碧泉，等.全程健康教育路徑對糖尿病患者疾病知識掌握情況、自我管理和血糖控制的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，13（02）：25-27.

[3]李肖肖，徐小花.全程健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者首次吸氧治療中的應用[J].當代護士（中旬刊），2016，14（06）：96-97.