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    盆腔炎治療中鹽酸左氧氟沙星的應(yīng)用療效及安全性

    2017-01-23 08:58:17韓翠榮
    今日健康 2016年5期
    關(guān)鍵詞:盆腔炎

    韓翠榮

    【摘 要】 目的:探究盆腔炎治療中鹽酸左氧氟沙星的應(yīng)用療效及安全性。方法:選取在我院就診的盆腔炎患者212例,隨機(jī)分為對照組和觀察組,對照組給予青霉素鈉,觀察組給予鹽酸左氧氟沙星,比較兩組患者血液流變學(xué)指標(biāo)、治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:觀察組患者血液流變學(xué)指標(biāo)改善程度顯著大于對照組(P<0.05);觀察組患者治療有效率97.17%顯著高于對照組77.36%(P<0.05);觀察組患者不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率6.60%明顯低于對照組24.53%(P<0.05)。結(jié)論:鹽酸左氧氟沙可改善星盆腔炎患者血液流變學(xué)指標(biāo)異常,提高治療效果,減少不良反應(yīng)。

    【關(guān)鍵詞】 盆腔炎 鹽酸左氧氟沙星 青霉素鈉

    盆腔炎是臨床較為常見的婦科病之一,發(fā)病原因主要是真菌侵犯女性上生殖道及其周圍組織引發(fā)炎癥,臨床主要表現(xiàn)為小腹疼痛、墜脹,并伴隨經(jīng)期不規(guī)則延長或經(jīng)量增多,部分伴隨發(fā)熱,白帶增多等癥狀,嚴(yán)重可導(dǎo)致慢性盆腔痛或不孕,影響患者心理狀態(tài),降低患者生活質(zhì)量。盆腔炎具有反復(fù)發(fā)作、遷延不愈特點(diǎn),使治療難度加大。本研究采用鹽酸左氧氟沙治療星盆腔炎患者,現(xiàn)詳細(xì)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2013年3月-2016年2月我院收治的盆腔炎患者212例作為研究對象,其中急性盆腔炎104例,慢性盆腔炎108例,將其隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組各106例。觀察組年齡22-57歲,平均年齡(35.24±3.73)歲,病程1-11月,平均病程(3.68±1.04)月,疾病類型:子宮內(nèi)膜炎43例,輸卵管炎31例,輸卵管卵巢膿腫17例,盆腔腹膜炎15例;對照組年齡23-56歲,平均年齡(33.86±4.56)歲,病程1-9月,平均病程(3.28±1.15)月,疾病類型:子宮內(nèi)膜炎35例,輸卵管炎28例,輸卵管卵巢膿腫22例,盆腔腹膜炎21例。納入標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)宮頸拭子檢查,符合盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn);②自愿參與,簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):①合并其他婦科疾病及心、肺、肝、腎等器質(zhì)性疾?。虎诨加信枨挥傺C合征及子宮內(nèi)膜異位癥;③患有卵巢腫瘤;④患有精神疾病。兩組患者年齡、病程、疾病類型等一般差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組給予青霉素鈉(生產(chǎn)廠家:哈藥集團(tuán)制藥總廠;批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H23021439;規(guī)格:以C16H17N2NaO4S計,0.48g)聯(lián)合100ml生理鹽水行靜脈滴注,0.48g/次,2次/d。連續(xù)治療2周。觀察組給予鹽酸左氧氟沙星注射液(生產(chǎn)廠家:上海迪賽諾生物醫(yī)藥有限公司;批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20103153;規(guī)格:以C18H20FN3O4計,2ml:0.1g)聯(lián)合100ml生理鹽水行靜脈滴注,0.4g/次,2次/d,7d為一個療程,連續(xù)治療2個療程。治療過程中如有不良反應(yīng),立即調(diào)整藥量及治療方案。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察兩組患者血液流變學(xué)指標(biāo)變化、治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

    治療效果依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》相關(guān)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估。痊愈:臨床癥狀完全消失,生命體征恢復(fù)正常水平;顯效:臨床癥狀明顯改善,生命體征大幅緩解;好轉(zhuǎn):臨床癥狀和體征明顯緩解;無效:臨床癥狀及生命體征較治療前無改善或加重。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)意義

    本研究數(shù)據(jù)借助SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)分析軟件進(jìn)行處理,治療效果及不良反應(yīng)情況等計數(shù)資料均借助率“%”描述,使用χ2檢驗(yàn);血液流變學(xué)指標(biāo)等計量資料均使用(x±S)描述,借助t檢驗(yàn);以P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對比兩組患者血液流變學(xué)指標(biāo)

    觀察組患者治療后血液流變學(xué)指標(biāo)顯著降低,與對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    注:與對照組相比,*P<0.05。

    2.2 對比兩組患者治療效果

    觀察組患者治療有效率97.17%顯著高于對照組77.36%(P<0.05),見表2。

    2.3 對比兩組患者不良反應(yīng)情況

    觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率6.60%,對照組不良反應(yīng)發(fā)生率24.53%,兩組對比差異顯著(P<0.05),見表3。

    3 討論

    盆腔炎是指女性盆腔內(nèi)生殖器官以及子宮周圍盆腔腹膜、結(jié)締組織等出現(xiàn)炎癥,屬婦科臨床常見病多發(fā)病。盆腔炎患者相比正常人機(jī)體出現(xiàn)明顯血液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為黏、滯、濃狀態(tài),影響機(jī)體新陳代謝。近年來盆腔炎發(fā)病率明顯升高,其發(fā)病原因與基礎(chǔ)婦科疾病、人工流產(chǎn)率升高及手術(shù)時間長、流血過多等有關(guān),若治療方法不當(dāng),極易引發(fā)慢性盆腔炎。目前盆腔炎仍以以藥物為主,氧氟沙星、鹽酸左氧氟沙星在臨床上較為常用。

    鹽酸左氧氟沙星為氧氟沙星左旋體,屬抗菌類藥物,可有效抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性,從而對DNA轉(zhuǎn)錄及復(fù)制過程產(chǎn)生抑制,從而起到殺死細(xì)菌的作用。盆腔炎患者采用鹽酸左氧氟沙星取得顯著臨床療效,且具有生物利用度高、機(jī)體毒性傷害小、臨床不良反應(yīng)輕微等優(yōu)點(diǎn),保障盆腔炎得到有效治療。但有研究表明,氧氟沙星及鹽酸左氧氟沙星均會對動物關(guān)節(jié)功能造成一定損害,因此臨床醫(yī)生對于哺乳期女性用藥治療時需謹(jǐn)慎。本研究結(jié)果顯示,觀察組患者高切全血粘度、低切全血粘度及血漿濃度等血液流變學(xué)指標(biāo)均較對照組明顯著降低,且觀察組治療有效率顯著高與對照組,不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組。提示,鹽酸左氧氟沙星可有效改善流變學(xué)指標(biāo)異常情況,提高盆腔炎治療有效率,降低不良反應(yīng)發(fā)生率。本研究結(jié)果與何月紅研究結(jié)果具有一致性。

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