安全文化理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用

吳丹丹

鄭州市中醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南鄭州450000

安全文化理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用

吳丹丹

鄭州市中醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南鄭州450000

目的對安全文化在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行分析，觀察該理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中應(yīng)用的效果。方法選取2015年5月—2016年6月婦產(chǎn)科住院患者110例為觀察組，另選取婦產(chǎn)科住院患者110例做為對照組。將兩組患者的差錯發(fā)生率、患者對護(hù)理工作的滿意度、護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行對比。結(jié)果觀察組對護(hù)理工作的滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組護(hù)理差錯發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論安全文化理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的作用顯著，為了提高護(hù)理方面的質(zhì)量，讓入住患者更加滿意醫(yī)院提供的護(hù)理服務(wù)，安全文化理念可以大力提倡，以增加患者及患者家屬對醫(yī)院的信任。這樣不僅方便護(hù)理工作人員開展工作，又提升了工作人員與患者之間的關(guān)系，大大減少了患者的不良情緒，減少了醫(yī)患糾紛，應(yīng)該大力推廣和應(yīng)用。

安全文化；婦產(chǎn)科；護(hù)理管理

每個醫(yī)院現(xiàn)在都在開始注重安全文化在醫(yī)院運(yùn)營當(dāng)中的作用，都把安全文化做為一家醫(yī)院管理成功與否的重要因素，但是果真如此么？具體到安全文化在婦產(chǎn)科護(hù)理方面的應(yīng)用效果如何呢？眾所周知，婦產(chǎn)科是患者更換頻率最大，手術(shù)臺次最多的部門之一[1]。顯而易見的是，婦產(chǎn)科的護(hù)理工作是風(fēng)險相對較高，工作勞動強(qiáng)度較大的，也是最容易出現(xiàn)事故的科室之一。特別是婦產(chǎn)科護(hù)理遇到非單純產(chǎn)婦的患者，有多病纏身，病情復(fù)雜的患者，婦產(chǎn)科護(hù)理工作就要倍加小心，因為護(hù)理工作直接關(guān)系到的就是大小兩條生命，或者多條生命。所以說婦產(chǎn)科護(hù)士也都感覺到身上的壓力很重，肩上的責(zé)任很大。在經(jīng)常性緊張密集型可是工作的護(hù)士，沒有強(qiáng)大的內(nèi)心和為人民服務(wù)的品質(zhì)是無法堅持下去的，所以從各方面降低婦產(chǎn)科護(hù)理工作的差錯率是很關(guān)鍵的[2]。這種研究不僅是對于醫(yī)護(hù)人員，對于患者家屬來說也是求之不得的好消息。該研究選取2015年5月—2016年6月婦產(chǎn)科住院患者110例為觀察組，同時選取婦產(chǎn)科住院患者110例做為對照組。將兩組患者的差錯發(fā)生率、患者對護(hù)理工作的滿意度、護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行對比，觀察組取得了頗為滿意的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月—2016年6月婦產(chǎn)科住院患者110例為觀察組，同時選取婦產(chǎn)科住院患者110例做為對照組。110例觀察組患者中:年齡23～51歲，平均年齡為(32.0±0.5)歲?；颊叩募膊☆愋头譃?剖宮產(chǎn)99例;宮外孕3例;子宮肌瘤8例?；颊叩奈幕潭葹?初中及初中以下學(xué)歷41例;高中及中專學(xué)歷47例;大專及大專以上學(xué)歷22例。110例對照組患者中:年齡21～62歲，平均年齡為(34.3±0.5)歲。患者的疾病類型分為:剖宮產(chǎn)100例;宮外孕4例;子宮肌瘤6例?；颊叩奈幕潭葹?初中及初中以下學(xué)歷33例;高中及中專學(xué)歷59例;大專及大專以上學(xué)歷18例。排除標(biāo)準(zhǔn):18歲以下的患者;有精神疾病的患者;有嚴(yán)重的心肌疾病患者;有嚴(yán)重肝腎疾病患者、有心腦血管疾病的患者。兩組患者年齡、疾病類型、病情、文化程度等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，相關(guān)資料與數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者臨床治療時采用常規(guī)的護(hù)理方法。

1.2.2 觀察組患者臨床治療在常規(guī)的護(hù)理方法基礎(chǔ)上，增加安全文化理念護(hù)理。這種護(hù)理不是在護(hù)理工作中單獨(dú)存在，它必須與之前的已有護(hù)理相輔相成，融合貫通。所以該院通過一些具體規(guī)定和做法將安全文化理念注入到婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的方方面面:①安全文化理念，安全教育是最為首要的，由專門人員對科室護(hù)理工作人員集中輪訓(xùn)，在整個婦產(chǎn)科病房區(qū)中建立起“安全第一”、“生命重于泰山”、“護(hù)理安全從我做起”的安全護(hù)理理念，提高護(hù)士自身的警覺性，提高婦產(chǎn)科護(hù)理工作的質(zhì)量[2]。把醫(yī)院所有安全相關(guān)的規(guī)章制度整理出來，對全體護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，特別對剛參加工作的護(hù)理人員更應(yīng)當(dāng)定期培訓(xùn)，周期更短，強(qiáng)度加大。讓這種安全理念深入到每個護(hù)理人員的心中，為了強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)效果，將安全學(xué)習(xí)落實(shí)到實(shí)處，還應(yīng)組織定期考核，考核結(jié)果與年度獎金掛鉤，保證護(hù)士對安全學(xué)習(xí)的積極性。②要加強(qiáng)護(hù)士法律意識和學(xué)習(xí)法律知識?，F(xiàn)在患者的平均學(xué)歷層次逐年攀升，這就要求護(hù)理人員也要有所提高，針對法律問題，要有人將醫(yī)護(hù)方面的法律條文以及真實(shí)案例單獨(dú)編成教材。一定要讓護(hù)理工作人員意識到自己的法律責(zé)任，其實(shí)安全事故直接導(dǎo)致的就是法律責(zé)任問題。這是個非常嚴(yán)肅的問題，所以學(xué)習(xí)相關(guān)法律規(guī)章制度之后，護(hù)理工作人員一定要按照法律以及規(guī)章制度辦事，嚴(yán)格規(guī)范自身的語言和行為[4]。做好預(yù)防措施:“只準(zhǔn)事故不發(fā)生，不準(zhǔn)我不備”，預(yù)防措施的工作時時刻刻都要做的，不能只有事故出現(xiàn)之后再去做補(bǔ)救措施，那個時候的代價一般就要大多了。要根據(jù)以往護(hù)理經(jīng)驗和工作流程做好詳細(xì)的預(yù)防措施，并形成制度，讓每個護(hù)理工作人員都必須嚴(yán)格遵守執(zhí)行。只有將預(yù)防工作做好，才能有效地控制不安全因素。又因為婦產(chǎn)科是事故出現(xiàn)率較高的部門之一，婦產(chǎn)科要降低事故、差錯的發(fā)生率，就要完善規(guī)章與制度。一旦牽扯到新儀器的使用，新技術(shù)的應(yīng)用方面，都必須格外小心，將安全放在無比重要的位置，要把整個流程中的每個細(xì)節(jié)進(jìn)行推敲驗證[5]。一旦發(fā)現(xiàn)安全隱患一定要提前更正，對于容易出錯的環(huán)境規(guī)定流程制度，加貼標(biāo)記，提醒小心操作，組織護(hù)理人員討論高危因素與防范的重點(diǎn)，對于高危環(huán)節(jié)要嚴(yán)格控制，對于高危人群要加強(qiáng)教育，對于高危時段要增加警示，對于高危意識要予以糾正。

1.3 統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)與資料的分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)（±s）差表示，進(jìn)行t檢驗，計數(shù)資料以[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

將兩組患者治療期間不良事件發(fā)生率對比，觀察組護(hù)理差錯率為0.95%，而對照組護(hù)理差錯率為6.67%，觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患者對護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行對比，觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。兩組護(hù)理質(zhì)量評分進(jìn)行對比，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

婦產(chǎn)科患者因為均是女性，心理的承受能力較差，心理負(fù)擔(dān)較重，致使護(hù)理安全降低。該院將安全文化應(yīng)用于護(hù)理工作當(dāng)中，安全為先，通過科學(xué)、系統(tǒng)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的安全管理，及時發(fā)現(xiàn)和有效處理護(hù)理服務(wù)過程中的各種安全隱患，加強(qiáng)執(zhí)行護(hù)理安全管理措施，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保證患者治療的安全性。觀察組護(hù)理的差錯率為0.95%，顯著低于對照組護(hù)理的差錯率6.67%。加強(qiáng)護(hù)理人員安全性教育，提高了護(hù)理人員在護(hù)理工作中對患者安全防范意識，也增加了其自我保護(hù)的意識。降低了風(fēng)險發(fā)生率。

[1]吳文平.婦產(chǎn)科護(hù)理常見風(fēng)險對策的探討田[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（24）：119.

[2]戚慧嵐.婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的問題及解決對策田[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2012（16）：140-141.

[3]楊朝蓉，洪奕珊.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在完善于術(shù)病人交接流程的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2012，12（7）：101-103.

[4]劉玉娥，張平，鄧愛輝.患者安全文化及其不良事件報告研究進(jìn)展[J].當(dāng)代護(hù)士：專科方向，2011（2）：12-14.

[5]陳秀花.安全文化在腦血管病房護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19（18）：2312-2314.

Application of Safety Culture Notion in the Nursing Management in the Department of Gynaecology and Obstetrics

WU Dan-dan
Department of Gynaecology and Obstetrics,Zhengzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine,Zhengzhou,Henan Province,450000 China

ObjectiveTo analyze the application of safety culture notion in the nursing management in the department of gynaecology and obstetrics and observe its application effect.Methods110 cases of inpatients in the department of gynaecology and obstetrics from May 2015 to June 2016 were selected and divided into the observation group and the control group with 110 cases in each,and the incidence rate of errors,satisfactory degree of patients to nursing work and nursing quality of the two groups were compared.ResultsThe satisfactory degree of nursing work in the observation group was obviously higher than that in the control group,and the difference had statistical significance（P＜0.05）,and the incidence rate of nursing errors in the observation group was obviously lower than that in the control group（P＜0.05）,and the nursing quality in the observation group was obviously better than that in the control group,and all differences had statistical significance（P＜0.05）.ConclusionThe effect of safety culture notion in the nursing management in the department of gynaecology and obstetrics is obvious,in order to improve the nursing quality and make the inpatients more satisfied with the hospital nursing services,we should greatly advocate the safety culture notion in order to enhance the trust of patients,which can not only help the nursing staff carry out the jobs,but also improve the correlation between working staff and patients,greatly reduce the adverse emotions of patients and reduces the medical disputes,and it should be greatly promoted and applied.

Safety culture;Department of gynaecology and obstetrics;Nursing management

R47

A

1672-5654（2017）01（c）-0126-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.03.126

2016-10-27）

吳丹丹（1984.1-），女，河南洛陽人，本科，護(hù)師，研究方向：護(hù)理學(xué)。