李琦
北京市羊坊店醫(yī)院醫(yī)保辦公室,北京 100038
隨著我國經(jīng)濟的高速發(fā)展,社會各個行業(yè)都與時俱進應用了新一代的高新技術,而今,醫(yī)療行業(yè)也使用了大數(shù)據(jù)(big data),大數(shù)據(jù)的意義在于提供“大見解”:從不同的來源收集信息,然后分析信息,以揭示用其他方法發(fā)現(xiàn)不了的趨勢。在利用大數(shù)據(jù)發(fā)掘價值的所有行業(yè)中,醫(yī)療行業(yè)有可能實現(xiàn)最大的回報。憑借大數(shù)據(jù),醫(yī)療服務提供商不僅可以知道如何提高盈利水平和經(jīng)營效率,還能找到直接增進人類福祉的趨勢。大數(shù)據(jù)是什么概念呢?以目前方便快捷的快遞業(yè)為例我國主流的快遞公司的使用了大數(shù)據(jù)技術,進行物流分揀的工作,應用了大數(shù)據(jù)技術可以快速有效的處理每一個快遞的寄送方向,高效、快速,其 速度不僅征服了中國人民,更是在快遞行業(yè)做到了世界第一,可見大數(shù)據(jù)蘊含的巨大力量,這是應用大數(shù)據(jù)后能直觀認識到的成就。
(1)不僅僅在快遞行業(yè)的應用。還有我國國內(nèi)每一座機場,都是需要應用大數(shù)據(jù)來規(guī)劃航班的秩序,大數(shù)據(jù)可以處理每次航班相關的天氣信息、預訂信息、機場服務信息、機上服務信息、目的地信息等大量的信息處理,高效精確多樣化[1]。以上2個例子證明在現(xiàn)在這個社會,大數(shù)據(jù)技術與我們息息相關,大數(shù)據(jù)技術在麥肯錫全球研究所給出的定義是:一種規(guī)模大到在獲取、存儲、管理、分析方面大大超出了傳統(tǒng)數(shù)據(jù)庫軟件工具能力范圍的數(shù)據(jù)集合,具有海量的數(shù)據(jù)規(guī)模、快速的數(shù)據(jù)流轉、多樣的數(shù)據(jù)類型和價值密度低4大特征。功能如此強大的技術更是可以完美解決我們醫(yī)療行業(yè)出現(xiàn)的各種雜亂多的問題。
(2)而今應用于醫(yī)療行業(yè)的大數(shù)據(jù)技術主要應用于以下4個方面:①求醫(yī)患者的行為比如說是網(wǎng)上預約,以及在網(wǎng)絡上社交軟件上的推廣和該院醫(yī)療信息的發(fā)布;②類似于制藥企業(yè)于醫(yī)院進行藥物的信息交流,還有醫(yī)療器械的采買、使用和維護的信息交流,還有和其他關于生命科學研究機構進行的合作事宜;③在醫(yī)院臨床上為醫(yī)生提供臨床決策的依據(jù),還有臨床上的其他應用,比如與化驗、影像科室關于醫(yī)療患者的化驗結果的信息交換等;④還可以應用于醫(yī)保等費用報銷、利用率和欺詐監(jiān)督;而這4個方面已經(jīng)是排除了醫(yī)療技術水平外影響在職醫(yī)生治病救人、影響患者就醫(yī)困難的絕大多數(shù)問題了[2]。為每1名白衣天使和每1例患者提供了便利,減輕了醫(yī)者的行醫(yī)壓力,讓醫(yī)生更專心治病救人;也減輕了患者的就醫(yī)負擔。從某種程度上說也緩解了一部分醫(yī)患關心緊張問題,真正是利用時代的大潮流為人民,為國家,甚至是為世界謀福利了。
(3)醫(yī)療設備的采購現(xiàn)今的采購方式是招標采購,招標采購的流程要求醫(yī)療單位以《招投標法》為依據(jù),按照法定的方式、方法和程序招標采購醫(yī)療設備,并附加售后服務。這是一種社會文明,立法公正的一種體現(xiàn)。醫(yī)療設備采購的過程復雜繁瑣,耗時耗力。要求負責醫(yī)療設備采購的員工需要了解當下的醫(yī)療設備行情,并了解該院的使用需求,還需要具備一定的商業(yè)頭腦,商業(yè)談判技巧。在保證招標采購醫(yī)療設備過程的公平、公正和透明性的前提下完成采購任務。而醫(yī)療設備的采購在當今時代背景下,應用大數(shù)據(jù)技術主要體現(xiàn)在內(nèi)部醫(yī)療器械的維護,醫(yī)院的維修模式屬于被動維修,從來都是設備出現(xiàn)故障,才開始查資料檢修,這樣浪費了大量的時間。而使用大數(shù)據(jù)技術,隨著時間的推移,系統(tǒng)能儲存大量的醫(yī)療設備工作數(shù)據(jù),根據(jù)系統(tǒng)之前收集的資料,就能夠提出故障出現(xiàn)的更精準的方向。為醫(yī)療設備的維護工作提供了便利[3]。
當今大數(shù)據(jù)技術在醫(yī)療設備方面的應用,影響了我們對信息的重視程度,因為信息的收集就是未來大數(shù)據(jù)技術做出每一個判斷的依據(jù)。當今應用于醫(yī)療設備的大數(shù)據(jù)技術的信息收集主要有3個方面。分別是設備信息、維修信息、效益分析信息。做好這3個方面的工作就能高效完成接下來的大部分工作。效率自然而生。大數(shù)據(jù)分析是當前計算機科學與技術領域的熱點。各個領域都認識到了大數(shù)據(jù)可能帶來的好處,獲得大數(shù)據(jù)并挖掘其中有價值的信息對于領域發(fā)展十分重要,也是未來科學發(fā)展的必然方向。在醫(yī)療領域,大數(shù)據(jù)有著廣泛的應用空間,可以用在包括疾病預防、臨床應用、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等方面。可以說,醫(yī)療大數(shù)據(jù)是未來醫(yī)療領域的發(fā)展趨勢。目前,在醫(yī)療行業(yè)應用大數(shù)據(jù)方面,我國還處于初級階段,政府、醫(yī)院及數(shù)據(jù)挖掘技術人員需要共同努力,才能讓大數(shù)據(jù)在醫(yī)療領域發(fā)揮作用。
在醫(yī)院運營管理方面的優(yōu)劣與否主要是取決于思維模式的優(yōu)劣,在當前的大數(shù)據(jù)信息時代,大數(shù)據(jù)就是對傳統(tǒng)思維模式的沖擊,要說大數(shù)據(jù)技術對運營管理方面的影響,可能就是更加商業(yè)化了[4],為什么這么說呢?
信息管理:大數(shù)據(jù)的應用時代到來之時,在收集本單位的現(xiàn)有的信息時,就不再是傳統(tǒng)的抽樣信息收集,而是全面的所有數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)包括了每一位患者的病例,和當前癥狀,還能夠參考到世界最新的生命科學的醫(yī)療發(fā)現(xiàn),還有患者檢查結果等等。信息量之大,規(guī)模廣、類型多、多樣性強,還有許多的文字信息,圖片信息,視頻信息等等。這些零零散散看似毫無關系的信息都會被收集起來發(fā)揮著意想不到的作用,這對于管理者來說,就只需要知道“怎樣做”就好了,大數(shù)據(jù)技術取代了人腦的思維邏輯理性因果關系,不是必須知道“為何這樣做”。其中大數(shù)據(jù)技術通過總結信息之間的關系,代替了人們腦海中的“因果律”
醫(yī)學知識的更新管理:時代在進步,各行各業(yè)都在發(fā)展,每一天都有新東西出現(xiàn)在這個世界上,在醫(yī)療行業(yè)更是如此,醫(yī)生需要時時學習,更新醫(yī)學知識,有的時候“知道”與“不知道”之間就是一條人命。之前受制于科學技術的發(fā)展,知識更新速度緩慢,而現(xiàn)在網(wǎng)絡解決了絕大部分信息更新不及時的問題。大數(shù)據(jù)技術通過網(wǎng)絡自動更新每一個科室有關的醫(yī)學領域的最新發(fā)現(xiàn),最新知識,提高醫(yī)者素養(yǎng),也提高了該院的醫(yī)療水平,這樣才對得起為人為醫(yī)的良心。
大數(shù)據(jù)分析為許多醫(yī)學難題的解決提供了新途徑,改變了一些疾病診斷方式。大數(shù)據(jù)可以挖掘出大量以往的相似疾病案例,通過分析這些診斷數(shù)據(jù),對疑難雜癥進行快速判別。醫(yī)院診療大數(shù)據(jù)是臨床真實診治過程的完整體現(xiàn),具有較好的外部真實性,醫(yī)生和醫(yī)院管理者獲得的數(shù)據(jù)越多,就越容易發(fā)現(xiàn)趨勢,越容易對患者數(shù)據(jù)進行標準化整合,也越容易找到治療過程中的瓶頸。但因回答科學問題時存在的偏倚,使其內(nèi)部真實性相對較低,醫(yī)院診療資料向臨床研究資料轉化的目的是盡可能高地提高內(nèi)部真實性。新的技術和方法也更多地關注解決利用醫(yī)院診療大數(shù)據(jù)資料時遇到的困難,總之,醫(yī)院診療大數(shù)據(jù)正以前所未有的速度被加快開發(fā)利用。我們不能盲目夸大醫(yī)院診療大數(shù)據(jù)的作用,以嚴謹?shù)目茖W作風,采用正確的研究設計和數(shù)據(jù)分析方法,謹慎地用于臨床研究,才能真正實現(xiàn)其應有的價值。
[1]戴明鋒,劉展.大數(shù)據(jù)理解誤區(qū)解讀[J].中國衛(wèi)生信息管理,2015,12(1):61-63.
[2]季聰華,曹毅,王偉,等.醫(yī)院診療大數(shù)據(jù)的研究應用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,7(24):14.
[3]丁麗萍.大數(shù)據(jù)時代電子病歷應用前景探析[J].檔案,2015(2):48-50.
[4]羅秀梅.大數(shù)據(jù)化背景下精神病醫(yī)療檔案的隱私保護技術研究[J].黑龍江檔案,2015(1):34.