人工流產(chǎn)術(shù)與藥物流產(chǎn)術(shù)終止早期妊娠的效果對(duì)比

賀盛紅

402460重慶市榮昌區(qū)婦幼保健院

人工流產(chǎn)術(shù)與藥物流產(chǎn)術(shù)終止早期妊娠的效果對(duì)比

賀盛紅

402460重慶市榮昌區(qū)婦幼保健院

目的：探討人工流產(chǎn)術(shù)與藥物流產(chǎn)術(shù)終止早期妊娠的效果。方法：收治終止妊娠孕婦88例，依據(jù)來院先后順序平均分為參照組和研究組，各44例。參照組予以藥物流產(chǎn)，研究組予以人工流產(chǎn)術(shù)。結(jié)果：研究組腹痛持續(xù)時(shí)間、出血時(shí)間短于參照組，出血量同參照組對(duì)比明顯較少，完全流產(chǎn)率相對(duì)較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：人工流產(chǎn)術(shù)終止早期妊娠效果理想。

人工流產(chǎn)術(shù)；藥物流產(chǎn)；終止早期妊娠

在當(dāng)前終止妊娠方法中，常用的手段為人工流產(chǎn)術(shù)和藥物流產(chǎn)術(shù)。雖然藥物流產(chǎn)具有便捷性，但是流產(chǎn)效果相對(duì)較差，較易出現(xiàn)并發(fā)癥[1]。人工流產(chǎn)術(shù)具有多種優(yōu)勢(shì)，如操作方便、減少出血量等[2]。本次研究為探究人工流產(chǎn)術(shù)和藥物流產(chǎn)術(shù)的臨床價(jià)值，選擇我院自2015年3月-2016年6月收治的終止妊娠孕婦88例，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2015年3月-2016年6月收治終止妊娠孕婦88例，依據(jù)孕婦來院先后順序平均分為參照組和研究組，各44例。研究組孕婦年齡22～43歲，平均(32.1±4.2)歲；孕齡45～58 d。參照組孕婦年齡20～42歲，平均(33.5±4.5)歲；孕齡39～60 d。兩組孕婦資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，可進(jìn)一步分析與探究。本組所有孕婦均對(duì)該研究知情，自愿參與并簽訂知情同意書。

方法：參照組孕婦接受藥物流產(chǎn)，第1天予以米非司酮，劑量25 mg，餐后2 h后服用，待孕婦服藥后需禁食，時(shí)間2 h，連續(xù)治療3 d。第4天清晨，予以孕婦卡前列甲酯栓，將其放置在陰道的后穹隆處，劑量1 mg[3]。在此期間，對(duì)孕婦的胚胎排除情況進(jìn)行觀察，并監(jiān)測(cè)孕婦的腹痛和陰道出血情況。研究組孕婦接受人工流產(chǎn)術(shù)，在手術(shù)前需協(xié)助孕婦進(jìn)行常規(guī)檢查，如血常規(guī)、肝功能、血糖、血脂，同時(shí)還包括血生化和心電圖，告知孕婦手術(shù)前12 h需禁食禁飲，在手術(shù)前2 h，需在孕婦的陰道后穹隆處置放米索前列醇，劑量400 mg。其后選取孕婦截石位，加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)和面罩吸氧，在此期間予以孕婦芬太尼和丙泊酚，劑量分別為0.6 μg/kg和1.5 mg/(kg·min)，待麻醉反應(yīng)完全實(shí)施手術(shù)，首先使用陰道窺器充分暴露孕婦的宮頸，其后在B超可視條件下探查子宮腔深度，逐步擴(kuò)張宮頸管，而后選擇合適吸管對(duì)宮腔四周進(jìn)行吸引，直至妊娠囊吸出[4]。待孕婦完成手術(shù)后，進(jìn)行消毒工作，同時(shí)對(duì)孕婦陰道流血情況進(jìn)行觀察，并囑咐臥床休息。

觀察指標(biāo)：對(duì)研究組和參照組孕婦的腹痛持續(xù)時(shí)間、出血時(shí)間及出血量進(jìn)行觀察，最后將結(jié)果予以詳細(xì)記錄。

效果評(píng)價(jià)依據(jù)：兩組孕婦經(jīng)不同方法后，妊娠物完全排出，行B超檢查孕囊不見，判定完全流產(chǎn)；行B超檢查宮內(nèi)有存留物，需進(jìn)行刮宮術(shù)，判定不完全流產(chǎn)；行B超檢查后孕囊未排出，判定流產(chǎn)失敗。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)結(jié)果由統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 17.0進(jìn)行，治療效果為本組計(jì)數(shù)資料，腹痛持續(xù)時(shí)間、出血時(shí)間及出血量為本組計(jì)量資料，呈現(xiàn)形式為(%)和(± s)示，檢驗(yàn)方式為χ2和t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

臨床療效：研究組孕婦接受人工流產(chǎn)術(shù)后，完全流產(chǎn)44例，完全流產(chǎn)率100%。參照組孕婦接受藥物流產(chǎn)后，完全流產(chǎn)30例，完全流產(chǎn)率68.2%；組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

研究組與參照組孕婦各項(xiàng)指標(biāo)：研究組孕婦接受人工流產(chǎn)術(shù)后，同接受藥物流產(chǎn)的參照組孕婦比較，前者腹痛持續(xù)時(shí)間、出血時(shí)間短于參照組，出血量同參照組對(duì)比明顯較少，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

Comparison of the effect of artificial abortion and medical abortion on the termination of early pregnancy

He Shenghong
Maternal and Child Health Care Hospital of Rongchang District,Chongqing 402460

Objective:To investigate the effect of artificial abortion and medical abortion on the termination of early pregnancy. Methods:88 pregnant women with the termination of pregnancy were selected.They were divided into the reference group and the research group with 44 cases in each according to the order of the hospital.The reference group was given drug abortion,and the study group was given induced abortion.Results:The duration of abdominal pain and bleeding time of the study group were shorter than those of the reference group;the blood loss was significantly less than the reference group;the rate of complete abortion was relatively high;the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion:The effect of artificial abortion on termination of early pregnancy is ideal.

Induced abortion;Drug abortion;Termination of early pregnancy

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.2.48