普外科護(hù)理不安全因素分析及干預(yù)對(duì)策

普外科護(hù)理不安全因素分析及干預(yù)對(duì)策

施鳳蘭

目的 總結(jié)普外科護(hù)理不安全因素及干預(yù)對(duì)策，提高普外科護(hù)理干預(yù)工作質(zhì)量，保證患者生命安全。方法 選擇我院普外科護(hù)理工作人員100名作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，隨機(jī)劃分為兩組，即實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，每組50名。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員采取專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)，對(duì)照組護(hù)理人員未采取專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)。對(duì)比兩組護(hù)理人員護(hù)理工作失誤情況以及患者對(duì)兩組護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)滿意度情況。結(jié)果 組間護(hù)理人員護(hù)理工作服務(wù)滿意度對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組在護(hù)患關(guān)系、護(hù)理態(tài)度以及護(hù)理操作方面均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0．05。組間護(hù)理工作人員失誤情況對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組失誤人次低于對(duì)照組，P＜0．05。結(jié)論 針對(duì)既往普外科護(hù)理工作中的諸多不安全因素進(jìn)行護(hù)理工作專業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)，可以在提高護(hù)理工作人員綜合技能水平的基礎(chǔ)上強(qiáng)化護(hù)患溝通能力、提高護(hù)理工作質(zhì)量、降低護(hù)理工作失誤情況，符合護(hù)理工作高質(zhì)量需求。

普外科；護(hù)理工作；不安全因素；干預(yù)對(duì)策；護(hù)理質(zhì)量

[Keywords]department of general surgery; nursing; unsafe factors; intervention measures; nursing quality

醫(yī)院中護(hù)理工作貫穿于患者就醫(yī)治療始終，護(hù)理服務(wù)工作的質(zhì)量更是衡量醫(yī)院整體工作能力、質(zhì)量的指標(biāo)[1]。護(hù)理工作中的不安全問(wèn)題，直接引發(fā)護(hù)患糾紛，并影響患者康復(fù)治療效果[2]?；诖?，選擇我院100名普外科護(hù)理工作人員作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，并進(jìn)行隨機(jī)分組，總結(jié)專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)干預(yù)價(jià)值，內(nèi)容匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象均為我院2014年1月—2016年12月工作兩年以上的普外科護(hù)理工作人員，總計(jì)100名（均為女性）。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，每組護(hù)理人員50名。實(shí)驗(yàn)組：年齡21～42歲，平均年齡（28.8±4.6）歲；本科18名，大專32名；護(hù)士26名，護(hù)師20名，主管護(hù)師4名。對(duì)照組：年齡22～40歲，平均年齡（28.6±4.5）歲；本科20名，大專30名；護(hù)士24名，護(hù)師23名，主管護(hù)師3名。兩組實(shí)驗(yàn)護(hù)理人員組間基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：本組50名普外科護(hù)理工作人員并未接受專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)，均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理工作。

實(shí)驗(yàn)組：本組50名普外科護(hù)理工作人員接受專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)。

對(duì)兩組護(hù)理實(shí)驗(yàn)人員對(duì)應(yīng)護(hù)理服務(wù)的患者均發(fā)放自制問(wèn)卷調(diào)查表，百分制。為了保證患者無(wú)負(fù)擔(dān)的參加，相關(guān)人員就實(shí)驗(yàn)調(diào)查的目的以及原因等進(jìn)行說(shuō)明，問(wèn)卷全部收回。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組普外科護(hù)理人員以及患者實(shí)驗(yàn)調(diào)查數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0計(jì)算。護(hù)理人員工作失誤率以%形式表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)；護(hù)理滿意度評(píng)分以 （）形式表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。P＜0.05，為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間護(hù)理人員工作失誤率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組：文書記錄不規(guī)范3名（6%），護(hù)理操作不規(guī)范3名（6%），護(hù)患糾紛3名（6%），法律意識(shí)淡薄4名（8%）。對(duì)照組：排班問(wèn)題15名（30%），護(hù)理操作不規(guī)范24名（48%），文書記錄不規(guī)范30名（60%），護(hù)患糾紛20名（40%），法律意識(shí)淡薄35名（70%）。兩組普外科護(hù)理人員工作失誤率對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)失誤率均低于對(duì)照組，P＜0.05。

2.2 組間患者護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組：護(hù)患關(guān)系（98.60±8.56）分，護(hù)理態(tài)度（98.80±7.68）分，護(hù)理操作（98.45±8.30）分。對(duì)照組：護(hù)患關(guān)系（88.60±6.50）分，護(hù)理態(tài)度（89.80±4.60）分，護(hù)理操作（90.02±3.65）分。兩組普外科患者對(duì)護(hù)理人員工作的滿意度評(píng)分對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均高于對(duì)照組，P＜0.05。

3 討論

3.1 普外科護(hù)理不安全因素

結(jié)合本文實(shí)驗(yàn)研究，總結(jié)普外科護(hù)理工作中的不安全因素主要集中在護(hù)理態(tài)度、護(hù)患溝通、技術(shù)知識(shí)水平幾個(gè)方面。很多護(hù)理工作人員在進(jìn)入醫(yī)院工作前，并未進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)的培訓(xùn)，甚至連基本理論知識(shí)掌握都不牢靠，增加了日常護(hù)理工作的差錯(cuò)。部分護(hù)理人員臨床經(jīng)驗(yàn)不足，既往工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)不深，在問(wèn)題處理上方法思維過(guò)于局限，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛問(wèn)題[3-6]。另外，部分護(hù)理人員學(xué)歷不高，在工作中表現(xiàn)出的責(zé)任意識(shí)較差，導(dǎo)致護(hù)患矛盾問(wèn)題，也增加了護(hù)理文本書寫錯(cuò)誤、漏記等問(wèn)題。患者及家屬就疾病原因以及治療方案、注意事項(xiàng)等問(wèn)題向護(hù)理人員進(jìn)行咨詢時(shí)，護(hù)理人員的不耐煩問(wèn)題明顯或者對(duì)于很多專業(yè)知識(shí)并不了解，均導(dǎo)致護(hù)患糾紛問(wèn)題[7]。同時(shí)，護(hù)理人員工作執(zhí)行過(guò)程中部分人員有例行公事的態(tài)度，并未對(duì)患者情況進(jìn)行深入了解，影響疾病治療[8]。

3.2 干預(yù)措施

首先，強(qiáng)化護(hù)理人員基礎(chǔ)知識(shí)以及專業(yè)技能培訓(xùn)?？剖医Y(jié)合既往護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)以及護(hù)理工作人員能力水平情況，為其開展專題護(hù)理知識(shí)講座，并為護(hù)理人員安排進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。同時(shí)，科室制定與業(yè)務(wù)能力水平相聯(lián)系的獎(jiǎng)懲制度和標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)每一位護(hù)理工作人員積極主動(dòng)的參與護(hù)理工作，進(jìn)行護(hù)理工作的變通。其次，提升護(hù)理工作人員素質(zhì)以及道德、法律意識(shí)。醫(yī)院定期舉辦素質(zhì)、道德、法律專題講座，講明每一位護(hù)理人員素質(zhì)提高對(duì)其自身的影響，通過(guò)法律意識(shí)強(qiáng)化不但能夠提高工作的開展效果，也可以對(duì)自身進(jìn)行維權(quán)。最后，強(qiáng)化護(hù)患交流。人與人之間只有多交流，才能相互了解、相互信任、相互配合，患者住院治療期間受到陌生環(huán)境因素、疾病因素、心理因素、家庭因素、社會(huì)因素等多方面因素的影響，表現(xiàn)出了明顯的消極情緒，護(hù)理人員需要通過(guò)與其溝通、疏導(dǎo)，幫助患者改善心理情緒并更好的參與臨床治療。

綜上所述，普外科護(hù)理工作中的不安全因素較多，為了保證護(hù)理工作開展的質(zhì)量，必須針對(duì)具體因素進(jìn)行培訓(xùn)干預(yù)指導(dǎo)，在提高護(hù)理人員綜合能力、素質(zhì)的基礎(chǔ)上為患者提供更好的臨床護(hù)理服務(wù)工作。

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[3] 王久霞． 普外科護(hù)理不安全因素分析及干預(yù)對(duì)策[J]． 醫(yī)藥前沿，2016，6（34）：14．

[4] 何成婧． 普外科護(hù)理不安全因素分析及干預(yù)對(duì)策[J]． 大家健康（中旬版），2016，10（4）：277-278．

[5] 李華瓊． 普外科護(hù)理不安全因素分析及干預(yù)對(duì)策[J]． 醫(yī)藥前沿，2016，6（10）：281-282．

[6] 謝慧麗． 普外科護(hù)理不安全因素分析及干預(yù)對(duì)策[J]． 大家健康（下旬版），2012，6（8）：79-80．

[7] 王曉波． 普外科護(hù)理不安全因素分析及干預(yù)對(duì)策探討[J]． 中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2014，26（14）：126-127．

[8] 周旭． 淺析普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及預(yù)防干預(yù)[J]． 醫(yī)藥前沿，2014，4（3）：276-277．

Analysis of Insecure Factors in General Surgery Department and Intervention Countermeasures

SHI Fenglan General Surgery Department, Jilin Hunchun Mining (Group) Co., Ltd. General Hospital, Hunchun Jilin 133300, China

Objective To summarize the factors of unsafe safety care and intervention measures to improve the quality of routine nursing care and ensure the safety of patients. Methods 100 normal nursing staff were selected as the experimental subjects, randomly divided into two groups, namely, experimental group, control group, each group of 50 . Experimental group of nursing staff to take professional nursing training, the control group of nursing staff did not take professional nursing training. Compared the nursing staff of the two groups of nursing work errors and the two groups of nurses care service satisfaction. Results Compared with the control group, the experimental group was superior to the control group in nursing group, nursing attitude and nursing operation,P＜ 0.05. The number of nursing staff in the experimental group was lower than that in the control group,P＜ 0.05. Conclusion It is possible to improve the nursing ability of nursing staff, improve the quality of nursing work and reduce the situation of nursing work failure on the basis of improving the comprehensive skill level of nursing staff. Meet the high quality of care needs.

R473．6

A

1674-9316（2017）07-0159-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．07．097

吉林省琿春礦業(yè)（集團(tuán)）有限責(zé)任公司總醫(yī)院普外科，吉林 琿春 133300