現(xiàn)代醫(yī)院健康教育管理模式的實(shí)踐及分析

劉燕梅

克拉瑪依市第二人民醫(yī)院，新疆克拉瑪依 834009

現(xiàn)代醫(yī)院健康教育管理模式的實(shí)踐及分析

劉燕梅

克拉瑪依市第二人民醫(yī)院，新疆克拉瑪依 834009

在當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的背景下，做好現(xiàn)代醫(yī)院健康教育管理成為醫(yī)務(wù)工作人員未來工作的重點(diǎn)。 在現(xiàn)代醫(yī)院健康教育管理模式實(shí)踐中，需要了解社會(huì)對(duì)醫(yī)療知識(shí)的需求，并通過多種方式做好知識(shí)傳播工作，來滿足社會(huì)的需求，該文對(duì)此進(jìn)行了探討，分析并提出現(xiàn)代醫(yī)院健康教育模式實(shí)踐思路與方法。

醫(yī)院健康教育；管理模式；實(shí)踐

所謂健康教育，主要是指通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹立健康觀念，進(jìn)而改善 人們生活，消除危 險(xiǎn) 因 素 ，避免疾病發(fā)生[1]。 在現(xiàn)代生活中，健康教育已經(jīng)成為全民健康教育的重要組成部分，是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然產(chǎn)物，做好醫(yī)院健康教育管理模式的研究具有一定的社會(huì)價(jià)值。 但在實(shí)際上，大部分地區(qū)在開展醫(yī)院健康教育管理中，往往會(huì)受到多方面因素的影響，導(dǎo)致教育效果不明顯，與期望值不符。該文將以此為背景，對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院健康教育管理模式實(shí)踐的相關(guān)問題進(jìn)行分析。

1 對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院健康教育管理模式實(shí)踐問題的概述

在 2010 年，國(guó)家頒布了《全國(guó)健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》，對(duì)各地區(qū)健康教育機(jī)構(gòu)作出了明確的規(guī)定，要求各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生場(chǎng)所、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等都需要建立相應(yīng)的健康教育科室，并且配置相應(yīng)的工作人員，通過建立完整的健康教育站點(diǎn)，來滿足當(dāng)前居民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的需求，提高疾病防控能力。在該政策的指導(dǎo)下，各級(jí)醫(yī)療健康教育機(jī)構(gòu)逐步完善，一定程度上滿足了當(dāng)前社會(huì)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的需求。 而對(duì)健康教育工作本身而言，它是一個(gè)具體的、連續(xù)的、系統(tǒng)的過程，不僅能夠使人們正確

認(rèn)識(shí)到自己在生活中存在的不良生活習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)疾病風(fēng)險(xiǎn)；也能及時(shí)掌握自身身體健康變化，有助于疾病的“早發(fā)現(xiàn)，早治 療 ”，降低疾病危 害 。 杜 蕾[2]認(rèn) 為 ，在開展現(xiàn)代醫(yī)院健康教育過程中，醫(yī)療單位需要建立完善的健康管理團(tuán)隊(duì)，以適應(yīng)健康教育實(shí)踐長(zhǎng)、范圍大的特點(diǎn)。因此對(duì)醫(yī)療單位而言，為達(dá)到這一目標(biāo)，可以從以下幾方面進(jìn)行實(shí)踐：①建立專門的授課專家團(tuán)隊(duì)，這類團(tuán)隊(duì)可以由醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)等有專業(yè)水準(zhǔn)的醫(yī)療工作人員組成，及時(shí)將相關(guān)資料傳遞給需要的居民，也能根據(jù)居民的需要，進(jìn)行針對(duì)性的授課，來滿足不同人群對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的需求。②完善健康知識(shí)傳播團(tuán)隊(duì)。在現(xiàn)代醫(yī)院健康教育過程中，新的事物與媒介已經(jīng)廣泛存在于社會(huì)中，若一味采取傳統(tǒng)傳播方式勢(shì)必會(huì)對(duì)教育效果產(chǎn)生影響。針對(duì)這一特點(diǎn)，需要完善健康知識(shí)傳播團(tuán)隊(duì)，以多種形式開展健康教育知識(shí)傳播，保證教育效果。

2 現(xiàn)代醫(yī)院健康教育模式實(shí)踐思路與方法

2.1 現(xiàn)代醫(yī)院健康教育模式實(shí)踐策略研究

2.1.1 實(shí) 施 目 標(biāo) 管 理 在開展現(xiàn) 代 醫(yī)院 健 康 教育 管 理模式中，相關(guān)人員可以應(yīng)用 PDCA 循環(huán)程序，實(shí)施目標(biāo)管理，保證教育效果。在操作過程中，實(shí)施目標(biāo)管理的主要內(nèi)容是沿著“計(jì)劃→實(shí)施→評(píng)價(jià)→反饋”的基本思路開展的：①醫(yī)院健康教育科室根據(jù)上級(jí)單位的要求，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況制定相應(yīng)的年度健康教育工作計(jì)劃，并根據(jù)該計(jì)劃的相關(guān)內(nèi)容做好計(jì)劃組織管理工作，并在年終統(tǒng)籌安排檢查、評(píng)價(jià)反饋等工作。 ②各個(gè)臨床科室能根據(jù)醫(yī)院的整體計(jì)劃，于每個(gè)月的月底對(duì)健康教育結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，并在研究得與失的基礎(chǔ)上，向醫(yī)院健康教育管理部門上交下 1個(gè)月的健康教育計(jì)劃。③在獲取各臨床科室上交的資料后，醫(yī)院健康教育管理部門對(duì)每個(gè)科室的工作進(jìn)行督察和總結(jié)。

2.1.2 重視對(duì)患者的教育 此為保證醫(yī)院健康教育的時(shí)效性，需要對(duì)患者進(jìn)行健康教育，保證教育效果。 當(dāng)前，常見的患者教育主要分為以下幾種方法：①積極發(fā)揮護(hù)理人員的作用，鼓勵(lì)護(hù)理人員在開展服務(wù)過程中，能夠根據(jù)患者的情緒愛好、生活方式等，向患者傳輸健康思想。例如告知患者戒煙戒酒、多食用清淡食物等，逐步改正患者不良的生活習(xí)慣，加快患者康復(fù)。②通過宣傳冊(cè)、宣傳欄等對(duì)患者開展健康教育。 宣傳冊(cè)、宣傳欄等應(yīng)該包括：調(diào)節(jié)不良心理狀態(tài)的方法、用藥后常見不良反應(yīng)情況、自我救助措施等；而對(duì)于患者的咨詢，也可以通過一對(duì)一服務(wù)的形式進(jìn)行講解。③醫(yī)院健康教育科室的人員需要定期做好醫(yī)院患者健康教育服務(wù)的隨訪工作，通過提出問題，判斷患者對(duì)健康知識(shí)的掌握程度，做到“及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題”。而在患者教育中，慢性病患者是其中的特殊群體，因此在教育中要予以特別重視，通過長(zhǎng)期教育，使患者樹立堅(jiān)定的信念。 另一方面，醫(yī)院可以結(jié)合自身的實(shí)際情況成立相應(yīng)的慢性病組織機(jī)構(gòu)，對(duì)慢性病患者進(jìn)行統(tǒng)一的教育指導(dǎo)，例如，可以以微信為平臺(tái)，開通多個(gè)討論組，成立“糖尿病俱樂部”等，并邀請(qǐng)患者加入小組。 在該討論組中，醫(yī)院健康教育人員實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者的統(tǒng)一教育，患者之間也能根據(jù)自身的治療情況與相互介紹經(jīng)驗(yàn)，有助于幫助其他患者樹立治療信心。

2.1.3 重視對(duì)健康知識(shí)的宣傳 對(duì)醫(yī)院健康教育管理人員而言，單方面將健康教育的范圍局限在醫(yī)院內(nèi)部是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，這就要求其在開展工作的同時(shí)，能夠了解社會(huì)相關(guān)人群對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的需求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生思想的傳播。例如，醫(yī)院健康教育人員要定期走進(jìn)學(xué)校，通過影視資料、圖像資料等，鼓勵(lì)學(xué)生養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，包括飯前便后洗手、不吃垃圾食品、積極參加體育鍛煉、遠(yuǎn)離煙酒等。同時(shí)也需要走進(jìn)社區(qū)，通過社區(qū)公示板等，針對(duì)居民常見病癥進(jìn)行講解，加深居民對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。而到了傳染性疾病的高發(fā)期 （包括呼吸道系統(tǒng)疾病、腸道系統(tǒng)疾病等），相關(guān)人員還需要做好安撫工作，指導(dǎo)居民正確對(duì)待傳染性疾病，避免恐慌。

2.1.4 強(qiáng) 化 對(duì) 醫(yī) 院 健 康 教 育 工 作 問 題 的 認(rèn) 識(shí) 邱 玉 梅[3]通過研究發(fā)現(xiàn)，健康教育時(shí)間不足、健康教育人員數(shù)量不足是影響醫(yī)院健康教育效果的重要因素，這也是我國(guó)醫(yī)院普遍存在的一個(gè)問題。這就要求管理人員能加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院管理層面的制度化建設(shè)，相應(yīng)地引進(jìn)醫(yī)院健康教育人才，來滿足對(duì)人力資源的要求。另一方面，病區(qū)應(yīng)將健康教育內(nèi)容程序化、日?；?，分解到各班工作日程中，落實(shí)執(zhí)行。 護(hù)理部應(yīng)該制定健康教育考核指標(biāo)，對(duì)實(shí)施情況加以監(jiān)督考核，并列入護(hù)理質(zhì)量考核體系，以使健康教育逐步推 進(jìn) 、深入開展[4]。

2.2 對(duì)醫(yī)院健康教育管理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的借鑒分析

從醫(yī)院健康教育管理理論的發(fā)展過程來看，美國(guó)率先提出了醫(yī)院健康教育的概念， 并早在上世紀(jì) 60年代開始了實(shí)施醫(yī)院健康教育工作，并取得了良好成果。 當(dāng)前，美國(guó)的公立與私立醫(yī)院全部都開展了患者教育工作，其教育范圍涵蓋了門診教育、住院教育、出院教育等多方面內(nèi)容，并且不同地區(qū)也制定了相應(yīng)的健康教育質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，用來指導(dǎo)本地區(qū)健康教育實(shí)踐。 經(jīng)過幾十年的發(fā)展，美國(guó)醫(yī)院健康教育工作已經(jīng)得到了相應(yīng)的發(fā)展，值得學(xué)習(xí)、借鑒。美國(guó)的醫(yī)院健康教育主要分為 5 個(gè)步驟：確定患者及家屬的需求、設(shè)定教育目標(biāo)、選擇教育方法、開展健康教育、評(píng)價(jià)教育方法。 在該過程應(yīng)用中，醫(yī)師在患者就診或入院之時(shí)，就根據(jù)患者病情開具教育處方，來滿足患者需求。同時(shí)，美國(guó)也制定了健康教育的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系，包括患者健康狀態(tài)、行為改變、生理健康狀態(tài)等， 相關(guān)人員會(huì)時(shí)刻關(guān)注患者上述參數(shù)的變化，進(jìn)而為客觀評(píng)價(jià)患者疾病提供一個(gè)詳細(xì)的監(jiān)測(cè)工具。根據(jù)美國(guó)的成功經(jīng)驗(yàn)，我國(guó)在開展醫(yī)院健康教育過程中可以嘗試從以下幾方面進(jìn)行改進(jìn)：①對(duì)于病情不急迫的患者，可以在患者住院之時(shí)就開具教育處方，為直接開展健康教育提供數(shù)據(jù)資料；②需要重視對(duì)健康教育效果的評(píng)估，通過多種方法掌握患者對(duì)健康知識(shí)的掌握情況；③重視分析患者及家屬的需求，能為患者提供針對(duì)性的健康教育服務(wù)，有助于建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

4 結(jié)語(yǔ)

現(xiàn)代醫(yī)院健康教育管理是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)體系中的重要組成部分，在強(qiáng)化居民對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、改善居民不良生活方式、控制疾病發(fā)生、降低疾病危害中發(fā)揮著重要作用。 對(duì)相關(guān)人員而言，在現(xiàn)代醫(yī)院健康教育管理模式實(shí)踐中，需要了解社會(huì)對(duì)醫(yī)療知識(shí)的需求，并通過多種方式做好知識(shí)傳播工作，來滿足社會(huì)的需求，更好的造福于社會(huì)。

[1]張 艷 萍 ，韓 雪.現(xiàn) 代 醫(yī) 學(xué) 模 式 下 醫(yī) 院 健 康 教 育 問 題 的 思 考[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2010（1）：44-46.

[2]杜蕾.有關(guān)醫(yī)院健康教育管理模式應(yīng)用分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2015（1）：241.

[3]邱玉梅.甘肅省醫(yī)院護(hù)理健康教育現(xiàn)狀調(diào)查與實(shí)施對(duì)策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（7）：121-123.

[4]李 玉 芬 ， 古 天 津.芻 議 醫(yī) 院 健 康 教 育 的 管 理 模 式[J].中 國(guó) 衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015（2）：121-122.

Practice and Analysis of Modern Hospital Health Education Management Model

LIU Yan-mei
Second People's Hospital of Karamay,Karamay,Xinjiang,834009 China

Under the background of medical health enterprise reform currently,doing a good job health education management in the modern hospital is a key point of the medical working staff in the future work,in the modern hospital health education management model practice,we need to know the demands of society for the medical knowledge and do a good job in the knowledge spread by multiple methods,multiple methods to meet the social demands,In this paper,which are discussed in this paper,analysis and put forward the idea and method of modern hospital health education pattern practice.

Hospital health education;Management model;Practice

R197.3

A

1672-5654（2017）02（a）-0044-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.04.044

2016-11-11）

劉 燕 梅（1970.8-），女，新疆 奇臺(tái)人，本 科，主任 醫(yī)師，研究方向：科教管理。