社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者血糖水平的影響

莫群

545001柳州市中醫(yī)醫(yī)院解放社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者血糖水平的影響

莫群

545001柳州市中醫(yī)醫(yī)院解放社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

目的：探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者血糖水平的影響。方法：收治糖尿病患者76例，隨機(jī)分為兩組，各38例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、心理情緒和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)等方面的護(hù)理，比較兩組治療前后的空腹血糖、餐后血糖的變化以及患者對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果：兩組治療前后的餐后血糖和空腹血糖差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而且觀察組的滿意度明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論：合理的社區(qū)護(hù)理干預(yù)可提高糖尿病患者的治療效果和滿意度。

社區(qū)；護(hù)理干預(yù)；糖尿病患者；血糖水平

社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)中不可缺少的一部分，也是當(dāng)前護(hù)理的發(fā)展方向[1]。在糖尿病患者的治療過(guò)程中進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳鐓^(qū)護(hù)理干預(yù)可以降低糖尿病患者并發(fā)癥的發(fā)生概率，對(duì)患者的康復(fù)有著重要的影響。這對(duì)社區(qū)護(hù)理人員提出了更高的要求，他們不但需要具備十分專(zhuān)業(yè)的知識(shí)，而且還要具備人際交往能力、社會(huì)心理等多方面的知識(shí)，這樣才可以對(duì)患者進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)[2]。本文主要探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者血糖水平的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2015年10月-2016年10月收治糖尿病患者76例，男43例，女33例，年齡31～76歲，平均48.9歲；病程9個(gè)月～24年。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各38例。兩組年齡、性別、病程和文化程度等臨床資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：對(duì)照組進(jìn)行最基礎(chǔ)的護(hù)理和健康教育，讓患者了解和糖尿病相關(guān)的內(nèi)容?；颊咴谥委煹倪^(guò)程中需要按照醫(yī)生的要求進(jìn)行用藥，不可隨意改變用量。醫(yī)院還可以給患者免費(fèi)發(fā)放糖尿病知識(shí)的宣傳手冊(cè)。觀察組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)。具體如下：①飲食方面：醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)患者自身的情況來(lái)制定具有針對(duì)性的飲食治療方案，要按照控制總熱量，合理分配碳水化合物的原則，鼓勵(lì)患者多食用粗谷物和含糖成分低的食物。②運(yùn)動(dòng)方面：運(yùn)動(dòng)需要因人而異，患者禁止空腹運(yùn)動(dòng)，若患者正在服用胰島素要及時(shí)告知低血糖的表現(xiàn)，讓其隨身攜帶藥物。③心理方面：護(hù)理時(shí)一定要結(jié)合患者的性格、文化程度等，對(duì)他們的心理及時(shí)進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)，而且需要關(guān)注他們情緒上的變化，幫助患者正確對(duì)待疾病。④實(shí)時(shí)的監(jiān)測(cè)血糖：如果患者血糖控制較好仍可在社區(qū)治療，如果情況不太好需要定期到醫(yī)院就診。⑤健康教育：社區(qū)需要采取多種途徑來(lái)對(duì)患者宣傳健康方面的知識(shí)，這對(duì)糖尿病的預(yù)防有十分重要的意義?？梢耘e辦專(zhuān)門(mén)的知識(shí)講座，播放相關(guān)的視頻，讓患者之間進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)的交流等，另外，也可以借助于社區(qū)的黑板報(bào)來(lái)進(jìn)行宣傳，及時(shí)更換內(nèi)容。

觀察指標(biāo)：比較兩組患者接受治療前后的血糖指標(biāo)變化情況，分別是餐后血糖和空腹血糖；比較兩組患者治療的滿意度。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究選用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.7對(duì)研究中所涉及的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用±s)來(lái)表示，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料則采用%來(lái)表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組治療前后血糖變化情況比較：兩組治療前后的血糖變化差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，但兩組在出院時(shí)的血糖差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，隨訪結(jié)束時(shí)對(duì)照組血糖高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

Effect of community nursing intervention on the blood glucose level in patients with diabetes mellitus

Mo Qun

Objective:To explore the effect of community nursing intervention on the blood glucose level in patients with diabetes mellitus.Methods:76 patients with diabetes mellitus were selected.They were randomly divided into two groups with 38 cases in each.The control group was given routine nursing.The observation group was given drug treatment,blood glucose monitoring, emotion and movement regulation and other aspects of nursing on the basis of the control group.The fasting blood-glucose, postprandial blood glucose changes,patient satisfaction with nursing before and after treatment were compared between groups. Results:The postprandial blood glucose and fasting blood glucose before and after treatment were significantly different between groups(P＜0.05),and the patients satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).Conclusion:Reasonable community nursing intervention in patients with diabetes mellitus can improve the effect of treatment and patient satisfaction.

Community;Nursing intervention;Patients with diabetes mellitus;Blood glucose level

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.1.95

Jiefang Community Health Service Center of Liuzhou City Traditional Chinese Medicine Hospital 545001