臨產(chǎn)孕婦凝血四項(xiàng)及血常規(guī)檢測(cè)的臨床價(jià)值分析

臨產(chǎn)孕婦凝血四項(xiàng)及血常規(guī)檢測(cè)的臨床價(jià)值分析

張松巖

目的分析臨產(chǎn)孕婦凝血四項(xiàng)及血常規(guī)檢測(cè)的臨床價(jià)值。方法選取我院收治的120例臨產(chǎn)孕婦為觀察組，選取120例非妊娠健康女性為對(duì)照組。對(duì)觀察組臨產(chǎn)孕婦和對(duì)照組非妊娠健康女性進(jìn)行凝血四項(xiàng)與血常規(guī)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)指標(biāo)為：活化部分凝血活酶時(shí)間、凝血酶時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、纖維蛋白原、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量等。對(duì)比并分析兩組女性檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果相較于對(duì)照組，觀察組PT、PBC、TT、HGB偏低，F(xiàn)ib、WBC偏高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論對(duì)臨產(chǎn)孕婦進(jìn)行凝血四項(xiàng)與血常規(guī)檢測(cè)有利于醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù)護(hù)理，有效降低了母嬰出現(xiàn)危險(xiǎn)的情況。

凝血四項(xiàng)；血常規(guī)；臨床檢測(cè)

妊娠是一種正常的生理期，在孕婦妊娠過(guò)程中血液、纖溶系統(tǒng)極易發(fā)生變化，為了解妊娠過(guò)程中血液、纖溶系統(tǒng)變化情況[1]，本次研究選取我院2016年2月—2017年2月接收的120例臨產(chǎn)孕婦與120例非妊娠健康女性作為研究對(duì)象，就臨產(chǎn)孕婦凝血四項(xiàng)及血常規(guī)檢測(cè)的臨床價(jià)值進(jìn)行具體分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月—2017年2月接收的120例臨產(chǎn)孕婦作為觀察組，選取120例非妊娠健康女性作為對(duì)照組。觀察組120例臨產(chǎn)孕婦中，最小年齡為22歲，最大年齡為39歲，平均年齡為（29.22±1.45）歲，孕期37～40周，平均孕期為（39.67±0.34）周；對(duì)照組120非妊娠健康女性中，最小年齡為22歲，最大年齡為40歲，平均年齡為（38.91±1.43）歲。兩組女性在一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 檢測(cè)方法

對(duì)觀察組臨產(chǎn)孕婦和對(duì)照組非妊娠健康女性進(jìn)行凝血四項(xiàng)與血常規(guī)檢測(cè)。凝血四項(xiàng)檢測(cè)：取兩組女性2.7 ml靜脈血液作為檢測(cè)樣本，取0.3 ml濃度為1.109 mmol/L枸緣酸鈉溶液與檢驗(yàn)樣本混合，將其進(jìn)行15 min離心，取離心后血漿備用。檢測(cè)指標(biāo)為：活化部分凝血活酶時(shí)間（ATPP）、凝血酶時(shí)間（TT）、凝血酶原時(shí)間（PT）、纖維蛋白原（Fib）、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）、血紅蛋白含量（HGB）等，待檢樣品放置至檢測(cè)結(jié)束時(shí)間不得超過(guò)2 h。統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組女性凝血四項(xiàng)與血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以（表示，組間比較采用成組t檢驗(yàn)。率的比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組女性檢測(cè)后，ATPP為（23.12±3.11）s，PT為（9.45± 1.01）s，TT為（9.12±0.82）s，F(xiàn)ib為（4.23±1.32）g/L，WBC為（11.86±4.51）×109/L，RBC為（4.01±0.91）×1012/L，HGB為（106.78±7.56）g/L；對(duì)照組女性檢測(cè)后，ATPP為（29.32±4.65）s，PT為（12.67±1.61）s，TT為（11.19±1.13）s，F(xiàn)ib為（3.13±0.78）g/L，WBC為（6.15±1.32）×109/L，RBC為（4.76±0.61）×1012/L，HGB為（132.15±13.19）g/L。相較于對(duì)照組，觀察組PT、RBC、TT、HGB偏低，F(xiàn)ib、WBC偏高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

妊娠期是指受孕后到分娩前的生理時(shí)期，可稱(chēng)為懷孕期。孕婦在妊娠期間，新陳代謝、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)韌帶以及乳房都會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)變化[2]。孕婦在妊娠期極易發(fā)生血液高凝的生理反應(yīng)，伴隨孕婦妊娠期延長(zhǎng)，血液凝聚程度會(huì)逐漸加劇，當(dāng)血液過(guò)分高凝，孕婦有可能產(chǎn)生不良反應(yīng)而發(fā)生危險(xiǎn)[3-5]。

凝血是指機(jī)體內(nèi)可溶性纖維蛋白轉(zhuǎn)化為不可溶纖維蛋白的過(guò)程，通常情況，纖維蛋白在機(jī)體內(nèi)出于平衡狀態(tài)，但處于妊娠期的孕婦血液會(huì)處于高凝狀態(tài)，主要原因是孕婦胎盤(pán)分泌雌性激素過(guò)多，引起孕婦凝血狀態(tài)變化程度過(guò)大[6-8]。研究表明，孕婦機(jī)體高凝血狀態(tài)是一種適應(yīng)性變化，能有效促進(jìn)分娩后胎盤(pán)脫離面愈合速度、預(yù)防產(chǎn)后大出血與保持胎盤(pán)完整性等作用。另有研究表明，孕婦長(zhǎng)期處于高凝血狀態(tài)，極有可能增加血栓形成概率，增大了各類(lèi)并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)，因此對(duì)孕婦孕期的凝血四項(xiàng)與血常規(guī)檢測(cè)需要引起醫(yī)護(hù)人員的高度重視，并針對(duì)孕婦凝血四項(xiàng)與血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果做出相應(yīng)預(yù)防、治療。

綜上所述，對(duì)臨產(chǎn)孕婦進(jìn)行凝血四項(xiàng)與血常規(guī)檢測(cè)有利于醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù)護(hù)理，同時(shí)預(yù)防孕婦發(fā)生產(chǎn)生并發(fā)癥，有效降低了母嬰出現(xiàn)危險(xiǎn)的情況。

[1] 霍小琴． 臨產(chǎn)孕婦凝血四項(xiàng)及血常規(guī)檢測(cè)的臨床價(jià)值分析[J]． 基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（3）：349-350．

[2] 伯廣輝． 臨產(chǎn)孕婦凝血四項(xiàng)及血常規(guī)檢測(cè)及臨床意義[J]． 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（9）：343．

[3] 劉彩欣． 臨產(chǎn)孕婦凝血四項(xiàng)及血常規(guī)檢測(cè)的臨床意義[J]． 心理醫(yī)生，2016，22（23）：43-44．

[4] 胡志愿，郭璐娣，劉俊峰，等． 臨產(chǎn)孕婦凝血四項(xiàng)及血常規(guī)檢測(cè)的臨床意義[J]． 現(xiàn)代醫(yī)院，2013，13（1）：46-48．

[5] 蘇永梅． 臨產(chǎn)孕婦凝血四項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)及分析[J]． 哈爾濱醫(yī)藥，2011，31（5）：340-341．

[6] 奚偉紅． 臨產(chǎn)孕婦凝血四項(xiàng)和血常規(guī)檢測(cè)的臨床價(jià)值分析[J]． 中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育，2014，20（4）：226-228．

[7] 黃德明． 臨產(chǎn)孕婦凝血指標(biāo)測(cè)定的臨床意義[J]． 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2011，24（11）：1313-1314．

[8] 林麗珍，溫桂林，霍維芝． 臨產(chǎn)孕婦凝血指標(biāo)的變化分析[J]． 國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2010，16（22）：2781-2782．

Analysis of Clinical Value of Four Items of Blood Coagulation and Blood Routine Examination in Pregnant Women

ZHANG Songyan Clinical Laboratory Department, The General Hospital of Jilin Chemical Group Company, Jilin Jilin 132022, China

ObjectiveTo analyze the clinical value of four items of blood coagulation and blood routine examination in pregnant women.Methods120 cases of pregnant women in our hospital were selected as observation group, and the other 120 cases were selected as control group. The observation group and the control group of non pregnant women and blood coagulation four healthy pregnant women were tested. Test indicators: activated partial thromboplastin time and thrombin time, prothrombin time, fibrinogen, leukocyte count, erythrocyte count, hemoglobin content etc.. The results of two groups were compared and analyzed.ResultsCompared with the control group, the observation group of PT, PBC, TT, HGB low, Fib, WBC were significantly higher, the difference between groups was signif i cant (P＜ 0.05).ConclusionThe four items of blood coagulation and blood routine examination are helpful to the health care workers to carry out targeted nursing intervention, which can effectively reduce the risk of mother and infant.

four blood coagulation; blood routine; clinical examination

R446．11

A

1674-9316（2017）11-0117-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．11．070

吉林省吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院檢驗(yàn)科，吉林 吉林 132022