尿液潛血檢驗中尿液分析儀潛血檢驗與顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗的方法研究

陳丹丹 樸銀花

尿液潛血檢驗中尿液分析儀潛血檢驗與顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗的方法研究

陳丹丹 樸銀花

目的 對尿液潛血檢驗中尿液分析儀潛血檢驗與顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗的方法進行分析研究。方法 選擇184例患者的尿液樣本進行尿液分析儀潛血檢驗及顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗。結(jié)果 樣本的共同檢驗中陽性30例，檢驗陽性率為16．3%，其中尿液分析儀的檢驗結(jié)果38例陽性樣本，陽性率為20．65%，顯微鏡檢驗結(jié)果35例樣本，陽性率為19．02%。結(jié)論 臨床上在對患者進行尿液潛血檢驗時，應(yīng)將尿液分析儀潛血檢驗與顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗兩種方法進行結(jié)合使用，并對檢驗結(jié)果進行綜合考慮，針對患者的特殊情況進行檢驗方法的調(diào)整。

尿液潛血檢驗；尿液分析儀；顯微鏡；紅細胞計數(shù)檢驗

隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展，血液的檢驗方法以及方式也有了不小的變化。尿液潛血檢驗是目前實驗室最為常見的一種檢驗項目，且隨著尿液潛血檢驗準確性的不斷提高，逐漸成為臨床上對于泌尿系統(tǒng)感染患者、腎病患者以及尿路結(jié)石患者的診斷依據(jù)，對患者的治療有著極重要的意義。目前在臨床上，較為常見的尿液潛血檢驗的方法分別為尿液分析儀檢驗以及顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗兩種，顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗法出現(xiàn)時間較早，是臨床上使用時間較長的一種，而尿液分析儀檢驗則是臨床醫(yī)學技術(shù)新出現(xiàn)的一種檢驗方法，兩種檢驗方法對尿液潛血的檢驗均有一定的效果，也各有其不足[1-3]。正是基于這種情況，本文主要是對尿液潛血檢驗中尿液分析儀潛血檢驗與顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗的方法進行分析研究，研究報告如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

2016年1月1日—12月31日期間，于我院接受治療的184例患者作為研究對象，患者的年齡在25～50歲之間，平均（32.6±3.51）歲，男性患者104例，女性患者80例，體重33.7～79.4 kg，平均（43.5±2.5）kg。

1.2 實驗方法

1.2.1 尿液分析儀潛血檢驗 研究中所使用的尿液分析儀為羅氏juniorⅡ，所使用試紙為儀器配套試紙。在進行檢驗前，要首先對分析儀進行使用檢查，對分析儀進行消毒清理，包括確定分析儀的電源連接是否可以正常使用，分析儀中的廢液以及廢帶槽是否已經(jīng)清空。準備工作結(jié)束后，在試管內(nèi)放入10 ml患者的尿液樣本，并快速將尿液試紙浸入試管的尿液中，片刻后將其取出，將試紙背面的殘余尿液樣本吸去，將試紙放入尿液分析儀中，放置時要注意條碼的位置必須在外，后啟動儀器進行檢驗，并對儀器的檢驗結(jié)果進行記錄和分析[4-6]。

1.2.2 顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗 研究中所使用的顯微鏡為日本產(chǎn)奧林巴斯普通雙目顯微鏡，在試管內(nèi)放入10 ml患者的尿液樣本，在離心機上對試管進行離心操作，離心機的轉(zhuǎn)速調(diào)整為2 500 r/min,離心操作的持續(xù)時間為5 min。在離心操作結(jié)束后，將試管中的上層透明液體去除，對下層沉淀的0.3 ml進行保留，并對其進行充分的混勻后，取沉淀液體約20 μl，在載玻片上進行均勻涂抹，進行樣本標本制作，將其放置在顯微鏡下進行檢查，檢查時先使用低倍鏡對樣本進行檢查，后使用高倍鏡進行檢查，在檢查的過程中，對標本的有形成分以及紅細胞數(shù)目情況進行仔細的觀察和分析，并對10個視野的紅細胞數(shù)進行計算。

1.3 觀察指標

對尿液分析儀尿液潛血檢驗的結(jié)果以及顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗的結(jié)果進行整理記錄，對兩種檢驗法的陽性率等進行整理計算。

2 結(jié)果

檢驗結(jié)果中，樣本的共同檢驗中陽性30例，檢驗陽性率為16.3%，其中尿液分析儀的檢驗結(jié)果38例陽性樣本，陽性率為20.65%，顯微鏡檢驗結(jié)果35例樣本，陽性率為19.02%。

3 結(jié)論

所謂尿液潛血，也就是說在對患者尿液進行實驗室檢驗時，在樣本中檢驗出紅細胞的存在，其主要的臨床意義為患者的輸尿管、腎臟或是膀胱等部位出現(xiàn)了異常變化，也就意味著患者的泌尿系統(tǒng)有病變的情況，檢驗結(jié)果嚴重的患者，其可能出現(xiàn)前列腺疾病或是惡性腫瘤等的可能，也正是因此，對患者進行尿液潛血檢測對患者的診斷以及治療均有著極重要的影響和意義[7-8]。 顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗法是臨床上較為常見的一種檢驗方法，多數(shù)醫(yī)師在對患者進行診斷時，均以其的檢驗結(jié)果為依據(jù)，是臨床上對患者進行尿液潛血檢驗傳統(tǒng)意義上的“金標準”[9-10]。但隨著使用時間的延長，顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗法，就逐漸出現(xiàn)了檢測耗費時間過長、人力消耗較大或是重復(fù)性較差等問題,使其在臨床上的應(yīng)用出現(xiàn)了不小的問題。而隨著近幾年醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展，尤其是尿液分析儀的出現(xiàn)，因其具有檢驗時間短、操作簡便以及準確性高的特點，而逐漸取代了顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗法在臨床上的應(yīng)用，且隨著時間的流逝，尿液分析儀的使用范圍被逐漸增加，受到醫(yī)師們的一致認可，也為臨床上醫(yī)師對患者的診斷提供了支持和幫助。

綜上所述，臨床上在對患者進行尿液潛血檢驗時，應(yīng)將尿液分析儀潛血檢驗與顯微鏡紅細胞計數(shù)檢驗兩種方法進行結(jié)合使用，并對檢驗結(jié)果進行綜合考慮，針對患者的特殊情況進行檢驗方法的調(diào)整，有效的增強尿液潛血檢驗結(jié)果的準確性。

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[5] 李進，祖翠芬，沈洋． 尿液潛血檢驗方法的臨床檢查效果分析[J]．中外醫(yī)學研究，2016，14（1）：64．

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[10] 高紅． 尿液分析儀與顯微鏡分析在尿液潛血檢驗中的應(yīng)用價值分析[J]． 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（17）：125-126．

Study on the Method for the Test of Urine Analyzer Occult Blood Test and Microscopy Red Blood Cell Count of Urine Occult Blood Test

CHEN Dandan PIAO Yinhua Department of Clinical Laboratory, Harbin Korean National Medical Hospital of Heilongjiang Province, Harbin Heilongjiang 150076, China

Objective To analyze the method of urine occult blood test urine analyzer occult blood test and microscopy red blood cell count test. Methods Urine samples of 184 patients were occult blood urine analyzer and microscopy examination of red blood cell count test. Results The common test sample of 30 positive cases, the positive rate of inspection was 16.3%, the test of urine analyzer results in 38 cases of positive samples, the positive rate was 20.65%, the microscope test results 35 samples, the positive rate was 19.02%. Conclusion In the clinical of patients with urine occult blood test, urine occult blood test should be red blood cell analyzer and microscope test two methods are used in combination, and considering the test results and test methods for patients with a specific condition adjustment.

urine occult blood test; urine analyzer; microscopy; red blood cell count test

R446．12

A

1674-9316（2017）14-0103-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．14．056

黑龍江省哈爾濱市朝鮮民族醫(yī)醫(yī)院檢驗科，黑龍江 哈爾濱150076