人性化護(hù)理對痔瘡患者圍手術(shù)期的護(hù)理效果分析

李靜

人性化護(hù)理對痔瘡患者圍手術(shù)期的護(hù)理效果分析

李靜

目的 深入研究在痔瘡圍手術(shù)期的護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 根據(jù)我院肛腸科2016年1月—2017年1月接受手術(shù)治療的痔瘡患者80例的臨床資料為本次研究數(shù)據(jù)，隨機(jī)將其分成護(hù)理組與對照組，每組40例，對照組使用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組在此基礎(chǔ)上使用人性化護(hù)理，對比其護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理組中患者的滿意度為97．5%，并發(fā)率為5．0%，對照組分別為75．0%與20．0%，護(hù)理組優(yōu)于對照組，P＜0．05。結(jié)論 在痔瘡患者的圍手術(shù)期護(hù)理中，人性化護(hù)理的應(yīng)用能夠讓患者最大限度地感受到關(guān)愛，可以有效提高患者的治療依從性，從而使患者獲得良好的治療效果。

人性化護(hù)理；痔瘡；圍手術(shù)期；滿意度

目前，我國的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速[1]，臨床護(hù)理變得日益完善，護(hù)理理念也在逐步更新，人性化護(hù)理理念逐步被患者所接受，并獲得良好的應(yīng)用效果。文章對2016年1月—2017年1月我院肛腸科收治的圍手術(shù)期患者提供人性化護(hù)理，效果顯著，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

根據(jù)我院肛腸科2016年1月—2017年1月接受圍手術(shù)治療的痔瘡患者80例的臨床資料為本次研究數(shù)據(jù)，隨機(jī)將其分成護(hù)理組與對照組，每組40例。護(hù)理組中，男性23例，女性17例，年齡22～56歲，平均（38.4±2.3）歲。對照組中，男性23例，女性17例，年齡22～56歲，平均（38.4±2.3）歲。兩組患者均為手術(shù)治療，對比其資料，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組 使用常規(guī)護(hù)理，如：全面的身體檢查，掌握病情；保持室內(nèi)通風(fēng)，溫度宜人；回到病房后，取側(cè)臥位5小時，觀察病情是否變化，注意切口滲血、感染情況等。

1.2.2 護(hù)理組 使用人性化護(hù)理，包括：（1）心理護(hù)理[2]。護(hù)理人員應(yīng)多與患者溝通，交流過程中注意態(tài)度溫和，語氣親切，幫助患者舒緩情緒。掌握患者的身體狀況，了解病情特點(diǎn)，并向患者講述治療的必要性，以及成功案例，幫助患者樹立自信心。（2）飲食護(hù)理。手術(shù)前12個小時內(nèi)，讓患者忌食辛辣食物、煙酒等物品。指導(dǎo)患者多使用高纖維、清淡、易消化的事物，避免刺激腸黏膜。（3）腸道清潔。按照患者的身體狀況清理腸道，熟練掌握為患者提供低壓灌腸服務(wù)，以便手術(shù)能夠順利進(jìn)行。（4）皮膚護(hù)理。手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者仔細(xì)清理肛門周圍的體毛，并用溫水配合護(hù)理液將肛門周圍的皮膚組織清洗干凈。（5）觀察病情。手術(shù)后對患者的生命指標(biāo)進(jìn)行密切觀察，誘導(dǎo)患者自行排尿。（6）疼痛護(hù)理。手術(shù)治療后，護(hù)理人員應(yīng)用安慰態(tài)度轉(zhuǎn)移患者注意力，為患者提供鹽水坐浴，每天1～2次，并讓患者多做些肛腸運(yùn)動。倘若患者的耐受性較差，可以使用鎮(zhèn)痛藥物。（7）換藥護(hù)理[3]?；颊咦『?，為其提供馬應(yīng)龍痔瘡栓塞或消炎痛栓塞進(jìn)行治療。對創(chuàng)口面積較大的患者使用凡士林油紗包裹，從而使其得以保護(hù)。

1.3 療效判定

詳細(xì)觀察并記錄兩組患者的護(hù)理滿意度與治療效果、并發(fā)率。使用我院自制的護(hù)理滿意度評分表，主要包括：護(hù)理技能：20分，護(hù)理態(tài)度：20分，疑惑解答：20分，應(yīng)變能力：20分，主觀評分：20分。滿分100分。分?jǐn)?shù)越高證明滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選取軟件包SPSS 13.0對本次研究的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理組中，滿意39例，不滿意1例，滿意度為97.5%；治愈20例，有效18例，無效2例，治療總有效率為95.0%；并發(fā)2例，并發(fā)率為5.0%，對照組中，滿意30例，不滿意10例，滿意度為75.0%；治愈13例，有效14例，無效13例，治療總有效率為67.5%；并發(fā)8例，并發(fā)率為20.0%，護(hù)理組均優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

在肛腸科的臨床治療中[4]，痔瘡較為常見，它主要是由肛管皮下靜脈血管曲張與直腸末端黏膜下靜脈血管曲張導(dǎo)致的，外觀較為柔軟。痔瘡的種類有三種[5]，分別為混合痔、外痔、內(nèi)痔等，病程時間較長，很容易給患者的生活造成不良影響。痔瘡可發(fā)生于任何年齡段的人群中[6]，患者年齡一般集中在20～40歲，并會隨著年齡的增長而逐漸加重。人們常說：“十人九痔”，患者多為久站或久坐人群，以及妊娠期的婦女與肥胖癥患者。一旦發(fā)生痔瘡，患者肛門內(nèi)的靜脈壁就會變得很薄，易產(chǎn)生破裂。并且，由于患者不注意，導(dǎo)致大多數(shù)患者在治療時已經(jīng)到達(dá)疾病晚期，無法使用藥物治療，不得已只能用手術(shù)切除。人性化護(hù)理是一種全新的護(hù)理方式，通過完善的護(hù)理策略，可以讓患者的病情得到有效康復(fù)，并對降低并發(fā)癥的發(fā)生具有重要作用[7-8]。另外，醫(yī)護(hù)人員還要完善患者的生活環(huán)境，包括兩方面，護(hù)理態(tài)度和住院環(huán)境。在護(hù)理方面，護(hù)士要對患者有耐心，認(rèn)真解答患者和家屬提出的每一個問題，安撫患者和家屬的情緒，全程微笑服務(wù)。在住院方面，護(hù)理人員要幫助患者家屬完成翻身、吸痰、整理床鋪等工作。保持房間干爽整潔，被褥要勤換，降低滋生細(xì)菌的概率，并保證通風(fēng)。結(jié)果顯示，護(hù)理組的滿意度與并發(fā)率均優(yōu)于對照組，P＜0.05，與周琳[9]的研究報(bào)道一致。說明，在痔瘡患者的圍手術(shù)期護(hù)理中，人性化護(hù)理的應(yīng)用能夠讓患者最大限度地感受到關(guān)愛，可以有效提高患者的治療依從性，從而使患者獲得良好的依從效果。

[1] 陳明，劉可姣． 對接受高頻電刀手術(shù)的痔瘡患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理的效果分析[J]． 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（5）：106-107．

[2] 王裕香． 痔瘡患者圍手術(shù)期疼痛的護(hù)理方法分析[J]． 醫(yī)藥衛(wèi)生：文摘版，2016，18（3）：189．

[3] 左秀英． 個性化護(hù)理干預(yù)對痔瘡術(shù)后排尿排便困難的效果分析[J]．大家健康：下旬版，2016，10（1）：263-264．

[4] 王運(yùn)芹． 優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于老年痔瘡患者圍手術(shù)期的效果分析[J]． 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2016，3（3）：563．

[5] 陳樂意，金麗麗． 舒適護(hù)理在痔瘡圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用效果觀察 [J]． 河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（8）：1500-1502．

[6] 張秀莉． 舒適護(hù)理對痔瘡術(shù)后患者并發(fā)癥發(fā)生情況的影響[J]． 中國醫(yī)藥指南，2016，14（4）：232-233．

[7] 魏艷花． 個性化護(hù)理干預(yù)在緩解痔瘡術(shù)后患者排尿排便困難的效果分析 [J]． 飲食保健，2016，3（23）：62-63．

[8] 陳鳳． 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對痔瘡患者術(shù)后疼痛和護(hù)理滿意度的影響探析[J]．中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（25）：248-249．

[9] 周琳，季紅霞． 痔瘡術(shù)后排尿排便困難應(yīng)用個性化護(hù)理干預(yù)的效果分析 [J]． 養(yǎng)生保健指南，2017，16（8）：120．

Effect of Humanistic Nursing on Perioperative Nursing of Hemorrhoid Patients

LI Jing Anorectal Department, Jilin Traditional Chinese and Western Medicine Hospital, Jilin Jilin 132011, China

ObjectiveTo study the application effect humanistic nursing on perioperative nursing of hemorrhoid patients.MethodsAccording to the clinical data of 80 cases of hemorrhoids treated by surgery from January 2016 to January 2017, they were randomly divided into the nursing group and the control group, 40 cases in each group. The control group was treated with routine nursing, and the nursing group was treated with humanistic nursing. The nursing effect was compared.ResultsThe satisfaction rate of the patients in the nursing group was 97.5%, and the complication rate was 5.0%, The control group was 75.0% and 20.0%, respectively. The nursing group was better than the control group,P＜ 0.05.ConclusionIn the perioperative care of hemorrhoid patients, the application of humanistic nursing can make patients feel the utmost love, can effectively improve the patient's compliance, so that patients get good compliance effect.

humanistic care; hemorrhoids; preoperative period; satisfaction

R473

A

1674-9316（2017）21-0173-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．21．090

吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科，吉林 吉林 132011