• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    血尿酸高,不痛不代表沒事

    2017-01-19 13:38:47譯名
    新天地 2016年12期
    關(guān)鍵詞:嘌呤高尿酸血尿酸

    譯名

    70歲的老王在醫(yī)院檢查時發(fā)現(xiàn),他的血尿酸值到達了700多,著實把他下了一跳。經(jīng)過半個月的飲食調(diào)整和戒煙戒酒,老王又來到醫(yī)院檢查,結(jié)果更令他驚訝的是,血尿酸指數(shù)不降反升了……老王非常納悶,為什么血尿酸這么難降低呢,自己不痛也不癢,是不是不用治療了?

    國際上將高尿酸血癥(HUA)的診斷定義為:正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日2次空腹血尿酸水平:男性>420微摩爾/升,女性>360微摩爾/升。目前生活方式下,隨著肥胖人群的不斷增加,高尿酸血癥的隊伍還在不斷壯大,已經(jīng)成為繼高血壓、高血糖、高血脂之后的第四高。

    高血尿酸的3個來源

    高嘌呤飲食、代謝綜合征和腎功能損害是導致高尿酸血癥的主要原因,人體嘌呤有三個來源:一是飲食;二是細胞中嘌呤核苷酸、輔酶(如NAD等)的降解;三是嘌呤的合成代謝。高尿酸血癥是嘌呤代謝異常所致,主要有兩方面原因:一是腎臟排泄尿酸減少,二是尿酸生產(chǎn)增加。當尿酸產(chǎn)生大于排泄,血清尿酸就會逐漸升高。約80%~90%嘌呤由代謝產(chǎn)生,另外20%來源于每天攝入的飲食。

    高尿酸血癥是導致痛風病的先決條件,當血液中的尿酸含量偏高導致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)的滑膜上,引起關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎時,就會導致痛風性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。一般來講,高尿酸血癥的人中約有10%會發(fā)生痛風,但也有少部分痛風患者血液中的尿酸并不高。一般認為,尿酸越高,發(fā)生痛風的比例越高。主要有兩方面證據(jù),一是痛風的人即使在平時狀態(tài)下(沒有急性發(fā)作),他的尿酸也比正常人要高;另外,痛風患者的尿酸水平如果控制得越低,他的發(fā)作次數(shù)越少。

    高尿酸血癥對人體造成危害不僅在關(guān)節(jié),痛風只是冰山一角。尿酸持續(xù)升高真正損害的是腎臟、心腦血管等全身重要臟器。由于尿酸主要是通過腎臟排泄的,如果尿液是酸性環(huán)境,過多的尿酸排泄容易形成結(jié)晶,繼而形成尿路結(jié)石,更嚴重的是,尿酸鹽長期沉積在腎臟,會加速腎功能的損害。數(shù)據(jù)顯示,20%~40%的高尿酸血癥患者會發(fā)展為尿酸性腎病。另外,高尿酸對血管的危害堪比高血糖,持續(xù)升高的后果是增加高血壓、糖尿病、腦血管病的風險。

    藥物干預看尿酸值

    一般認為,如果有痛風發(fā)作,就應該藥物干預降尿酸;如果沒有痛風,在調(diào)整生活方式3~6個月后如果尿酸仍然高,應該開始藥物干預;如果大于540微摩爾/升,應立即開始藥物干預。

    目前降尿酸藥物主要有兩類,一類是抑制尿酸生成的藥物(別嘌呤醇、非布司他),主要是讓體內(nèi)產(chǎn)生的尿酸減少。另一類是促進尿酸排泄的藥物(苯溴馬隆),臨床證明其降尿酸效果明顯,主要是因為臨床上90%的高尿酸血癥是因為尿酸排泄不良導致。除此之外,還應合用堿化尿液的藥物或平時喝些蘇打水,它的作用相當于把下水道的污垢鏟除,更利于排泄。

    另外,高尿酸血癥的人每天要多喝水,可以促進尿酸由腎臟排泄,并可預防尿路結(jié)石。是否需要終身用藥主要根據(jù)尿酸水平?jīng)Q定。如果飲食控制得好,尿酸值控制得好,可能不需要終身用藥;但如果是有代謝缺陷的人或痛風頻繁發(fā)作(一年兩到三次以上),或者尿酸值非常高,需要將尿酸長期控制到360微摩爾/升以下。目前降尿酸的藥物相對來說副作用不是很大,大部分患者不會出現(xiàn)嚴重的不良反應,反倒是不吃藥控制尿酸,會對身體造成嚴重的損害。

    養(yǎng)成良好生活習慣

    要降低血尿酸值,首先要戒煙,不飲酒。飲食要清淡,少油膩少鹽,多吃粗糧。

    1.多吃蔬菜。少吃豆類和含鐵量的食物,不吃海鮮,尤其是魷魚、墨魚、蝦、螃蟹。不吃蘑菇,尤其是香菇。少吃肉類,尤其是動物內(nèi)臟。多吃水果,尤其多吃櫻桃、檸檬等。

    2.多喝白開水或淡茶水,每天的排尿量要控制在2000ml左右。可以用安肌肽來降尿酸,預防痛風的發(fā)作及反復,另外要少喝熱性的飲料等。

    3.養(yǎng)成每天或經(jīng)常用熱水泡腳的習慣,最好用能夠自動加熱的洗腳盆,每次不少于20分鐘,不高于30分鐘,全身微微出汗最好。在洗腳時,可以適當加點活血化瘀的中藥。勞逸結(jié)合,注意睡眠,放松心態(tài),樂觀面對。

    4.盡量維持體重在理想范圍內(nèi),如需減重應緩慢進行,因為快速減重會引起組織較快分解,反而造成大量尿酸的產(chǎn)生。

    5.多做有氧運動,增強代謝功能。每半年檢查一次尿酸,力爭控制在350微摩爾/升左右。

    (責編:辛婭)

    猜你喜歡
    嘌呤高尿酸血尿酸
    血尿酸高了怎么辦?
    中老年保健(2022年4期)2022-08-22 03:00:52
    高尿酸血癥的治療
    中老年保健(2021年4期)2021-08-22 07:07:36
    SGLT2抑制劑對血尿酸影響的研究進展
    警惕這些藥物導致高尿酸血癥
    痛風不是風濕 罪魁禍首在嘌呤
    尿酸正常后可以停藥嗎?
    益壽寶典(2018年5期)2018-01-28 09:59:49
    別忽略素食中的嘌呤
    益壽寶典(2018年17期)2018-01-26 15:44:57
    老年2型糖尿病病人血尿酸與骨密度的相關(guān)性分析
    中西醫(yī)結(jié)合治療高尿酸癥血癥與痛風40例
    啤酒酵母對嘌呤類化合物吸收特征的研究
    德江县| 靖江市| 儋州市| 保德县| 乌审旗| 舟曲县| 麻城市| 资阳市| 黑山县| 旅游| 永寿县| 开江县| 上杭县| 潜山县| 定州市| 云南省| 黄冈市| 菏泽市| 靖州| 璧山县| 南通市| 纳雍县| 葵青区| 屏南县| 酒泉市| 枣阳市| 陕西省| 射阳县| 浦城县| 安龙县| 榆中县| 中西区| 丹江口市| 资源县| 屯留县| 昌图县| 阿尔山市| 武穴市| 民和| 招远市| 达日县|