醫(yī)院延續(xù)護(hù)理模式在非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥患者康復(fù)中的效果

王明楠

（遼寧省新民市人民醫(yī)院抽血室，遼寧 新民 110300）

醫(yī)院延續(xù)護(hù)理模式在非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥患者康復(fù)中的效果

王明楠

（遼寧省新民市人民醫(yī)院抽血室，遼寧 新民 110300）

目的探討分析醫(yī)院延續(xù)護(hù)理模式在非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥患者康復(fù)中的效果。方法從2015年1月至2017年1月在我院骨科中被診斷為腰椎間盤突出癥并自愿參與本次試驗(yàn)的患者中隨機(jī)性的選擇120例，按護(hù)理方式不同分為對照組與觀察組，對照組60例采用常規(guī)護(hù)理，觀察組60例在對照組基礎(chǔ)上加以延續(xù)護(hù)理，對兩組護(hù)理干預(yù)后治療效果進(jìn)行對比。結(jié)果觀察組治療的總有效率顯著高于對照組（P＜0.05），復(fù)發(fā)率也明顯低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論在非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥患者康復(fù)中應(yīng)用延續(xù)護(hù)理能有效提高治療效果，降低復(fù)發(fā)率，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

腰椎間盤突出；非手術(shù)治療；延續(xù)護(hù)理模式；效果

腰椎間盤突出癥是骨科中的多發(fā)病與常見病[1]，主要有腰部疼痛、下肢麻木疼痛的臨床表現(xiàn)，為患者的生活造成一定程度的影響，且其容易復(fù)發(fā)，因此臨床有效護(hù)理以提高療效、降低復(fù)發(fā)率具有重要的臨床意義。我院對2015年1月至2017年1月在我院骨科中被診斷為腰椎間盤突出癥并自愿參與本次試驗(yàn)的患者進(jìn)行觀察，對比分析延續(xù)護(hù)理模式的臨床護(hù)理價(jià)值，現(xiàn)將具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：從2015年1月至2017年1月在我院骨科中被診斷為腰椎間盤突出癥并自愿參與本次試驗(yàn)的患者中隨機(jī)性的選擇120例，按護(hù)理方式不同分為對照組與觀察組，對照組60例采用常規(guī)護(hù)理，觀察組60例在對照組基礎(chǔ)上加以延續(xù)護(hù)理。觀察組男性35例，女性25例，年齡為27～62歲，平均年齡為（44.5±17.5）歲；對照組男性34例，女性26例，年齡為25～64歲，平均年齡為（44.5±19.5）歲；兩組在性別、年齡等臨床資料上較為均衡（P＞0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法。對照組：給予患者健康指導(dǎo)、檢查、日常生活、藥物等常規(guī)護(hù)理。

觀察組：給予患者延續(xù)護(hù)理。在對照組的護(hù)理基礎(chǔ)上給予患者延續(xù)護(hù)理模式，主要包括：①建立延續(xù)護(hù)理小組，定期組織專業(yè)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員主動護(hù)理服務(wù)意識及交流能力；②小組人員與患者及其家屬交流，詢問患者基本資料，建立延續(xù)護(hù)理專科檔案；③小組人員在電話或上門隨訪中若發(fā)現(xiàn)患者有心理問題，給予患者心理疏導(dǎo)及人文關(guān)懷；④為患者講解疾病相關(guān)知識，為患者作息、飲食、鍛煉、治療等進(jìn)行指導(dǎo)，從根本上預(yù)防疾病復(fù)發(fā)；⑤在不同階段給予患者相應(yīng)的功能鍛煉目標(biāo)，促使患者完成目標(biāo)，以塑造其鍛煉行為；⑥指導(dǎo)患者自行對康復(fù)鍛煉計(jì)劃進(jìn)行制作，然后指導(dǎo)其對計(jì)劃不合理處進(jìn)行修改，激發(fā)患者康復(fù)鍛煉的積極性。

1.3 療效判定。無效：患者臨床癥狀未改善，不能進(jìn)行正常工作；有效：患者臨床癥狀部分消失，能夠勉強(qiáng)進(jìn)行工作；顯效：患者臨床癥狀大部分消失，可進(jìn)行正常工作；治愈：患者臨床癥狀完全消失，對工作無任何影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：選取版本為SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本組計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析處理，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，完成組間計(jì)數(shù)資料的分析比較，采取t檢驗(yàn)，完成組間相關(guān)臨床指標(biāo)的比較，以）表示，P＜0.05為組間比較差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過對兩組療效進(jìn)行觀察判定，觀察組中34例（56.67%）治愈，14例（23.33%）顯效，9例（15.00%）有效，3例（5.00%）無效，總有效率為95.00%；對照組中9例（15.00%）治愈，15例（25.00%）顯效，25例（41.67%）有效，11例（18.33%）無效，總有效率為81.67%；組間對比差異明顯（P＜0.05）。通過3個(gè)月的隨訪調(diào)查，觀察組患者出現(xiàn)2例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為3.33%，對照組出現(xiàn)10例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為16.67%，兩組復(fù)發(fā)率對比差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

腰椎間盤突出癥主要是髓核、軟骨板等出現(xiàn)不同程度的退行性改變后由于外力導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核組織從椎管內(nèi)脫出，使相鄰的脊神經(jīng)根被壓迫、刺激所引發(fā)腰部、下肢疼痛麻木等一系列的癥狀[2-3]。其是骨科中的多發(fā)病與常見病，中老年群體為其高發(fā)人群，隨著生活方式的轉(zhuǎn)變，腰椎間盤突出癥患病的人數(shù)也在不斷的增加[4-7]，患者在發(fā)病后，一般均會表現(xiàn)出腰腿疼痛以及腰腿麻木等現(xiàn)象，可對患者的生活以及功能造成嚴(yán)重的影響。

腰椎間盤突出癥在治療上主要包括手術(shù)與非手術(shù)治療，非手術(shù)治療同樣要較佳的療效，不過需要合理有效的護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。傳統(tǒng)了護(hù)理模式對于腰椎間盤突出癥的療效提升效果甚微，且遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率較高，近年來延續(xù)護(hù)理模式的開展解決了該類問題，其通過心理護(hù)理、健康宣教、強(qiáng)化自我效能等，有效提高了療效，降低了復(fù)發(fā)率。

綜上所述，在非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥患者康復(fù)中應(yīng)用延續(xù)護(hù)理能有效提高治療效果，降低復(fù)發(fā)率，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 張冬玲,林濤,吳超英,等.延續(xù)護(hù)理對非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥患者康復(fù)效果的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2014,29(12):69-71.

[2] 潘元珍,劉曉新,譚偉,等.延續(xù)護(hù)理對非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥患者康復(fù)效果的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,17(6):227-228.

[3] 李良登.探析延續(xù)護(hù)理對非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥患者康復(fù)效果的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(10):119-120.

[4] 吳開琴.延續(xù)護(hù)理對非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥患者康復(fù)效果的影響研究[J].大家健康(中旬版),2017,11(1):93-94.

[5] 謝晶晶,馮艷琴,周歆.延續(xù)性護(hù)理在非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥患者中的應(yīng)用效果[J].中外女性健康研究,2017(2):87.

[6] 王微微.腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療的護(hù)理[J].中國醫(yī)藥指南, 2011,9(1):143-144.

[7] 李玉璞,邊志輝.延續(xù)護(hù)理模式在非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥康復(fù)中的效果[J].吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(6):444-445.

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1671-8194（2017）20-0274-01