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      親情式護(hù)理干預(yù)在前列腺手術(shù)患者康復(fù)過(guò)程中的應(yīng)用評(píng)價(jià)

      2017-01-16 07:58:29
      中國(guó)醫(yī)藥指南 2017年24期
      關(guān)鍵詞:親情前列腺組間

      仲 莉

      (大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院,遼寧 大連 116105)

      親情式護(hù)理干預(yù)在前列腺手術(shù)患者康復(fù)過(guò)程中的應(yīng)用評(píng)價(jià)

      仲 莉

      (大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院,遼寧 大連 116105)

      目的對(duì)親情式護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在前列腺手術(shù)患者康復(fù)過(guò)程中的臨床效果進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。方法抽取2015年4月至2016年4月間來(lái)我院進(jìn)行前列腺手術(shù)的90例患者,分成觀察組和對(duì)照組兩組,比例是1∶1。予以對(duì)照組常規(guī)的護(hù)理措施進(jìn)行康復(fù),予以觀察組親情式護(hù)理干預(yù)。觀察兩組運(yùn)用護(hù)理后的臨床效果。結(jié)果①對(duì)比組間患者術(shù)后康復(fù)情況,觀察組與對(duì)照組康復(fù)的總有效率分別為92.22%、79.56%,P<0.05,差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義;②對(duì)比組間出現(xiàn)膀胱頸攣縮、繼發(fā)性出血、術(shù)后排尿困難以及暫時(shí)性尿失禁等并發(fā)癥的情況,P<0.05,差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義;③對(duì)比組間患者滿意度,有明顯差異,P<0.05,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義。結(jié)論在對(duì)前列腺手術(shù)患者進(jìn)行康復(fù)時(shí)采取親情式護(hù)理干預(yù),康復(fù)效果顯著,安全性高,值得推廣。

      前列腺手術(shù);康復(fù);親情式護(hù)理干預(yù);應(yīng)用

      前列腺增生是一種常見(jiàn)的多發(fā)性疾病,其中,在老年男性中尤為多見(jiàn),手術(shù)療法是治療前列腺增生的一種常用手段[1]?;颊咴诮?jīng)長(zhǎng)期治療后,難免會(huì)產(chǎn)生各種生理以及心理上的問(wèn)題,因此,這就要求醫(yī)院在進(jìn)行后期護(hù)理時(shí)格外注意。采取有效的護(hù)理措施對(duì)患者的術(shù)后康復(fù)有重大意義。我院于本次研究中對(duì)采取親情式護(hù)理干預(yù)進(jìn)行前列腺術(shù)后患者康復(fù)的臨床效果作出深入探究,詳細(xì)報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料:抽取2015年4月至2016年4月間來(lái)我院進(jìn)行前列腺手術(shù)的90例患者作為研究對(duì)象,年齡40~70歲。對(duì)患者進(jìn)行平均分配,每45例一組,共兩組:對(duì)照組患者平均年齡(56.37±2.5)歲,平均病程(0.6±0.2)年;觀察組患者平均(54.95±2.1)歲,平均病程(0.5 ±0.1)年。所有患者的上述指標(biāo)不具有可比性,P<0.05。

      1.2 納入排除標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn):①符合前列腺增生診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者,②手術(shù)類(lèi)型為單純經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù),麻醉方式為持續(xù)硬膜外麻醉,③知情且簽署同意書(shū)的患者[2]。排除標(biāo)準(zhǔn):①合并嚴(yán)重實(shí)質(zhì)性器官疾病、控制不良的高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等疾病的患者,②臨床資料不全的患者[3]。

      1.3 護(hù)理方法

      1.3.1 對(duì)照組護(hù)理:對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,即僅僅根據(jù)病情予以相應(yīng)護(hù)理。

      1.3.2 觀察組護(hù)理:觀察組行親情式護(hù)理干預(yù),詳細(xì)護(hù)理措施:①術(shù)前親情式護(hù)理:在患者入院后,護(hù)理人員應(yīng)熱情對(duì)待患者,安排病房,介紹醫(yī)院環(huán)境,同時(shí)親切主動(dòng)與患者及其家屬進(jìn)行交流溝通,了解患者的基本信息,快速消除彼此的陌生感。同時(shí),向患者普及疾病知識(shí),耐心回答患者的疑問(wèn),盡量緩解患者的焦慮以及恐懼感。對(duì)即將手術(shù)的患者給予鼓勵(lì),注意言語(yǔ)溫和,面容親切,加強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)師的信任,使手術(shù)能更順利的進(jìn)行。②術(shù)后親情式護(hù)理:術(shù)后患者由于創(chuàng)口疼痛感等原因可能會(huì)產(chǎn)生焦躁情緒,因此,護(hù)理人員應(yīng)更有耐心的對(duì)待患者,溫和親切的告知患者其現(xiàn)階段的癥狀以及注意事項(xiàng),避免患者因不明其現(xiàn)狀而胡思亂想,進(jìn)而產(chǎn)生恐懼感。③環(huán)境的親情式護(hù)理:護(hù)理人員在整理病房時(shí),不能僅僅做普通的清潔、消毒或通風(fēng)處理,還要注意細(xì)節(jié),在條件允許時(shí),可以在病房?jī)?nèi)擺放鮮花等植物,創(chuàng)造一個(gè)溫馨舒適的環(huán)境,同時(shí),還可以時(shí)常變換病房的某些布局,以緩解患者的視覺(jué)疲勞,還可以調(diào)節(jié)患者心情。④飲食方面的親情式護(hù)理:精心為患者制定一個(gè)合理的飲食方案,積極熱情向患者講述合理飲食在康復(fù)中起到的作用,同時(shí),盡量滿足患者合理的食物要求。⑤心理的親情式護(hù)理:多與患者及其家屬溝通,尊重患者的隱私。在護(hù)理過(guò)程中遇到尷尬狀況時(shí),護(hù)理人員要注意主動(dòng)化解,減少患者的尷尬。

      1.4 滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):就本次研究作出患者滿意度調(diào)查,總分為100分。評(píng)分90~100分,非常滿意;評(píng)分60~90分,滿意;評(píng)分<60分,不滿意。

      1.5 觀察指標(biāo):記錄總結(jié)患者康復(fù)的有效率,觀察患者中出現(xiàn)膀胱頸攣縮、繼發(fā)性出血、術(shù)后排尿困難以及暫時(shí)性尿失禁等并發(fā)癥的情況。

      1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:用SPSS18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料表示形式是用t-test,計(jì)數(shù)資料選取卡方檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義。

      2 結(jié) 果

      2.1 比較組間總有效率:研究結(jié)束后,總結(jié)患者經(jīng)兩組護(hù)理后康復(fù)情況,觀察組康復(fù)的總有效率是92.22%,對(duì)照組是79.56%,前者明顯高于后者,P<0.05,差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義。

      2.2 比較組間并發(fā)癥情況:在護(hù)理過(guò)程中,觀察組患者出現(xiàn)1例膀胱頸攣縮,1例繼發(fā)性出血,2例術(shù)后排尿困難,1例暫時(shí)性尿失禁,并發(fā)癥的總發(fā)生率是11.11%,而對(duì)照組出現(xiàn)上述并發(fā)癥的例數(shù)分別是3、2、4、3例,并發(fā)癥的總發(fā)生率是22.22%,二者比較有差異,P<0.05,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義。

      2.3 比較組間滿意度:研究結(jié)束后,調(diào)查患者對(duì)護(hù)理滿意度得知,觀察組中28例患者對(duì)本組護(hù)理評(píng)價(jià)非常滿意,12例評(píng)價(jià)滿意,其余4例評(píng)價(jià)不滿意,滿意度是91.11%,而對(duì)照組中15例患者對(duì)本組護(hù)理評(píng)價(jià)非常滿意,17例評(píng)價(jià)滿意,其余13例評(píng)價(jià)不滿意,滿意度是71.11%,觀察組較對(duì)照組高,P<0.05,差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義。

      3 討 論

      近年來(lái),前列腺疾病在泌尿外科的越來(lái)越多見(jiàn),而前列腺增生則是前列腺疾病中較為常見(jiàn)的一種[4],治療前列腺增生的常用手段是前列腺電切術(shù)[5]。該方法具有切除徹底、使用范圍廣、手術(shù)后恢復(fù)快以及療效長(zhǎng)久等特點(diǎn)[6]。

      在臨床上,患有前列腺增生的患者不僅要遭受病痛的折磨,還會(huì)出現(xiàn)煩躁、焦慮等狀況,此種現(xiàn)象在患者術(shù)后仍會(huì)繼續(xù),同時(shí),手術(shù)后的患者還可能出現(xiàn)膀胱頸攣縮、繼發(fā)性出血、術(shù)后排尿困難以及暫時(shí)性尿失禁等并發(fā)癥。因此,臨床上應(yīng)采取有效的護(hù)理措施對(duì)患者的術(shù)后康復(fù)有積極意義。過(guò)去臨床上常用的常規(guī)護(hù)理僅就患者的疾病給出護(hù)理,為考慮患者其他方面(比如情緒)的因素,護(hù)理效果不理想。而親情式護(hù)理則能從患者的角度出發(fā),綜合患者多方面的因素,不僅給予患者生理上的護(hù)理,同時(shí)還考慮到對(duì)患者心理進(jìn)行護(hù)理,這種親情式的護(hù)理方式,不僅臨床效果好,還深受患者青睞。本次研究顯示,觀察組康復(fù)的總有效率高于對(duì)照組,而觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率為11.11%,小于對(duì)照組22.22%的發(fā)生率,同時(shí),觀察組患者對(duì)本組護(hù)理的滿意度也高于對(duì)照組,P<0.05,差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義。

      綜上所述,將親情式護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于前列腺患者的術(shù)后康復(fù)過(guò)程中,不僅效果明顯,且安全性高,深受患者滿意,值得廣泛使用。

      [1] 馬曉燕.親情式護(hù)理在前列腺手術(shù)患者康復(fù)中的積極作用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(4):660-661.

      [2] 謝秀珍.前列腺手術(shù)患者的護(hù)理體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(27):5754.

      [3] 林娟,韓鍵美.親情式護(hù)理在前列腺手術(shù)患者康復(fù)中的積極作用[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,18(9):1333-1334.

      [4] 張鳳芹.前列腺增生并發(fā)腹股溝斜病患者圍手術(shù)期的護(hù)理[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2012,22(5):957-958.

      [5] 龔例平.不同護(hù)理方式對(duì)前列腺增生癥手術(shù)患者并發(fā)癥的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,9(14):219-221.

      [6] 林娟.親情式護(hù)理在前列腺手術(shù)患者康復(fù)中的作用[J].海南醫(yī)學(xué)學(xué)報(bào),2012,18(13):1693-1694.

      R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1671-8194(2017)24-0264-02

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