針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)干眼癥患者社會(huì)心理狀況的影響分析

孫 妮

（遼寧省丹東市中心醫(yī)院眼耳鼻喉科，遼寧 丹東 118000）

針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)干眼癥患者社會(huì)心理狀況的影響分析

孫 妮

（遼寧省丹東市中心醫(yī)院眼耳鼻喉科，遼寧 丹東 118000）

目的探討針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)干眼癥患者的社會(huì)心理狀況的效果。方法選取2015年2月至2016年2月我院收治的90例干眼癥患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各45例，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，比較2組患者的焦慮抑郁狀態(tài)、社會(huì)回歸情況以及臨床療效。結(jié)果觀察組患者的焦慮抑郁狀態(tài)明顯輕于對(duì)照組（P＜0.05），社會(huì)回歸情況及臨床療效均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)干眼癥患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，能有效緩解患者的焦慮抑郁狀態(tài)，提高患者的臨床療效，改善患者的社會(huì)回歸情況，可在干眼癥的護(hù)理中進(jìn)一步推廣。

心理狀況；社會(huì)回歸；干眼癥；針對(duì)性護(hù)理

干眼癥是一種常見(jiàn)的眼科慢性疾病，淚腺動(dòng)力學(xué)異常是當(dāng)前比較公認(rèn)的發(fā)病機(jī)制。隨著電子產(chǎn)品的普及，科技的發(fā)展，越來(lái)越多的人處于一個(gè)長(zhǎng)期疲勞用眼的狀態(tài)，從而導(dǎo)致干眼癥的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)[1]。本研究旨在探討針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)干眼癥患者社會(huì)心理狀況的效果，以期為干眼癥的護(hù)理提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年2月至2016年2月我院收治的90例干眼癥患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各45例，2組患者的年齡、性別構(gòu)成、病情、病程等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：2組患者均予以維生素C聯(lián)合復(fù)明片治療，維生素C每日3次，每次1片；復(fù)明片每日3次，每次5片。護(hù)理方面，對(duì)照組采取常規(guī)的眼科護(hù)理，觀察組采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，具體干預(yù)措施如下：①健康教育：為干眼癥的高危人群建立健康檔案，同時(shí)對(duì)其進(jìn)行健康宣教。若患者出現(xiàn)干眼癥的相關(guān)癥狀，鼓勵(lì)患者及早就醫(yī)。②心理指導(dǎo)：對(duì)于確診的患者，護(hù)理人員可根據(jù)其性別、年齡及患病的具體情況講解相關(guān)的治療手段，使患者充分了解疾病的治療手段、疾病預(yù)后、預(yù)防措施等，降低患者由于對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)不了解帶來(lái)的焦慮、恐懼等，同時(shí)針對(duì)患者出現(xiàn)不良情緒的原因進(jìn)行針對(duì)性疏導(dǎo)，緩解患者的焦慮、抑郁情緒。③飲食干預(yù)：指導(dǎo)患者注意清淡飲食，多食用富含蛋白質(zhì)、維生素A的食物，多進(jìn)食一些諸如蛋類(lèi)、牛奶、韭菜、胡蘿卜、菠菜、西紅柿及豆制品等食物。注意攝入充足的水及新鮮的蔬菜瓜果，以幫助患者改善視力。避免進(jìn)食刺激、辛辣食物，減少咖啡、濃茶等刺激性飲料的飲用。④日常生活：告知患者要保證充足的睡眠，并注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可選擇散步、慢跑、登山等戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，盡量減少用眼時(shí)間。在日常生活中應(yīng)保持愉快的心情，盡量避免焦慮、緊張等不良情緒。⑤藥物治療：若患者經(jīng)長(zhǎng)期治療后仍無(wú)效，可聯(lián)合應(yīng)用外用人工淚液行輔助治療。⑥病因治療：查明病因，若患者為結(jié)膜炎等引起的干眼癥可采取抗生素進(jìn)行治療；若為淚液質(zhì)量異常，則可采取沖洗瞼緣、按摩或局部熱敷等方式治療，以促進(jìn)淚液的分泌，改善患者的干眼癥狀。⑦用眼衛(wèi)生干預(yù)：若患者佩戴隱形眼鏡，指導(dǎo)其在洗澡及睡覺(jué)時(shí)均應(yīng)取出眼鏡，因?yàn)槿嗽谒郀顟B(tài)下，其淚液分泌會(huì)大大減少，且如果在洗澡的過(guò)程中佩戴隱形眼鏡，很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼部的繼發(fā)感染；而隱形眼鏡干燥很容易損傷角膜淚膜的結(jié)構(gòu)，從而加重干眼癥的癥狀。若患者為長(zhǎng)期使用電腦人群，應(yīng)盡量糾正用眼的姿勢(shì)及頻率，應(yīng)每隔1 h休息15 min。⑧生活環(huán)境干預(yù)：保持居住環(huán)境的溫度控制在18～20 ℃，濕度控制在60%左右，若室內(nèi)濕度過(guò)低，可使用加濕器。每天應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)以保持室內(nèi)空氣的清新。

1.3 觀察指標(biāo)：比較2組患者的焦慮抑郁狀態(tài)、社會(huì)回歸情況以及臨床療效。抑郁狀態(tài)采用抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)價(jià)，焦慮狀態(tài)采用焦慮自評(píng)量表（SAS）進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)前，2組患者的SAS、SDS評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，觀察組的SAS（35.18±2.65）、SDS（41.35± 2.68）評(píng)分均明顯低于對(duì)照組（40.13±2.74）、（47.65±2.06），差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者的社會(huì)回歸程度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。觀察組的總有效率為93.33%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的84.44%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

近些年來(lái)，干眼癥的發(fā)病率呈現(xiàn)一個(gè)逐年遞增的趨勢(shì)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重者阻礙了患者的正常閱讀、駕駛、使用視屏終端等，同時(shí)也會(huì)影響患者的娛樂(lè)時(shí)間和社會(huì)交往，導(dǎo)致患者生理、心理及社會(huì)功能均存在不同程度的障礙[2]。當(dāng)前關(guān)于干眼癥的發(fā)病機(jī)制仍為十分明確，且患者的病程較長(zhǎng)，臨床對(duì)干眼癥的治療多采用對(duì)癥等保守治療。由于干眼癥往往不會(huì)導(dǎo)致患者的永久性視力損害，因此其診療及護(hù)理常常被眼科醫(yī)護(hù)人員忽視[3]。

本研究中，對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，患者的SAS、SDS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，且社會(huì)回歸程度及臨床效果均優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)果表明，對(duì)干眼癥患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，能有效緩解患者的焦慮抑郁狀態(tài)，提高患者的臨床療效，改善患者的社會(huì)回歸情況，可在干眼癥的護(hù)理中進(jìn)一步推廣。

[1] 李晗,李靈,劉利.護(hù)理干預(yù)在預(yù)防白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后發(fā)生干眼癥的臨床研究[J].國(guó)外醫(yī)藥(抗生素分冊(cè)),2015,36(2):86-88.

[2] 李紅月,孫艷,劉長(zhǎng)宏,等.綜合性臨床干預(yù)對(duì)干眼癥治療效果的影響[J].臨床眼科雜志,2015,23(4):360-362.

[3] 張寶鳳,魏學(xué)仿,彭永生.綜合性臨床干預(yù)對(duì)干眼癥治療效果的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(17):48-49.

R473.77 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-8194（2017）24-0232-01