超聲對婦產(chǎn)科腹痛患者的臨床診斷價值探討

魏秀娟

（沈陽中環(huán)中醫(yī)院超聲科，遼寧 沈陽 110020）

超聲對婦產(chǎn)科腹痛患者的臨床診斷價值探討

魏秀娟

（沈陽中環(huán)中醫(yī)院超聲科，遼寧 沈陽 110020）

目的 探究超聲對婦產(chǎn)科腹痛患者的臨床診斷價值。方法 對我院2014年2月至2015年12月接收的70例婦產(chǎn)科腹痛患者進行超聲診斷，探究超聲診斷的準確率并對其價值進行分析。結(jié)果 70例患者均順利完成超聲診斷，并且分別進行了相關的確診，其中絨癌、黃體破裂、卵巢巧克力囊腫破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、流產(chǎn)的確診率均為100%；急性盆腔炎的確診率為94.44%；異位妊娠的確診率為89.47%；總確診率為92.64%。結(jié)論 超聲對婦產(chǎn)科腹痛患者具有較高的臨床診斷價值，可以減少患者痛苦，同時具有較高的確診率，因而值得臨床借鑒使用。

超聲；婦產(chǎn)科；腹痛患者；臨床診斷價值

腹痛是臨床常見的一類疾病，在婦產(chǎn)科臨床尤為多見，因為患者的病情不同，所以不同類型的腹痛需要采取不同的方法對患者進行治療；但是在治療前如何對患者病情進行準確的判斷，從而針對性介入治療就成為我們共同關注的問題。目前臨床常規(guī)的診斷方法多是根據(jù)患者病情表現(xiàn)癥狀進行分析，但容易出現(xiàn)誤診和漏診的情況，本次我們對我院2014年2月至2015年12月接收的70例婦產(chǎn)科腹痛患者進行超聲診斷，旨在提高患者的臨床確診率，同時為相關工作提供參考，現(xiàn)將詳細情況進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對我院2014年2月至2015年12月接收的70例婦產(chǎn)科腹痛患者進行診斷，70例患者中不包括患有嚴重肝腎疾病或精神病等可能對本次研究產(chǎn)生影響的疾病患者；70例患者中有19例曾經(jīng)出現(xiàn)過停經(jīng)現(xiàn)象，有21例患者在非經(jīng)期出現(xiàn)異常出血情況，有30例患者的月經(jīng)間斷性呈現(xiàn)不規(guī)則情況；70例患者臨床癥狀均為不同程度的腹部疼痛，70例患者年齡為20.5～53.5歲，平均年齡（33.25±2.14）歲；70例患者均同意參加本次研究。

1.2 方法：對70例患者病癥進行詢問和分析后對患者采用超聲進行檢查，進行超聲檢查前可以首先使用生理鹽水（濃度為0.9%）對患者膀胱進行灌注，生理鹽水的使用劑量控制在400 mL為宜；對患者進行超聲診斷前首先將儀器進行調(diào)試，將探頭的頻率設置在3.5 MHz左右[1]，超聲檢測完成后對患者檢查結(jié)果進行觀察和分析。

1.3 觀察指標：對患者的基本情況進行觀察，同時分析超聲檢測的準確性，將所得數(shù)據(jù)進行分析。

1.4 統(tǒng)計學處理：采用SPSS19.0軟件進行實驗數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料使用[n（%）]進行表示，采用χ2檢驗，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

70例患者經(jīng)過超聲診斷，分別進行了相關的確診；絨癌患者的疑似例數(shù)為1例，漏診和誤診例數(shù)為0例，符合例數(shù)為1例，確診率為100%；黃體破裂疑似例數(shù)為4例，漏診和誤診例數(shù)為0，符合例數(shù)為4例，確診率為100%；卵巢巧克力囊腫破裂疑似例數(shù)為1例，漏診和誤診例數(shù)為0，符合例數(shù)為1例，確診率為100%；卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)疑似例數(shù)為1例，漏診和誤診例數(shù)為0，符合例數(shù)為1例，確診率為100%；流產(chǎn)疑似例數(shù)為5例，漏診和誤診例數(shù)為0，符合例數(shù)為5例，確診率為100%；急性盆腔炎疑似例數(shù)為18例，誤診例數(shù)為1例，符合例數(shù)為17例，確診率為94.44%；異位妊娠疑似例數(shù)為38例，漏診和誤診例數(shù)各為2例，符合例數(shù)為34例，確診率為89.47%；，其中絨癌、黃體破裂、卵巢巧克力囊腫破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、流產(chǎn)的確診率均為100%；急性盆腔炎的確診率為94.44%；異位妊娠的確診率為89.47%；總確診率為92.64%。

3 討 論

腹痛是婦產(chǎn)科臨床常見的一類病癥，患者在出現(xiàn)該病癥后對于正常生活和工作均會產(chǎn)生不同程度的影響，因此需要及時對患者進行對癥的治療和干預；目前臨床中多數(shù)病情的判斷會根據(jù)患者臨床癥狀做出定義，但是由于女性腹部的結(jié)構微妙，因此很容易出現(xiàn)漏診和誤診等情況，從而影響對于患者的準確治療。而隨著我國經(jīng)濟技術的不斷發(fā)展和進步，人們的生活水平均出現(xiàn)較大程度的變化，所以在臨床接受相關治療和診斷的過程中對于效果的要求也來越高，常規(guī)的方法就很難在滿足臨床的需求。

本次我們對我院接收的70例婦產(chǎn)科腹痛患者進行超聲診斷，從結(jié)果中可以看出，70例患者均順利完成超聲診斷，并且分別進行了相關的確診，其中絨癌、黃體破裂、卵巢巧克力囊腫破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、流產(chǎn)的確診率均為100%；急性盆腔炎的確診率為94.44%；異位妊娠的確診率為89.47%；總確診率為92.64%。這說明超聲對于婦產(chǎn)科腹痛有著較高的確診率，因為婦產(chǎn)科臨床中腹痛的原因較為復雜，可能包括患者胃腸出血、異位妊娠、炎癥等因素，但在病癥初期患者的癥狀就僅僅表現(xiàn)為腹痛，很少有其他臨床特異的癥狀，因此也很難進行良好的判斷，但當病情發(fā)展到后期表現(xiàn)出特異癥狀在對患者進行治療，又會因為錯過最佳治療時機而影響治療的結(jié)果。因此我們采用超聲對患者進行診斷，在進行判斷的初期患者的基本情況就可以通過超聲圖像顯示出來，同時我們可以進行動態(tài)的病情觀察，而患者的超聲顯示如果不甚清楚我們可以根據(jù)患者臨床資料和既往病史進行判斷，從而結(jié)合對患者進行診斷，從一定程度上提高了患者疾病的確診率[2]，而超聲診斷基本不會對患者造成太大的傷害，同時可以進行反復操作。但是我們探討，因為部分患者在進行超聲診斷的同時顯示不特別清楚，影響我們對于患者的準確判斷，此時我們可以對患者進行病理診斷，以提高確診率，從而改善患者臨床的治療情況，幫助患者及時恢復。

綜上所述，超聲對婦產(chǎn)科腹痛患者具有較高的臨床診斷價值，可以減少患者痛苦，同時具有較高的確診率，因而值得臨床借鑒使用。

[1] 宋春.腹部及陰道超聲聯(lián)合診斷婦產(chǎn)科急腹癥的臨床價值探討[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(7):129-131.

[2] 齊慧敏,陳菊飛.經(jīng)陰道與經(jīng)腹部超聲在婦產(chǎn)科急腹癥中的臨床價值[J].醫(yī)學影像學雜志,2014,24(8):1425-1427.

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1671-8194（2017）13-0123-01