• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    從“木不疏土”探討腫瘤術(shù)后胃癱綜合征的證治

    2017-01-16 03:59:12高向軍
    中國民間療法 2017年5期
    關(guān)鍵詞:胃癱中焦氣滯

    高向軍

    (山西省中醫(yī)院,山西 太原 030012)

    從“木不疏土”探討腫瘤術(shù)后胃癱綜合征的證治

    高向軍

    (山西省中醫(yī)院,山西 太原 030012)

    木不疏土;腫瘤術(shù)后;胃癱綜合征;健脾疏肝和胃

    腫瘤術(shù)后胃癱綜合征(PGs)是一種功能性胃腸紊亂的疾病,表現(xiàn)為胃排空延緩和非機(jī)械性梗阻[1]。臨床常見癥狀有無食欲、食后飽脹、惡心嘔吐、腸鳴音減弱、排氣減少等。PGs多見于上腹部手術(shù)后,國內(nèi)報道其發(fā)病率多數(shù)為0.6%~7%,國外報道為5%~10%[2],特別是胃和胰腺手術(shù)后發(fā)病率更高,有統(tǒng)計胰腺癌術(shù)后PGs發(fā)生率可達(dá)20%~30%。近年來中醫(yī)藥在PGs治療中取得較好的療效,患者術(shù)后及時有效地針對胃癱進(jìn)行治療可延長患者生存期,提高其生活質(zhì)量。

    “木不疏土”是胃癱的重要病因病機(jī)

    胃癱歸屬中醫(yī)學(xué)“痞滿”“嘔吐”“反酸”等范疇。脾胃乃先天之本,是受納水谷、運化精微的根本,一臟一腑相為表里。《素問·靈蘭秘典論》言:“脾胃者,倉廩之官,五味出焉?!薄端貑枴そ?jīng)脈別論》曰:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行。”脾胃功能失調(diào),脾失健運,胃失傳化,脈絡(luò)損傷,氣滯血瘀,中焦受阻,升降失常而出現(xiàn)嘔、脹、痞諸證。張仲景在《傷寒論》中明確指出:“滿而不痛者,此為痞?!背苍健吨T病源候論》曰:“其病之候,但腹內(nèi)氣結(jié)脹滿,閉塞不通?!薄端貑枴っ}解》謂:“所謂食則嘔者,物盛滿而上逆,故嘔也?!薄妒?jì)總錄·嘔吐》說:“嘔吐者,胃氣上而不下也。”可見胃癱的主要病機(jī)為脾胃虛弱,中焦氣機(jī)痞塞不通,胃氣上逆。《實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》將胃癱歸于脾胃病證類,首次將術(shù)后胃癱定病名為“胃緩”,認(rèn)為其病機(jī)為脾虛胃弱,氣機(jī)升降失司。

    對于腫瘤術(shù)后引起的胃癱,現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為,消化道腫瘤患者本身存在正虛邪實,氣滯血瘀,脾胃運化不利,氣機(jī)不暢,加之手術(shù)創(chuàng)傷進(jìn)一步損傷中焦脾胃脈絡(luò),耗傷人體氣血,致脾土虧虛,脾失健運,胃失和降,傳導(dǎo)失司,中焦氣機(jī)升降失調(diào)。術(shù)后患者由于擔(dān)心病情,出現(xiàn)精神抑郁、情志失調(diào)而致肝失疏泄、肝郁氣滯,且脾土虛弱不耐肝木的克制,肝氣犯胃犯脾,導(dǎo)致飲食水濕停滯中焦,中焦受阻,腑氣不通,濁氣上逆,故見腹部脹滿、食欲不振、惡心嘔吐、腹部隱痛等胃腸功能紊亂表現(xiàn)[3]。故腫瘤術(shù)后胃癱為本虛標(biāo)實之證,虛乃脾胃之虛,實乃氣滯濕阻之實[4],基本病機(jī)為“木不疏土”,故在治療中應(yīng)以疏土行氣和中為重。

    脾虛肝胃不和是胃癱的重要證型

    1.脾虛肝胃不和在胃癱患者中常見。寒證見胃脘寒涼、胃脹喜溫喜按等;熱證見胃脘部灼熱、喜涼惡熱,可伴胃酸等;氣滯者見胃脘脹或痛,痛處不固定;血瘀者多見胃脘刺痛,痛處固定;虛證喜按而實證拒按。本病病證復(fù)雜多樣,病機(jī)虛實夾雜,同一個患者可有虛寒、氣滯、血瘀等多證并見。腫瘤術(shù)后患者濕濁瘀毒未盡,手術(shù)損傷脾胃,患者術(shù)后情緒欠佳導(dǎo)致肝氣郁滯,故腫瘤術(shù)后胃癱患者辨證為脾虛肝胃不和。

    2.局部肝胃不和與全身脾胃虛弱相結(jié)合。腫瘤術(shù)后胃癱癥狀有2個特點,一是術(shù)后可見明顯的周身乏力,自汗或盜汗等氣陰兩虛的全身表現(xiàn);二是局部胃脘痞滿、脹痛,甚至惡心嘔吐等氣滯濕阻癥狀,全身癥狀多表現(xiàn)為脾胃氣虛證,局部肝氣郁脾,肝胃不和證更為明顯,故辨證論治時應(yīng)結(jié)合其特點合理用藥。

    3.腫瘤術(shù)后胃癱以虛為主,普外科術(shù)后胃癱以實為主。普外科手術(shù)患者多為膽結(jié)石、膽囊炎、闌尾炎、胃穿孔等,以中青年多見,病機(jī)以體內(nèi)濕熱、瘀血、痰毒內(nèi)蘊,術(shù)后邪熱未清,以泄熱通腑為主要治法,效果顯著;而腫瘤常見于中老年人,且多為平素飲食欠規(guī)律,多食肥甘厚味者,脾胃功能減退,加之手術(shù)損傷,故應(yīng)以行氣、溫補多法聯(lián)合運用為主。臨床上腫瘤術(shù)后胃癱以“虛而不通,滯而不通”為主,常見胃脘脹滿疼痛、不欲飲食、周身乏力、汗出氣短,辨病屬脾胃之病,辨證屬氣滯濕阻之證。治療時應(yīng)一手抓局部之理氣化濕,一手抓全身之健脾益氣滋陰。綜上,腫瘤術(shù)后胃癱癥狀虛實夾雜,病機(jī)特點以脾胃虛弱、氣機(jī)逆亂、木不疏土為主,證型以脾虛肝胃不和多見。

    健脾疏肝和胃法是治療胃癱的主要治法

    臨床中,胃癱患者除無食欲、易飽、腹脹、惡心嘔吐、排氣減少無大便,還伴有煩躁、抑郁、汗出、不寐等全身癥狀,其舌象多見質(zhì)紅苔白膩,該病病位在胃,但涉及肝脾,發(fā)作、加重與情志相關(guān)[5],術(shù)后胃癱癥狀表明肝臟疏泄功能失常,肝脾氣機(jī)失調(diào),胃不降濁,所以肝的疏泄功能正常是保證脾胃升降協(xié)調(diào)的重要條件[6]。腫瘤術(shù)后胃癱患者多存在肝實和脾虛的病理狀態(tài),且脾虛為主,以扶其弱者為綱。治療時常用治法以補益脾胃、調(diào)理氣機(jī)為主。臨床上多以香砂六君子湯或木香順氣丸加減治療,胃功能平均恢復(fù)時間8.8 d,最長11.3 d,比同類西醫(yī)治療周期縮短約10 d[7],如配合針灸治療,效果更佳[8]。山西省中醫(yī)院王晞星教授熟諳經(jīng)典,喜用經(jīng)方,尤善用和劑治病,經(jīng)過多年臨床經(jīng)驗總結(jié),認(rèn)為中醫(yī)診病療疾之真諦貴在“和”,且治病時主張應(yīng)從中焦脾胃入手,乃和中治療,應(yīng)首先調(diào)和脾胃,恢復(fù)脾胃功能,脾健胃和,生化有源,氣血充和,可達(dá)到激發(fā)和促進(jìn)機(jī)體陰陽自和機(jī)制而使疾病向愈。王晞星教授經(jīng)常告誡學(xué)生:無論何時,和中顧護(hù)脾胃治療都是治病救人第一要務(wù),尤其是危重病患者更應(yīng)先和脾胃以扶救胃氣,胃能納食,或可為患者贏得一線生機(jī),所謂“有胃氣則生,無胃氣則死”也。所以對于腫瘤術(shù)后胃癱患者,當(dāng)以調(diào)和肝、脾、胃為重,以健脾疏肝和胃立法治療肝強(qiáng)脾弱、木不疏土之證,選用和法方劑六君子湯合四逆散加減治療術(shù)后胃癱綜合征,療效甚佳。

    健脾疏肝和胃藥物配伍意義

    中醫(yī)認(rèn)為疏肝健脾、補氣行氣是治療消化道腫瘤術(shù)后胃癱的“王道”,即以相對溫和平穩(wěn)之劑補中有攻、攻中有補,可使患者生存質(zhì)量提高,生存期延長[9]。本病基本病機(jī)為肝氣郁不疏脾,故宜疏理肝氣之郁以增肝用,健脾和胃以復(fù)脾運胃納之常,臨證治療以補虛為主,也要顧及邪實,輔以疏肝行氣。六君子湯合四逆散主要中藥為人參、白術(shù)、茯苓、甘草、半夏、陳皮、柴胡、白芍、枳實。現(xiàn)代研究表明六君子湯具有抑制胃黏膜充血、水腫,減輕炎細(xì)胞浸潤,減少上皮化生等作用。四逆散可調(diào)節(jié)人體內(nèi)胃動素、胃泌素、內(nèi)皮素的分泌。健脾益氣、和胃燥濕化痰的六君子湯合疏解肝郁的四逆散相輔相成,相得益彰,很好地提高了臨床療效。

    典型驗案

    患者,男,58歲,2012年5月26日初診。行胃癌開腹術(shù)后16 d,因無明顯排氣排便來診,就診時已置胃管,24 h引流液約1 000 mL,病房給予促進(jìn)胃動力藥物后無明顯效果。癥見:腹脹腹痛,惡心嘔吐,不欲飲食,口干口苦,舌淡紅,苔白膩,脈弦。查體:腹部柔軟,無壓痛、反跳痛,腸鳴音弱。待胃液抽凈后給予六君子湯合四逆散加減口服并關(guān)閉胃管,直到患者出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀后再開放胃管,若無癥狀持續(xù)閉管。方藥:太子參15 g,茯苓10 g,白術(shù)10 g,陳皮10 g,半夏10 g,柴胡10 g,白芍10 g,枳實10 g,大黃5 g,芒硝5 g?;颊呖诜戏? d后出現(xiàn)明顯的排氣排便,24 h引流液為200 mL,拔除胃管,囑其少量進(jìn)食后無明顯不適,上方去芒硝,繼服2劑后,患者出院,隨訪未再反復(fù)。

    [1]Wente M N,Bassi C,Dervenis C,et al.Delayed gastric emptying (DGE) after pancreatic surgery:a suggested definition by the International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS)[J].Surgery,2007,142(5):761-768.

    [2]Tang D M,F(xiàn)riedenberg F K.Gastroparesis:approach,diagnostic evaluation,and management[J].Disease-a-Month,2011,57(2):74-101.

    [3]李佩文.中藥外敷促進(jìn)術(shù)后胃腸動力恢復(fù)[J].中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志,2007,13(4):393.

    [4]魯海婷,姜偉青,彭保國.和胃通降合劑治療腹部手術(shù)后胃癱30例[J].陜西中醫(yī),2009,30(1):43-44.

    [5]楊格娟,龐瑞,王崎三.逍遙散在胃癌術(shù)后胃癱治療中的作用觀察[J].新疆中醫(yī)藥,2011,29(4):11-14.

    [6]李有田,李冰,趙莉.淺論肝主疏泄與肝郁氣滯的關(guān)系[J].吉林中醫(yī)藥,2002,22(3):4.

    [7]陳會林,顏福根,沈加君.經(jīng)鼻膽管加中藥治療結(jié)腸癌術(shù)后胃癱臨床體會[J].中國中醫(yī)急癥,2009,18(3):451-452.

    [8]李建勝,俞美萍.中西醫(yī)結(jié)合治療胃癌術(shù)后胃癱綜合征[J].中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志,2011,17(1):25-27.

    [9]陳銳深.現(xiàn)代中醫(yī)腫瘤學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:107.

    歡迎訂閱《中國民間療法》雜志合訂本

    2010、2011、2012、2013年《中國民間療法》雜志合訂本,每本定價128元。2014年《中國民間療法》雜志合訂本,每本定價158元。2015、2016年《中國民間療法》雜志合訂本,每本定價168元。

    請按以下地址到郵局匯款:北京市朝陽區(qū)北三環(huán)東路28號易亨大廈1602室。收款人:中國民間療法編輯部收。郵編:100029。請務(wù)必寫清您的姓名、詳細(xì)地址、郵編、電話及詳細(xì)購刊目錄。

    也可通過微信小店(微信號:zgmjlfzz)購買。

    2016-07-15)

    猜你喜歡
    胃癱中焦氣滯
    水針結(jié)合腹針治療術(shù)后胃癱綜合征驗案
    身痛逐瘀湯敷貼治療氣滯血瘀型膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床觀察
    暢通中焦選對藥
    李生財論治濕阻中焦型慢性胃炎經(jīng)驗
    從五禽戲論治肝郁氣滯型功能性便秘
    “怪病不治治中焦”腎陰虧虛也會誘發(fā)喉痹、失眠
    脾胃氣滯多因肝胃不和
    術(shù)后胃癱怎么辦?
    益壽寶典(2018年13期)2018-01-26 15:56:35
    腹部手術(shù)后胃癱綜合癥護(hù)理
    運用吳鞠通寒濕理論治療中焦寒濕證療效觀察
    免费在线观看成人毛片| 男男h啪啪无遮挡| 超碰成人久久| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 深夜精品福利| 精品久久久久久久末码| 夜夜夜夜夜久久久久| 国产激情欧美一区二区| 日韩免费av在线播放| 欧美黄色片欧美黄色片| 久久精品国产亚洲av高清一级| 亚洲人成伊人成综合网2020| 亚洲在线自拍视频| 麻豆久久精品国产亚洲av| 国产精品免费一区二区三区在线| 美女高潮到喷水免费观看| 日韩视频一区二区在线观看| 国产精品九九99| 国产av不卡久久| 高清毛片免费观看视频网站| 91大片在线观看| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 无遮挡黄片免费观看| 他把我摸到了高潮在线观看| 日韩三级视频一区二区三区| 俄罗斯特黄特色一大片| 久久这里只有精品19| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 国产免费av片在线观看野外av| 狠狠狠狠99中文字幕| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 看黄色毛片网站| 国产爱豆传媒在线观看 | 久久久水蜜桃国产精品网| 青草久久国产| 最近最新中文字幕大全电影3 | 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 国产片内射在线| 国产精品99久久99久久久不卡| 午夜福利欧美成人| 中亚洲国语对白在线视频| 成人亚洲精品av一区二区| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 宅男免费午夜| 久久香蕉激情| 窝窝影院91人妻| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 老汉色av国产亚洲站长工具| 国产麻豆成人av免费视频| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 一进一出抽搐gif免费好疼| 长腿黑丝高跟| av福利片在线| 欧美日本视频| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 亚洲avbb在线观看| 亚洲三区欧美一区| 国产91精品成人一区二区三区| 视频在线观看一区二区三区| 欧美大码av| 亚洲中文字幕日韩| 欧美激情极品国产一区二区三区| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 看黄色毛片网站| 午夜福利在线在线| 黄频高清免费视频| 亚洲国产精品久久男人天堂| 亚洲三区欧美一区| 亚洲无线在线观看| 国内精品久久久久久久电影| 午夜日韩欧美国产| 久久久久亚洲av毛片大全| 国产精品爽爽va在线观看网站 | 亚洲成人久久性| АⅤ资源中文在线天堂| 日本一区二区免费在线视频| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 精华霜和精华液先用哪个| 久久精品国产亚洲av高清一级| 中出人妻视频一区二区| 国产1区2区3区精品| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 两人在一起打扑克的视频| aaaaa片日本免费| √禁漫天堂资源中文www| 看黄色毛片网站| 女同久久另类99精品国产91| 国产亚洲精品第一综合不卡| 一区福利在线观看| 国产精品久久久人人做人人爽| 欧美激情极品国产一区二区三区| 麻豆av在线久日| 国产成人欧美在线观看| 一级a爱视频在线免费观看| 在线永久观看黄色视频| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 亚洲精品av麻豆狂野| 久久精品人妻少妇| 欧美zozozo另类| 国产精品永久免费网站| 少妇粗大呻吟视频| 一夜夜www| 精品久久久久久成人av| 99久久99久久久精品蜜桃| 国产精品免费视频内射| 国产爱豆传媒在线观看 | 亚洲av日韩精品久久久久久密| 欧美色欧美亚洲另类二区| 国产精品亚洲美女久久久| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 国产色视频综合| 可以在线观看毛片的网站| 伊人久久大香线蕉亚洲五| av在线天堂中文字幕| 欧美中文日本在线观看视频| 在线观看免费视频日本深夜| 免费高清在线观看日韩| 日本在线视频免费播放| 日本免费一区二区三区高清不卡| 狠狠狠狠99中文字幕| 久久久久精品国产欧美久久久| 亚洲精品在线美女| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 99riav亚洲国产免费| 黄色女人牲交| 亚洲av电影在线进入| 成年人黄色毛片网站| 丁香六月欧美| 久久狼人影院| 大香蕉久久成人网| 欧美日本视频| 午夜a级毛片| 嫁个100分男人电影在线观看| 脱女人内裤的视频| 男人舔女人下体高潮全视频| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 搡老熟女国产l中国老女人| 一级a爱片免费观看的视频| a级毛片在线看网站| 91大片在线观看| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 国产精品久久视频播放| 高清在线国产一区| 麻豆一二三区av精品| 亚洲五月婷婷丁香| 亚洲五月婷婷丁香| 在线看三级毛片| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 深夜精品福利| 色综合欧美亚洲国产小说| 日本成人三级电影网站| 嫩草影院精品99| 色综合欧美亚洲国产小说| 亚洲三区欧美一区| 免费高清在线观看日韩| xxx96com| 国产成人系列免费观看| 男人操女人黄网站| 香蕉久久夜色| 18禁国产床啪视频网站| 99久久精品国产亚洲精品| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 国产欧美日韩一区二区三| 久99久视频精品免费| 看黄色毛片网站| 亚洲熟女毛片儿| svipshipincom国产片| 色播在线永久视频| 亚洲激情在线av| 男人操女人黄网站| 日韩大尺度精品在线看网址| 国产成+人综合+亚洲专区| 欧美一区二区精品小视频在线| 国产精品一区二区三区四区久久 | 热re99久久国产66热| 村上凉子中文字幕在线| 真人一进一出gif抽搐免费| 精品卡一卡二卡四卡免费| 国产主播在线观看一区二区| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 国产精品99久久99久久久不卡| 久久久水蜜桃国产精品网| 在线av久久热| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 黄色女人牲交| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 桃色一区二区三区在线观看| 91在线观看av| 此物有八面人人有两片| 亚洲国产精品成人综合色| 怎么达到女性高潮| 少妇被粗大的猛进出69影院| 成人国语在线视频| 中文亚洲av片在线观看爽| 亚洲无线在线观看| 精品一区二区三区av网在线观看| 午夜影院日韩av| 日韩高清综合在线| 不卡av一区二区三区| 亚洲av成人av| 成人18禁在线播放| 亚洲自拍偷在线| 又大又爽又粗| 香蕉久久夜色| 亚洲真实伦在线观看| 国产精品日韩av在线免费观看| 午夜精品久久久久久毛片777| 无限看片的www在线观看| 免费在线观看完整版高清| 很黄的视频免费| 欧美精品啪啪一区二区三区| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| √禁漫天堂资源中文www| 中文亚洲av片在线观看爽| 亚洲成人国产一区在线观看| 日韩高清综合在线| 中文字幕最新亚洲高清| 欧美成人午夜精品| 免费电影在线观看免费观看| 久久久久九九精品影院| 国产在线精品亚洲第一网站| 身体一侧抽搐| 国产高清激情床上av| 一级片免费观看大全| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 麻豆成人av在线观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 国产人伦9x9x在线观看| 精品国产亚洲在线| 国产91精品成人一区二区三区| 黄片大片在线免费观看| 亚洲人成网站高清观看| 亚洲中文字幕日韩| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 亚洲人成电影免费在线| 久久青草综合色| 国产午夜福利久久久久久| 国产精品二区激情视频| 国产熟女午夜一区二区三区| 色老头精品视频在线观看| 美女高潮到喷水免费观看| 欧美色欧美亚洲另类二区| 一区二区三区国产精品乱码| 国产精品免费一区二区三区在线| svipshipincom国产片| 日本五十路高清| 久久九九热精品免费| 欧美精品啪啪一区二区三区| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 欧美一级a爱片免费观看看 | 亚洲精品美女久久av网站| 校园春色视频在线观看| 日韩成人在线观看一区二区三区| 国产国语露脸激情在线看| 又紧又爽又黄一区二区| 亚洲九九香蕉| 国产成人欧美在线观看| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 在线视频色国产色| 精品免费久久久久久久清纯| 国产精品亚洲av一区麻豆| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 欧美在线黄色| 国产黄色小视频在线观看| 久久国产精品人妻蜜桃| 色综合亚洲欧美另类图片| 少妇的丰满在线观看| 12—13女人毛片做爰片一| 香蕉丝袜av| 精品午夜福利视频在线观看一区| 手机成人av网站| 精品久久久久久,| 久久亚洲真实| 亚洲精品av麻豆狂野| 99re在线观看精品视频| 久久精品91无色码中文字幕| 91老司机精品| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 女性生殖器流出的白浆| 久久草成人影院| 免费在线观看影片大全网站| 淫秽高清视频在线观看| 老司机午夜十八禁免费视频| 国产精品亚洲美女久久久| 最好的美女福利视频网| 日韩视频一区二区在线观看| 特大巨黑吊av在线直播 | 欧美色欧美亚洲另类二区| 悠悠久久av| 亚洲精品久久国产高清桃花| 一本大道久久a久久精品| 丰满的人妻完整版| 后天国语完整版免费观看| 免费在线观看日本一区| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 亚洲人成77777在线视频| 成人三级做爰电影| 中文字幕精品免费在线观看视频| 国产片内射在线| 老司机在亚洲福利影院| 成人亚洲精品一区在线观看| 亚洲avbb在线观看| 婷婷精品国产亚洲av在线| 日韩高清综合在线| 99久久99久久久精品蜜桃| 国产精品影院久久| 这个男人来自地球电影免费观看| 国产人伦9x9x在线观看| 老汉色∧v一级毛片| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 99久久国产精品久久久| 搡老熟女国产l中国老女人| 国产av一区二区精品久久| 国产区一区二久久| 久久欧美精品欧美久久欧美| 99热6这里只有精品| 色哟哟哟哟哟哟| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 妹子高潮喷水视频| 成年人黄色毛片网站| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 人成视频在线观看免费观看| 欧美不卡视频在线免费观看 | 精品久久蜜臀av无| 男女午夜视频在线观看| 国产97色在线日韩免费| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 国产成人系列免费观看| 成人三级做爰电影| av欧美777| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 精华霜和精华液先用哪个| 国产97色在线日韩免费| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 成年女人毛片免费观看观看9| 久久久久亚洲av毛片大全| 黄色片一级片一级黄色片| 久久久久久人人人人人| 国产麻豆成人av免费视频| 亚洲成人久久性| 高清毛片免费观看视频网站| 国产午夜福利久久久久久| 精品国产乱码久久久久久男人| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 丁香欧美五月| 国产视频内射| 欧美三级亚洲精品| 老鸭窝网址在线观看| 欧美不卡视频在线免费观看 | 久久伊人香网站| 亚洲国产看品久久| 国产精品久久电影中文字幕| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 成熟少妇高潮喷水视频| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 校园春色视频在线观看| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 美女扒开内裤让男人捅视频| 国产精品久久久人人做人人爽| 国产成人啪精品午夜网站| 久久狼人影院| 国产片内射在线| 一进一出好大好爽视频| 人人澡人人妻人| 欧美黑人欧美精品刺激| 国产精品电影一区二区三区| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 9191精品国产免费久久| 叶爱在线成人免费视频播放| 欧美精品啪啪一区二区三区| 亚洲五月天丁香| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲精品久久国产高清桃花| 妹子高潮喷水视频| 久99久视频精品免费| 日本免费一区二区三区高清不卡| 国内精品久久久久久久电影| 久久国产乱子伦精品免费另类| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| www国产在线视频色| 国产在线观看jvid| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| avwww免费| 午夜久久久在线观看| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 欧美国产日韩亚洲一区| 亚洲第一青青草原| 窝窝影院91人妻| videosex国产| 亚洲午夜理论影院| 国产伦人伦偷精品视频| 婷婷亚洲欧美| 麻豆av在线久日| 日韩中文字幕欧美一区二区| 后天国语完整版免费观看| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 国产极品粉嫩免费观看在线| 免费看a级黄色片| 少妇的丰满在线观看| 99re在线观看精品视频| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 一进一出好大好爽视频| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 欧美激情极品国产一区二区三区| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 搡老妇女老女人老熟妇| 国产精品免费视频内射| 好男人在线观看高清免费视频 | 在线看三级毛片| 日韩成人在线观看一区二区三区| 午夜久久久在线观看| 香蕉av资源在线| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 亚洲无线在线观看| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 免费人成视频x8x8入口观看| 国产免费男女视频| 国产三级黄色录像| 丰满的人妻完整版| 久9热在线精品视频| 一级a爱视频在线免费观看| 久久久精品欧美日韩精品| 精品第一国产精品| 日韩三级视频一区二区三区| 香蕉久久夜色| 母亲3免费完整高清在线观看| 午夜两性在线视频| 日韩有码中文字幕| 91成人精品电影| 校园春色视频在线观看| 亚洲av美国av| 热re99久久国产66热| 欧美日韩乱码在线| 日本成人三级电影网站| 中文字幕人妻熟女乱码| 久久国产乱子伦精品免费另类| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 国产精品久久久久久精品电影 | 色综合亚洲欧美另类图片| 黄片播放在线免费| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| www.www免费av| 免费在线观看影片大全网站| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 久久亚洲精品不卡| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 美女高潮到喷水免费观看| 99re在线观看精品视频| 亚洲国产中文字幕在线视频| 深夜精品福利| 搡老熟女国产l中国老女人| 亚洲中文av在线| 91老司机精品| 18禁国产床啪视频网站| 亚洲精品国产一区二区精华液| 男女午夜视频在线观看| 午夜亚洲福利在线播放| 麻豆成人午夜福利视频| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲性夜色夜夜综合| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 亚洲中文av在线| 日韩国内少妇激情av| 1024视频免费在线观看| 好男人电影高清在线观看| 国内精品久久久久久久电影| 欧美一区二区精品小视频在线| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆 | 两个人免费观看高清视频| 久久久久国产一级毛片高清牌| 精品人妻1区二区| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 黄色成人免费大全| 久9热在线精品视频| 国产野战对白在线观看| 日本在线视频免费播放| 国产三级黄色录像| 美女国产高潮福利片在线看| 亚洲成av人片免费观看| 婷婷精品国产亚洲av在线| 亚洲精品国产一区二区精华液| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 韩国av一区二区三区四区| 亚洲国产欧美一区二区综合| 欧美一区二区精品小视频在线| 少妇的丰满在线观看| 91麻豆精品激情在线观看国产| 久久国产亚洲av麻豆专区| 国产高清有码在线观看视频 | 久久久久亚洲av毛片大全| 校园春色视频在线观看| 亚洲熟妇熟女久久| 757午夜福利合集在线观看| 亚洲国产欧美网| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 亚洲精品国产区一区二| 国产成人欧美在线观看| 深夜精品福利| 搞女人的毛片| 国产亚洲av嫩草精品影院| 亚洲精品一区av在线观看| 亚洲欧美精品综合久久99| 国产精品二区激情视频| 又黄又粗又硬又大视频| 一区二区三区精品91| 亚洲精品在线观看二区| 正在播放国产对白刺激| 嫩草影院精品99| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 免费在线观看黄色视频的| 丁香欧美五月| 精品国产乱子伦一区二区三区| 久久中文字幕人妻熟女| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 国产视频内射| 精品乱码久久久久久99久播| 久久精品国产综合久久久| 这个男人来自地球电影免费观看| 日本五十路高清| 久久久久精品国产欧美久久久| 91成年电影在线观看| 国产黄片美女视频| 在线观看免费午夜福利视频| 精品国产一区二区三区四区第35| 免费在线观看日本一区| cao死你这个sao货| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 日本在线视频免费播放| 免费高清在线观看日韩| 亚洲中文字幕日韩| 亚洲成国产人片在线观看| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 中文字幕精品免费在线观看视频| 久久午夜亚洲精品久久| 欧美av亚洲av综合av国产av| 精品国产乱子伦一区二区三区| а√天堂www在线а√下载| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 国产成人欧美在线观看| 长腿黑丝高跟| 白带黄色成豆腐渣| 国产麻豆成人av免费视频| 国产精品久久久av美女十八| 精品欧美一区二区三区在线| 啦啦啦免费观看视频1| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 观看免费一级毛片| 性色av乱码一区二区三区2| 老汉色∧v一级毛片| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 欧美激情极品国产一区二区三区| 国产乱人伦免费视频| 中文字幕精品亚洲无线码一区 | 色av中文字幕| 成人免费观看视频高清| 一级a爱视频在线免费观看| aaaaa片日本免费| 亚洲av美国av| 欧美激情久久久久久爽电影| 无人区码免费观看不卡| 国产精品久久久久久精品电影 | 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 中文字幕精品亚洲无线码一区 | 亚洲男人的天堂狠狠| av有码第一页| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 桃色一区二区三区在线观看| www.999成人在线观看| 激情在线观看视频在线高清| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 亚洲成人国产一区在线观看| 99国产精品一区二区三区| 欧美色视频一区免费| 久久亚洲精品不卡| 搡老熟女国产l中国老女人| 制服诱惑二区| 久热这里只有精品99| 精品国产国语对白av| 亚洲成av人片免费观看| 日韩精品免费视频一区二区三区| 精品卡一卡二卡四卡免费| 禁无遮挡网站| 久久狼人影院| 黑人操中国人逼视频| 国产精华一区二区三区| 久久狼人影院| 欧美日本视频| 国产熟女午夜一区二区三区| 午夜福利一区二区在线看| 亚洲午夜理论影院| 后天国语完整版免费观看| 久热这里只有精品99| 国产精品亚洲美女久久久| 在线观看日韩欧美| 午夜免费观看网址| 少妇熟女aⅴ在线视频| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 岛国视频午夜一区免费看| 美女国产高潮福利片在线看| 国产日本99.免费观看| 免费高清视频大片| 小说图片视频综合网站| 99久国产av精品| 淫秽高清视频在线观看| 不卡一级毛片| 久久久久久久久久久丰满| 男女之事视频高清在线观看| 又粗又爽又猛毛片免费看|