分析需氧菌性陰道炎的臨床及微生態(tài)特點(diǎn)

王 楠

（營口市婦產(chǎn)兒童醫(yī)院，遼寧 營口 115000）

分析需氧菌性陰道炎的臨床及微生態(tài)特點(diǎn)

王 楠

（營口市婦產(chǎn)兒童醫(yī)院，遼寧 營口 115000）

目的探討需氧菌性陰道炎的臨床及微生態(tài)特點(diǎn)。方法選取2012年5月至2014年6月收治的150例需氧菌性陰道炎患者作為研究對象，對需氧菌性陰道炎特點(diǎn)進(jìn)行判定。結(jié)果經(jīng)過檢測后，在150例需氧菌性陰道炎患者中，單純感染需氧菌性陰道炎患者有26.00%（39/150），細(xì)菌性陰道炎合并需氧菌性陰道炎患者有28.00%（42/150），外陰陰道假絲酵母菌合并需氧菌性陰道炎患者有17.33%（26/150），外陰陰道假絲酵母菌合并需氧菌性陰道炎及細(xì)菌性陰道炎患者有28.67%（43/150）。結(jié)論需氧菌性陰道炎是臨床上常見的感染性疾病，易與其他陰道感染疾病合并，其微生態(tài)主要以增多的需氧菌為特征，在臨床工作中，不能使用單一的治療方法，需檢查是否存在其他微生物感染的情況，從而更全面的治療患者的疾病。

需氧菌性陰道炎；臨床；微生態(tài)

需氧菌性陰道炎主要是由需氧菌感染所引起的陰道炎癥，患者感染需氧菌性陰道炎后，pH值＞4.50，經(jīng)生理鹽水濕片檢查后存在大量的中性粒細(xì)胞，主要臨床表現(xiàn)為壁黏膜出現(xiàn)血腫、膿性分泌物增多等，嚴(yán)重患者可致宮頸出血、潰瘍等，對患者的身體健康及生活質(zhì)量構(gòu)成嚴(yán)重影響[1]。為此，本文特探討需氧菌性陰道炎的臨床及微生態(tài)特點(diǎn)，對我院收治的150例需氧菌性陰道炎患者進(jìn)行研究，以供臨床參考，具體內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 基線資料：選取2012年5月至2014年6月收治的150例需氧菌性陰道炎患者作為研究對象，年齡最大患者20歲，年齡最小患者為50歲，平均年齡（38.25±1.26）歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)陰道分泌物檢查確診為需氧菌性陰道炎；檢查前1天未使用陰道藥物；月經(jīng)干凈至少3 d。

1.2 方法：患者取膀胱截石位，采用0.90%氯化鈉潤滑后，將內(nèi)鏡放入陰道內(nèi)，充分暴露宮頸，從陰道后穹隆取少量分泌物，在清潔玻片上均勻涂抹開，加熱固定后，進(jìn)行革蘭染色，并將棉簽放入裝有氯化鈉的試管中，涂于玻片上，觀察其陰道清潔度，采用細(xì)菌陰道病五項(xiàng)聯(lián)合測定試劑盒檢查其生化反應(yīng)產(chǎn)生的酶活性。實(shí)施懸滴法，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動的陰道毛滴蟲即為滴蟲性陰道炎；經(jīng)細(xì)菌陰道病五項(xiàng)聯(lián)合測定結(jié)果LE、H2O2呈陽性即為需氧菌性陰道炎；在經(jīng)過革蘭染色后，鏡檢檢測結(jié)果顯示出現(xiàn)較多的外陰陰道假絲酵母菌菌絲即為外陰陰道假絲酵母菌病。

1.3 觀察指標(biāo)：對需氧菌性陰道炎特點(diǎn)進(jìn)行判定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS18.0軟件，對所有需氧菌性陰道炎患者的各項(xiàng)觀察指標(biāo)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，對需氧菌性陰道炎及微生態(tài)環(huán)境進(jìn)行判定。

2 結(jié) 果

經(jīng)過檢測后，在150例需氧菌性陰道炎患者中，單純感染需氧菌性陰道炎患者有26.00%（39/150），細(xì)菌性陰道炎合并需氧菌性陰道炎患者有28.00%（42/150），外陰陰道假絲酵母菌合并需氧菌性陰道炎患者有17.33%（26/150），外陰陰道假絲酵母菌合并需氧菌性陰道炎及細(xì)菌性陰道炎患者有28.67%（43/150）。

3 討 論

陰道內(nèi)微生物生態(tài)菌群、解剖結(jié)構(gòu)、機(jī)體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能是女性陰道微生物生態(tài)系統(tǒng)主要包括的內(nèi)容，健康女性陰道內(nèi)部的環(huán)境能夠有效保持微生物生態(tài)系統(tǒng)的動態(tài)平衡，個人衛(wèi)生、習(xí)慣、文化環(huán)境均會影響陰道微生態(tài)環(huán)境[2]。

需氧菌性陰道炎是臨床上常見的婦科疾病，主要臨床表現(xiàn)為分泌物增多、外陰瘙癢等，經(jīng)鏡內(nèi)檢查可見白細(xì)胞，嚴(yán)重患者可致宮頸出血、潰瘍等，其常與其他陰道疾病合并，細(xì)菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病是最為常見的混合感染類型[3-4]。需氧菌對陰道微生物生態(tài)環(huán)境具有較大的沖擊，使乳酸桿菌受到明顯的抑制，難以維持自身所需的生態(tài)環(huán)境。及早發(fā)現(xiàn)及診斷是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵[5-6]。需氧菌性陰道炎初步診斷主要是對分泌物的性狀進(jìn)行判斷，但是對于合并感染患者，分泌物的性狀改變不明顯。通過采用顯微鏡濕片診斷，能夠有效確定上皮細(xì)胞，與其他正常細(xì)胞區(qū)別，并且在檢查過程中，不需要對檢測細(xì)胞著色，有利于乳酸桿菌的分級[7-8]。需氧菌性陰道炎主要感染源為需氧菌，鏈球菌、葡萄菌、糞腸球菌等感染源也會增多，在檢測過程中，乳酸桿菌的含量會顯著的減少，過氧化氫的含量也會減少，能夠與其他陰道感染疾病區(qū)別，達(dá)到指導(dǎo)臨床治療的依據(jù)[9-10]。

通過本次研究，經(jīng)過檢測后，在150例需氧菌性陰道炎患者中，單純感染需氧菌性陰道炎患者有26.00%（39/150），細(xì)菌性陰道炎合并需氧菌性陰道炎患者有28.00%（42/150），外陰陰道假絲酵母菌合并需氧菌性陰道炎患者有17.33%（26/150），外陰陰道假絲酵母菌合并需氧菌性陰道炎及細(xì)菌性陰道炎患者有28.67%（43/150）。

綜上情況可知，需氧菌性陰道炎是臨床上常見的感染性疾病，易與其他陰道感染疾病合并，其微生態(tài)主要以增多的需氧菌為特征，在臨床工作中，不能使用單一的治療方法，需檢查是否存在其他微生物感染的情況，從而更全面的治療患者的疾病。

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