早期護(hù)理干預(yù)在腦梗死患者語言、肢體康復(fù)中的應(yīng)用觀察

屠麗巖

（錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

早期護(hù)理干預(yù)在腦梗死患者語言、肢體康復(fù)中的應(yīng)用觀察

屠麗巖

（錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

目的 探討對腦梗死患者給予早期護(hù)理干預(yù)后，觀察在患者肢體和語言康復(fù)方面獲得的效果。方法選擇我院 2013 年 8 月至 2015年 7 月收治的腦梗死患者 200 例為本次實(shí)驗(yàn)對比觀察對象；觀察組 100 例與對照組 100 例腦梗死患者的分組依據(jù)為護(hù)理干預(yù)方法的不同。觀察組：早期護(hù)理干預(yù)；對照組：常規(guī)護(hù)理；通過對比患者表現(xiàn)出的語言和肢體康復(fù)概率，以突出早期護(hù)理的臨床干預(yù)價(jià)值。結(jié)果在患者恢復(fù)語言能力及肢體能力的評分方面，觀察組與對照組腦梗死患者之間的差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論對于腦梗死患者臨床給予早期護(hù)理干預(yù)，可以將腦梗死患者的康復(fù)效果顯著增強(qiáng)，進(jìn)而將腦梗死患者的生活質(zhì)量以及生存率顯著提高。

早期護(hù)理干預(yù)；腦梗死患者；語言康復(fù)；肢體康復(fù)；具體應(yīng)用

臨床常見腦梗死的癥狀，也稱為腦梗死。通常來看，腦梗死患者表現(xiàn)出較高致殘率及病死率，腦梗死的腦血管疾病近些年呈現(xiàn)多發(fā)的趨勢。從臨床癥狀看，腦梗死患者通常會反復(fù)眩暈，嚴(yán)重時(shí)會嘔吐并且感覺惡心?；颊呋加心X梗死后，會出現(xiàn)語言或肢體的障礙，昏迷乃至突然死亡[1]。為了探討選用早期護(hù)理的方法對腦梗死患者進(jìn)行干預(yù)后，在促進(jìn)患者肢體及語言恢復(fù)方面獲得的臨床效果，本文主要將我院收治的腦梗死患者作為本次實(shí)驗(yàn)對比觀察對象，選取早期護(hù)理的方法對觀察組100例腦梗死患者加以干預(yù)后，在提高腦梗死患者康復(fù)概率方面，獲得明顯效果，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2013年8月至2015年7月收治的腦梗死患者200例為本次實(shí)驗(yàn)對比觀察對象；觀察組100例與對照組100例腦梗死患者的分組依據(jù)為護(hù)理干預(yù)方法的不同；觀察組（100例）：男40例，女60例，年齡分布范圍為45～65歲，患者的平均年齡為（55.65±1.5）歲；對照組（100例）：男50例，女50例，年齡分布范圍為52～75歲，患者的平均年齡為（64.25±2.7）歲。觀察兩組腦梗死患者的基礎(chǔ)資料，均衡性明顯（P＞0.05）。

1.2 方法：臨床選取常規(guī)護(hù)理的方法對對照組腦梗死患者進(jìn)行干預(yù)，主要包括教育腦梗死患者以及飲食上的調(diào)節(jié)；臨床采用早期護(hù)理的方法對觀察組腦梗死患者進(jìn)行干預(yù)，確保室內(nèi)最佳的濕度及溫度，維持優(yōu)良的通風(fēng)。某些腦梗死患者表現(xiàn)出語言障礙，護(hù)理人員對此強(qiáng)化日常的護(hù)患溝通，確保腦梗死患者家屬可以明確用藥事項(xiàng)。護(hù)理人員經(jīng)常安撫患者，協(xié)助腦梗死患者摒除消極的心態(tài)，以此來疏導(dǎo)患者情緒；為腦梗死患者設(shè)置語言以及肢體恢復(fù)的規(guī)劃，臥床階段內(nèi)就要指引患者鍛煉表達(dá)能力，經(jīng)常按摩并且拍打患者軟組織[2]。同時(shí)，患者還可以適時(shí)運(yùn)動，例如在床上練習(xí)屈膝、練習(xí)活動腳腕和手腕?；颊哒玖⒌倪^程中，護(hù)理人員應(yīng)能及時(shí)提供飲水。對于日常飲食，可視情況加入適量芝麻醬、食醋、蛋白質(zhì)較高且便于消化的維生素等。禁止患者攝入帶有刺激性或者酒類等的食物，同時(shí)禁止攝入過多食物。

1.2.1 常規(guī)護(hù)理：在常規(guī)護(hù)理中，護(hù)理人員有必要溝通腦梗死患者家屬，告知家屬應(yīng)能配合腦梗死的日常護(hù)理。從患者飲食來看，腦梗死患者最好進(jìn)食富有營養(yǎng)且清淡的食品，同時(shí)不可以酗酒或者吸煙。護(hù)理人員應(yīng)能真誠關(guān)愛腦梗死患者，確保患者具備了優(yōu)良且樂觀的心態(tài)，保持舒暢的心情。

1.2.2 早期護(hù)理：首先，護(hù)理人員應(yīng)能實(shí)時(shí)查看腦梗死患者的功能位，于每天早間和晚間都需要輕撫按摩患處的軟組織，協(xié)助腦梗死患者順利翻身。在訓(xùn)練患者翻身時(shí)，還需要指引患者做些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，具體包括伸手取衣服、嘗試更換衣服、彎曲手指等動作。其次，患者入院后，護(hù)理人員需要及時(shí)指導(dǎo)患者緩慢行走，這種基礎(chǔ)上再去訓(xùn)練患者站立。確?；颊呖梢云胶庹玖⒅螅笇?dǎo)腦梗死患者緩慢跨步[3]。第三，在語言訓(xùn)練中，先要指導(dǎo)患者嘗試發(fā)音，對此要耐心重復(fù)訓(xùn)練。發(fā)音訓(xùn)練可以開始于重復(fù)的文字和數(shù)字拼讀，然后再嘗試整句的發(fā)音。護(hù)理人員對此要具備耐心，不可以對患者急躁。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：臨床選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對所有腦梗死患者臨床護(hù)理數(shù)據(jù)實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，患者恢復(fù)語言和肢體運(yùn)動的情況實(shí)施χ2檢驗(yàn)（以%表示），計(jì)量資料實(shí)施t檢驗(yàn)（以x-±s表示），當(dāng)P＜0.05為差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組100例腦梗死患者中，患者的肢體功能評分為（82.45± 6.25）分，語言功能評分為（86.23±3.55）分；對照組100例腦梗死患者中，患者的肢體功能評分為（55.34±8.51）分，語言功能評分為（67.12±2.45）分。在患者肢體以及語言康復(fù)的評分方面，觀察組與對照組腦梗死患者之間的差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

腦梗死的病因是腦部受到供血阻礙，進(jìn)而帶來軟組織的缺氧和缺血。患者腦部壞死或者軟化后，腦梗死患者就會表現(xiàn)出血栓的癥狀?；加心X梗死的多數(shù)患者年齡都較大，腦梗死多發(fā)的群體為中老年人[4]。病情的表征為：患者肢體不再靈敏，語言表述不清，患者日常生活因而遭受較重的干擾。在內(nèi)科腦血管以及神經(jīng)性病癥中，腦梗死有較高發(fā)病率，致殘及致死率也相對較高。對于此，臨床有必要及早予以護(hù)理干預(yù)，協(xié)助腦梗死患者順利康復(fù)。

早期護(hù)理的核心含義為：針對腦梗死患者，護(hù)理人員需要給予舒適且潔凈的病房環(huán)境，這樣才可以讓腦梗死患者安于修養(yǎng)，確保心態(tài)是放松的。在日常護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員可以輕拍患者背部和患肢，確保機(jī)體循環(huán)的順暢性。腦梗死患者通常會覺得很難下床運(yùn)動，對此可以鼓勵(lì)腦梗死患者適量進(jìn)行床上運(yùn)動，改進(jìn)循環(huán)并且消耗過多的體內(nèi)脂肪。患者若能確保每天都接受了充足的床上鍛煉，那么就能夠加快患肢的康復(fù)[5]。

為了恢復(fù)腦梗死患者的語言表達(dá)，護(hù)理人員先要結(jié)合患者的真實(shí)情況，擬定必要的訓(xùn)練規(guī)劃。針對腦梗死患者，循序漸進(jìn)予以語言訓(xùn)練。遇到表述障礙時(shí)，護(hù)理人員還需要耐心糾正，不應(yīng)表現(xiàn)出急躁的語氣。及時(shí)溝通家屬以及患者本人，了解腦梗死患者的真實(shí)心態(tài)，然后予以針對性的疏導(dǎo)[6]。對于患者家屬，需要耐心予以講解腦梗死的醫(yī)治方式，以此來消除家屬的各種誤解，確保家屬可以順利配合早期的護(hù)理。指導(dǎo)健康飲食，患者每日應(yīng)當(dāng)多食用蛋白質(zhì)和維生素較高的食品，盡量飲食清淡。在條件允許時(shí)，護(hù)理人員還可以向患者的三餐中添加適量的食醋，或加入芝麻醬等，這樣做可以預(yù)防后期出現(xiàn)腦出血或者腦血栓[7]。

綜上所述，針對腦梗死患者積極開展早期護(hù)理干預(yù)，可以將患者肢體和語言康復(fù)的效果明顯增強(qiáng)，為腦梗死患者生活質(zhì)量以及生存率的提高做出有效保證。

[1]曾明梅,李 瑞英 ,馬玲,等.早期護(hù)理干預(yù)在腦 梗 死患者 語言、肢體康復(fù)中應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5(16):83-85.

[2]揣松陽.早期護(hù)理干預(yù)在 腦 梗 死 患者 語言、肢體 功能康復(fù)中的應(yīng)用[J].臨床護(hù)理雜志,2014,13(5):27-29.

[3]韓麗清.早期護(hù)理干預(yù)在腦梗 死 患 者 語言、肢體康 復(fù)中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(16):213.

[4]寧麗 珍.早期護(hù)理干預(yù)在腦梗死患者語言、肢體康復(fù)中應(yīng)用分析[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(17):97-98.

[5]羅易珠.早期護(hù) 理 干 預(yù) 在 腦 梗 死 患 者 語 言肢體康復(fù)中的效 果觀察[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,10(14):269.

[6]王滿紅.早期護(hù)理干預(yù)在腦梗 死 患者 語言、肢體 功能康復(fù)中的應(yīng)用[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,9(5):183.

[7]李 青鳳 .早 期 護(hù) 理干預(yù)在 腦 梗 死 患 者 語 言、肢體康 復(fù)中的應(yīng) 用[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2015,28(7):1080-1081.

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