慢性乙型肝炎患者焦慮抑郁情緒的社會支持相關(guān)性和護(hù)理

孫天浩

（沈陽市第六人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

慢性乙型肝炎患者焦慮抑郁情緒的社會支持相關(guān)性和護(hù)理

孫天浩

（沈陽市第六人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

目的 分析慢性乙型肝炎患者的焦慮抑郁的心理情緒社會支持相關(guān)性及護(hù)理對策探究。方法采用問卷調(diào)查的方法，通過自評量表讓乙型肝炎患者對自身焦慮抑郁情緒的社會支持做出選擇判定，根據(jù)最后的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計和分析。結(jié)果經(jīng)過對調(diào)查結(jié)果的統(tǒng)計和分析，慢性乙型肝炎患者在越缺乏社會支持時，慢性乙型肝炎患者的焦慮抑郁情緒會越加頻繁的發(fā)生。結(jié)論社會支持對于慢性乙型肝炎患者的焦慮抑郁情緒有著重要的作用，可以有效的對慢性乙型肝炎患者心理的恢復(fù)帶來積極的作用，因此需要加強(qiáng)對慢性乙型肝炎患者的社會支持和心理護(hù)理。

慢性乙型肝炎；焦慮抑郁情緒；社會支持；護(hù)理

我國的慢性乙型肝炎患者人數(shù)比較多，并由于慢性乙型肝炎這種病情的特點、如病情周期長、較強(qiáng)的傳染性、治療效果差等會給予乙型肝炎患者帶來一定的焦慮抑郁情緒，尤其是傳染性這一點會使該患者在實際的工作生活中受到一定的歧視，外界會本能的對患者采取排斥的態(tài)度，長此以往，患者就無法在這種備受排斥的生活中生活下去，并且會造成患者的心理不健康的情況產(chǎn)生，不僅不利于患者原來的正常生活，也會對患者病情的治愈帶來負(fù)面的影響，并造成了慢性乙型肝炎患者的焦慮抑郁情緒[1]。因此為了給予乙型肝炎患者更好生理和心理的治療，對慢性乙型肝炎患者的社會支持是極為有必要的，主要在于患者家人應(yīng)該對于患者更多的理解和安慰，呼吁外界對于乙型肝炎患者不應(yīng)該采取排斥、反感的態(tài)度，應(yīng)該以一種比較包容的方式與患者進(jìn)行正常的交往，比如在患者應(yīng)聘時不應(yīng)該由于患者的疾病將其拒之門外等等。本文主要是通過對慢性乙型肝炎患者做出調(diào)查，探討其社會家庭方面對患者的態(tài)度與患者產(chǎn)生焦慮抑郁的心理有多大的聯(lián)系，分析其具體的原因，并針對患者的焦慮抑郁的心理的護(hù)理工作進(jìn)行探索。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取感染并確診的慢性乙型肝炎患者一共30例，男女比例為1∶1，年齡在18～60歲，近期未服用精神類藥物，沒有精神類疾病病史，除了慢性乙型肝炎之外沒有其他疾病，作為此次調(diào)查的樣本，患者對于本次調(diào)查具有知情權(quán)并愿意配合。

1.2 調(diào)查方法：主要采取通過對慢性乙型肝炎患者進(jìn)行問卷調(diào)查的方式，通過對患者對焦慮、抑郁、和社會支持三種方式的自評量表進(jìn)行填寫，以調(diào)查患者的焦慮抑郁情緒與社會支持的相關(guān)性。問卷需要由患者自主獨立完成，訪問員可以適當(dāng)?shù)慕o予指導(dǎo)和對一些患者不能理解的問題進(jìn)行解釋，并對于患者填寫的錯誤的內(nèi)容進(jìn)行改正，檢查患者是否完成了全部的問卷，但不能夠直接干預(yù)到患者的問卷填寫結(jié)果。還需要確保問卷的回收情況。

1.3 統(tǒng)計方法：在保證問卷全部回收的情況在，對所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計和分析，主要是通過SPSS這個軟件執(zhí)行這個操作。根據(jù)SPSS顯示的分析結(jié)果從而分析患者的焦慮抑郁情緒與社會支持的相關(guān)性，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 慢性乙型肝炎患者的焦慮情況：根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，慢性乙型肝炎患者中產(chǎn)生焦慮情緒的患者總共為12例，其中男性患者4例，女性患者8例，即患者的焦慮情緒的發(fā)生率高達(dá)40%，輕度焦慮人數(shù)比例較大，遠(yuǎn)大于中重度焦慮人數(shù)比例，中度焦慮人數(shù)比例又大于重度焦慮比例。并且根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果顯示，患者產(chǎn)生焦慮的情緒主要是由于工作收入以及家庭支出這兩方面的原因造成的，由于女性會更大可能的將重心放在家庭方面，因此，女性患者產(chǎn)生焦慮情緒的可能性比男性患者更大。

2.2 慢性乙型肝炎患者的抑郁情況：調(diào)查數(shù)據(jù)和分析結(jié)果顯示，慢性乙型肝炎患者中產(chǎn)生抑郁情緒的患者總共為18例，其中男性患者8例，女性患者10例，即患者的抑郁情緒的發(fā)生率高達(dá)60%，輕度抑郁人數(shù)比例較大，遠(yuǎn)大于中重度抑郁人數(shù)比例，中度抑郁人數(shù)比例又大于重度抑郁比例。通過對調(diào)查數(shù)據(jù)的結(jié)果統(tǒng)計和分析，患者的抑郁情緒主要受工作類型和家庭和睦情況的影響，工作壓力大且家庭相處不和諧的患者更加容易產(chǎn)生抑郁的情緒，較之男性患者，女性患者更有可能產(chǎn)生抑郁的情況。

2.3 慢性乙型肝炎患者的焦慮抑郁情緒與社會支持的相關(guān)性：根據(jù)對調(diào)查數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和結(jié)果的分析，慢性乙型肝炎患者的焦慮抑郁情緒的發(fā)生率與社會支持屬于負(fù)相關(guān)，及當(dāng)慢性乙型肝炎患者獲得越多的社會支持，包括來自家庭方面、朋友方面、他人方面的支持，患者產(chǎn)生焦慮和抑郁的情緒的可能性會越低，反而患者如果得不到社會的支持，將會有更大的可能產(chǎn)生焦慮和抑郁的情緒。

3 討 論

根據(jù)調(diào)查結(jié)果可得出結(jié)論：目前，我國的慢性乙型肝炎患者的焦慮情緒的發(fā)生率為40%，抑郁情緒的發(fā)生率為60%，已經(jīng)嚴(yán)重影響了慢性乙型肝炎患者的日常工作和生活，并給患者的身心健康帶來了嚴(yán)重的危害，十分不利于慢性乙型肝炎患者病情的恢復(fù)。女性患者產(chǎn)生焦慮抑郁的人數(shù)比例普遍多于男性患者的人數(shù)比例，這主要跟女性的心理特點有關(guān)，即相比于男性，女性更加的敏感細(xì)膩，更容易想的更多。因此護(hù)理人員對患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)該對女性患者的護(hù)理工作更加重視。根據(jù)調(diào)查結(jié)果的統(tǒng)計分析，給予患者更多的社會支持可以有效的降低患者焦慮抑郁的情緒的產(chǎn)生，可以使他們的情緒更加穩(wěn)定，降低日常工作和生活上的不便，更好的休養(yǎng)身心，因此，需要從對慢性乙型肝炎患者采取一定的心理護(hù)理措施，包括對患者家屬和朋友的心理也要做好護(hù)理工作，使患者得到更多的社會支持，降低焦慮抑郁情緒的發(fā)生率[2-3]。

在對慢性乙型肝炎患者進(jìn)行心理護(hù)理時，首先需要針對患者的焦慮抑郁情緒采取安撫的方法使其平靜下來，其次，護(hù)理人員需要對護(hù)理過程中容易出現(xiàn)的問題進(jìn)行有效的提前預(yù)防，包括患者會出現(xiàn)缺乏人文關(guān)懷的現(xiàn)象的發(fā)生，護(hù)理人員自身缺乏心理護(hù)理技巧以及患者認(rèn)為心理護(hù)理對于病情的恢復(fù)沒有任何作用、對心理護(hù)理的認(rèn)識不足從而呢不愿意配合心理護(hù)理工作等三個方面的問題做出一定的預(yù)防和準(zhǔn)備，如在患者缺乏人文關(guān)懷的情況下需要提高自身的整體素質(zhì)，使用更加禮貌、溫馨的話語與患者進(jìn)行交流；加強(qiáng)護(hù)理人員自身在心理護(hù)理方面的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；當(dāng)患者不愿意配合心理護(hù)理工作時，應(yīng)該加強(qiáng)與患者的溝通，讓患者意識到對心理的護(hù)理是十分有利于病情的休養(yǎng)和恢復(fù)的，使患者對于心理護(hù)理有一個正確的認(rèn)識。最后，在對慢性乙型肝炎患者進(jìn)行護(hù)理工作時，第一是需要做好基礎(chǔ)的護(hù)理工作，加強(qiáng)對患者的健康教育，包括，對患者的飲食指導(dǎo)和藥物指導(dǎo)和對患者自身的心理調(diào)節(jié)能力的培養(yǎng)，從生理和心理兩個方面加強(qiáng)對患者的健康教育。第二，做好對患者家屬和朋友的心理護(hù)理，使他們能夠為患者提供更多的精神上的支持，為患者提供鼓勵和幫助，從而使患者減少抑郁的情緒的產(chǎn)生，更快的恢復(fù)健康。第三，提高護(hù)理人員的專業(yè)心理護(hù)理水平和整體素質(zhì)，護(hù)理人員的專業(yè)心理護(hù)理水平高低會直接對患者的心理造成影響，整體素質(zhì)的高低會從側(cè)面給患者心理帶來影響，如護(hù)理人員在于患者交流時不注意語言修養(yǎng)，對患者缺乏耐心，敷衍，使用不禮貌的言辭都會使患者更加的焦慮和抑郁，帶來心理壓力，從而加重病情，因此，為了患者的健康，護(hù)理人員應(yīng)該更加禮貌溫和的與患者進(jìn)行交流。

綜上所述，只有加強(qiáng)對慢性乙型肝炎患者的社會支持才能降低患者焦慮抑郁情緒的發(fā)生率，也需要對患者的心理進(jìn)行一定的護(hù)理，使患者更好的恢復(fù)健康。

[1]崔鳳梅,肖紅杰,閆玉娟,等.家 庭 功能調(diào)節(jié)對慢性乙型肝炎患者抑郁情緒的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2009,8(8):22-24.

[2]孔凡霞,葛艾學(xué).心理干預(yù)改善 慢性乙型 肝 炎 患者 焦慮 抑 郁情 緒效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2007,28(5):588-590.

[3]方莉 莉.健 康教育 在慢性乙肝治療中的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2009, 15(10):160.

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1671-8194（2017）02-0240-02