績效考核對內(nèi)科護理中的作用分析

于 濤

（遼寧省錦州市第二醫(yī)院內(nèi)科，遼寧 錦州 121000）

績效考核對內(nèi)科護理中的作用分析

于 濤

（遼寧省錦州市第二醫(yī)院內(nèi)科，遼寧 錦州 121000）

目的 研究績效考核制度在內(nèi)科護理中起到的作用和影響。方法選擇我院 2012 年 4 月至 2014 年 5 月期間的內(nèi)科護理人員 40 例。2012 年 4 月至 2013 年 4 月內(nèi)科未實行績效考核方案，2013 年 5 月開始，內(nèi)科實施績效考核方案。另選取兩年間患者各 100 例，觀察績效考核實施前后護理人員護理水平情況以及患者滿意度情況等。結(jié)果績效考核后護理人員各績效指標評分均明顯高于績效考核前護理人員各績效指標評分，P ＜ 0.05；績效考核實施后患者滿意度高達 98%，明顯高于績效考核實施前的 87%，P＜ 0.05。結(jié)論績效考核不僅有效的調(diào)動了護理人員的積極性，提高護理水平和服務(wù)態(tài)度，也盡可能的滿足了患者的需求，值得臨床管理運用。

績效考核；護理；內(nèi)科；影響；作用

隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展和人們需求的不斷增加，醫(yī)療行業(yè)從純技術(shù)行業(yè)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)與技術(shù)并存的行業(yè)，也使得護理在其中占據(jù)了重要地位[1-2]。護理模式的不斷轉(zhuǎn)變使護理管理越來越受到醫(yī)療機構(gòu)的重視，引進先進的護理管理，可有效提高護理效果，增強醫(yī)療質(zhì)量?？冃Э己耸且环N現(xiàn)代化管理模式，被用于評價員工的工作成效，且促進員工工作積極性的一種方式[3]。在醫(yī)療機構(gòu)中績效管理還可以調(diào)動護理人員工作積極性，提高護理人員的綜合素質(zhì)，更好的體現(xiàn)出個人能力[4]。自2013年5月開始我院內(nèi)科實施績效考核管理方案，探究績效考核對內(nèi)科護理的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次40例護理人員均為我院2012年4月至2014年5月期間在內(nèi)科工作的人員，均為女性，年齡20～42歲，平均年齡（28.3± 3.4）歲。工作年限1～20年，平均工齡（8.6±2.2）年。文化程度：中專6例，大專22例，本科及以上12例。職稱：主管護師8例，護師12例，護士20例。患者情況：績效考核實施前選取患者100例，其中男性患者56例，女性患者44例，年齡20～86歲，平均年齡（52.8±4.4）歲。文化程度：小學及以下33例，中學41例，大學及以上26例?？冃Э己藢嵤┖筮x取患者100例，其中男性患者58例，女性患者42例，年齡22～82歲，平均年齡（51.6±4.3）歲。文化程度：小學及以下31例，中學42例，大學及以上27例。兩組患者上述資料（性別、年齡、文化程度）無差異，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 成立績效考核小組：由護士長以及內(nèi)科資深護士組成績效考核小組，負責護士績效考核工作，包括制定績效考核方案，執(zhí)行績效考核制度以及對護士進行考核評分。

1.2.2 制定護理績效考核方案：以按勞分配為主要原則，給予客觀、公平、公正的評價指標，包括對護理人員護理安全、護理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度以及帶教能力為主要考核指標。根據(jù)醫(yī)院情況制定相關(guān)考核內(nèi)容，每個指標滿分100分。護理安全：護理過程中發(fā)生的安全事件進行評定。護理質(zhì)量：主要包括基礎(chǔ)和病?；颊叩淖o理情況，急救措施的實施情況以及書寫病歷、病床管理等。服務(wù)態(tài)度：根據(jù)患者反映的情況等進行評定。帶教能力：根據(jù)帶教實習生理論及操作能力進行評定。

1.2.3 獎金績效分配：獎金是由崗位獎金、基礎(chǔ)獎金加績效獎金構(gòu)成?？冃И劷鸶鶕?jù)護士總獎金的30%發(fā)放，基礎(chǔ)獎金以及崗位獎金分別按照總獎金的40%、30%發(fā)放，積極促進護理人員提高績效成績。

1.3 觀察指標：觀察績效考核實施前后護理人員績效評價情況以及患者滿意度情況?？冃гu價包括護理安全、護理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度以及帶教能力，每項指標滿分均為100分。向所選患者發(fā)放自制滿意度問卷調(diào)查表，滿分100分，滿意：90～100分；一般：80～89分；不滿意：＜80分。

1.4 統(tǒng)計學處理：采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用x-±s差表 示 ，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 績效考核實施前后護理人員績效評價指標比較：績效考核實施前，護理人員護理安全評分（84.3±5.2）分，護理質(zhì)量評分（86.4± 4.8）分，服務(wù)態(tài)度評分（85.1±4.9）分，帶教能力評分（84.2±5.1）分；績效考核實施后，護理人員護理安全評分（91.6±4.7）分，護理質(zhì)量評分（90.8±5.4）分，服務(wù)態(tài)度評分（92.4±4.5）分，帶教能力評分（91.2±4.6）分?？冃Э己藢嵤┣昂蟾髟u分對比差異顯著（t=6.587、3.852、6.940、6.446，均P＜0.05）。

2.2 績效考核實施前后患者對護理滿意度的比較：績效考核實施前滿意患者42例，一般患者45例，不滿意患者13例，滿意度為87%（87/100）；績效考核實施后滿意患者58例，一般患者40例，不滿意患者2例，滿意度為98%（98/100）。兩組患者滿意度對比差異顯著（χ2=8.721，P＜0.05）。

3 討 論

隨著護理在醫(yī)療的地位越來越重要，護理管理層也越加重視對護理人員的管理[5]?？冃Э己耸悄壳搬t(yī)療機構(gòu)常用的管理方式，不但能夠很好的促進護理人員工作積極性，還能盡可能滿足患者的需求，達到以人為本的服務(wù)理念。績效考核管理優(yōu)勢如下：

3.1 實施績效考核充分調(diào)動了護理人員的積極性，提高護理人員的綜合素質(zhì)：按勞分配的方式明確了各級護理人員的自主能動性，有益的良性競爭輔以適當?shù)募s束，可增強護理人員績效意識，有助于調(diào)動護理人員工作積極性，激發(fā)護理人員的學習、創(chuàng)新以及潛在能力，也提高了護理人員的綜合素質(zhì)[6]?？冃Э己硕沤^了以往“干多少都一樣”的現(xiàn)象，營造了公平合理的競爭平臺，激發(fā)護理人員的工作熱情[7]。本文中采用績效考核管理模式，發(fā)現(xiàn)實施后護理人員的護理質(zhì)量、護理安全、服務(wù)態(tài)度及帶教能力均比實施前有明顯提高，P＜0.05。結(jié)果提示，績效考核提高了護理人員的安全意識、服務(wù)意識、護理水平以及帶教水平，與目前研究相符。

3.2 績效考核提高了患者對護理的滿意度：績效考核的實施關(guān)系到護理人員的切身利益，不但能夠體現(xiàn)出護理質(zhì)量的客觀性、公正性以及持續(xù)性，更能確保護理質(zhì)量的穩(wěn)定。也有研究發(fā)現(xiàn)[8-12]，實行績效考核后，工作與績效掛鉤，使護理人員的精神面貌煥然一新，每個護理人員都能夠積極的工作，達到患者滿意的程度，并增進了護理人員與患者的溝通交流，滿足患者的需求。本文中也顯示，績效考核實施后，患者對護理滿意度高達98%，遠高于績效考核實施前的87%，P＜0.05。結(jié)果也顯示，績效考核可積極促進護理人員工作態(tài)度，滿足患者的需求，提高患者滿意度，改善護患關(guān)系，與目前研究基本一致。

綜上所述，績效考核有助于提高護理人員工作積極性，增強服務(wù)意識，滿足患者需求，提高患者滿意度，值得護理管理的應(yīng)用及推廣。

[1]黃正新.護士績效考核標準的建立與實 施 [J].護士進 修雜志,2011, 26(1):13-14.

[2]廖慶萍,江智霞,趙玲芳,等.不同層次護士 績效考核指標的應(yīng) 用探討[J].護士進修雜志,2011,26(19):1743-1744.

[3]張嵐,溫賢秀,孫曉燕,等.醫(yī)院護理崗位績效考核與分配 探索[J].中國醫(yī)院管理,2011,31(1):74-75.

[4]盛桂蘭,江震.護理績效考核 在優(yōu) 質(zhì) 護理試點病區(qū)的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2012,18(28):3370-3372.

[5]張翠萍,吳靜,康 璇,等.實 施 護理績效 考核 提高綜合護理 質(zhì) 量 [J].護理實踐與研究,2014,11(5):120-121.

[6]劉進,祝筠,李學芹,等.護理績效考核制度 改革的做法及體會[J].解放軍護理雜志,2012,29(23):66-68.

[7]劉紅軍,張偉,蘇佳等.績效考核管理對護理 服務(wù)質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)院管理,2013,33(8):72-73.

[8]王洛香.護理管理中績效考核與激勵機制對護士積極性及護理滿意度的影響[J].國際護理學雜志,2014,33(8):2172-2174.

[9]胡 燕 娣 .內(nèi)科 護 理 管 理中 績 效 考核 的應(yīng) 用 研 究[J].中 國 傷殘 醫(yī)學,2015,23(4):206-207.

[10]田月華,王龍 鳳.內(nèi)科護理單元實施技術(shù)職稱評聘 分 開與績效考核對護理工作的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(36):221-222.

[11]高琪,龔龍飛.績效 考核管 理 模 式 在心內(nèi)科護理管 理中的應(yīng)用價值探討[J].護理實踐與研究,2016,13(8):112-114.

[12]吳瑞.護理績效考核在內(nèi)科護理管理中的應(yīng) 用效 果觀察[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(14):299-300.

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