喜炎平治療急性毛細(xì)支氣管炎40例臨床觀察

梁大禮

（遼寧省撫順市新賓滿(mǎn)族自治縣中醫(yī)院，遼寧 撫順 113200）

喜炎平治療急性毛細(xì)支氣管炎40例臨床觀察

梁大禮

（遼寧省撫順市新賓滿(mǎn)族自治縣中醫(yī)院，遼寧 撫順 113200）

本文通過(guò)隨機(jī)選取我院 80 例確診為急性毛細(xì)支氣管炎的患兒作為臨床觀察的對(duì)象，并將其隨機(jī)分成 40 例對(duì)照組和 40 例觀察組進(jìn)行對(duì)比觀察，對(duì)于兩組都進(jìn)行常規(guī)治療，而觀察組同時(shí)加用喜炎平注射液進(jìn)行治療。以此來(lái)觀察兩組的治療效果，用以探討喜炎平注射液對(duì)于急性毛細(xì)支氣管炎的臨床價(jià)值。

急性毛細(xì)支氣管炎；喜炎平治療；療效

急性毛細(xì)支氣管炎是臨床中較為常見(jiàn)的呼吸道疾病，可見(jiàn)于各個(gè)年齡階段，但以嬰幼兒人群發(fā)病率最高，尤其是2歲以下的幼兒特別是1～6個(gè)月的嬰兒患病率更高[1]。急性毛細(xì)支氣管炎的臨床表現(xiàn)為起病急驟，1～3 d內(nèi)迅速出現(xiàn)呼吸增快和咳喘，伴有激惹、嘔吐、食欲減退、咳嗽、喘憋等表現(xiàn)，同時(shí)肺部會(huì)伴有痰鳴聲以及哮鳴音。嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難以致造成腦缺氧，從而威脅患兒的生命安全，因此及時(shí)有效地治療十分關(guān)鍵。由于導(dǎo)致急性毛細(xì)支氣管炎的致病病毒比較多樣，所以在治療過(guò)程中僅用西藥抗生素的療效不理想。筆者選取了在本院進(jìn)行治療的80例本病患者進(jìn)行臨床療效觀察，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院近兩年接收的80例急性毛細(xì)支氣管炎患兒，并且這80例都是通過(guò)臨床癥狀以及胸部X先檢查確診為急性毛細(xì)支氣管炎，其中排除患有先天性心臟病、結(jié)核感染及支氣管異物等疾病的患者，病程2～15 d，全部病例入院時(shí)均有咳嗽、陣發(fā)性憋喘，肺部均聞喘鳴及細(xì)濕啰音。將80例隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組40例中男25例，女15例，平均年齡8個(gè)月；觀察組40例中男22例，女18例，平均年齡7個(gè)月。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者在各方面的差異均無(wú)顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)西藥治療，采用給氧、霧化平喘等對(duì)癥治療。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加喜炎平注射液進(jìn)行靜脈滴注，每天1次，7 d為1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn)：所有患兒在用藥前都做血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能積極胸片檢查各1次，用藥后每天觀察并記錄患兒的各種癥狀體征以及不良反應(yīng)，同時(shí)記錄兩組患兒癥狀消失時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間以及住院時(shí)間。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)為，治愈：在7 d以?xún)?nèi)體溫恢復(fù)正常，喘憋、咳嗽停止，肺部啰音消失，胸部X線檢查無(wú)異常；顯效：7～10 d內(nèi)體溫正常，咳嗽、喘憋減輕，肺部啰音減少，胸部X線檢查肺部存在陰影；無(wú)效：經(jīng)過(guò)10 d以上治療，癥狀及體征沒(méi)有明顯改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本文使用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料的組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床指標(biāo)比較：兩組主要癥狀消失時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間來(lái)看，觀察組患兒治愈效果各方面用時(shí)明顯短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。其中，對(duì)照組治療癥狀消失平均需要5～7 d，肺部啰音消失需要6～9 d，住院時(shí)間需要10～17 d。觀察組癥狀消息平均需要3～5 d，肺部啰音消失需要3～5 d，住院時(shí)間需要7～10 d。

2.2 療效比較：對(duì)照組與觀察組的療效比較發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組的治愈率為30例，占75%，其中治愈24例，顯效6例，無(wú)效10例；觀察組的治愈率為38例，占95%，其中觀察組治愈28例，顯效10例，無(wú)效2例。觀察組的總治愈率高于對(duì)照組，兩組療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

2.3 不良反應(yīng)比較：治療期間患兒均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

3 討 論

急性毛細(xì)支氣管炎主要發(fā)生在細(xì)小支氣管，因此人體的肺泡也會(huì)受累，進(jìn)而導(dǎo)致呼吸道受到病毒感染。急性毛細(xì)支氣管炎的高發(fā)人群是嬰幼兒，這是因?yàn)閶胗變旱拿庖叩挚鼓芰Σ?、機(jī)體器官發(fā)育不完善導(dǎo)致的。常見(jiàn)的癥狀為呼吸道梗阻，呼吸困難，嚴(yán)重者可引起呼吸衰竭甚至危及患兒生命[2]。

目前，嬰幼兒急性毛細(xì)支氣管炎的主要治療方法是通過(guò)抗炎、止咳、化痰退熱等常規(guī)治療加上氧療、吸入激素類(lèi)藥物控制喘憋和病原治療以及免疫療法。但常規(guī)的西藥抗病毒療效不確切，因?yàn)槠洳荒苤苯託《?，而是通過(guò)抑制病毒生殖周期來(lái)減少病毒。但西藥使用后會(huì)產(chǎn)生諸多不良反應(yīng)，如貧血、血細(xì)胞減少等。喜炎平注射液作為一種廣譜的中藥制劑，它測(cè)成分為水溶性穿心蓮總內(nèi)脂，是從中藥穿心蓮中提取精制而成，具有較好的抗病毒、增強(qiáng)機(jī)體免疫力的作用：首先，它可以直接殺滅病毒和細(xì)菌，從而阻斷病毒DNA的復(fù)制，抑制病毒再生；同時(shí)增強(qiáng)機(jī)體中巨噬細(xì)胞及中性粒細(xì)胞的吞噬功能，進(jìn)而促進(jìn)人體免疫力的恢復(fù)。其次，它具有抗炎清熱的作用，能夠有效抑制水腫及炎癥滲出的癥狀，對(duì)因病毒或細(xì)菌感染引起的發(fā)熱有明顯退熱作用；同時(shí)它還能夠改善平滑即痙攣并舒張平滑肌，以此來(lái)減少漿液的分泌，從而可以起到止咳、化痰的效果。最后，喜炎平注射液在目前的臨床結(jié)果中表明，對(duì)人體并無(wú)其他不良反應(yīng)，不會(huì)引起不良反應(yīng)。

筆者從本文的臨床案例觀察可知，喜炎平注射液的治療效果要優(yōu)于其他常規(guī)治療，其在緩解癥狀、促進(jìn)肺部啰音消失以及縮短病程方面都有顯著優(yōu)勢(shì)。觀察結(jié)果表明加入喜炎平注射液來(lái)治療本病的治療效果顯著有效，并且無(wú)不良反應(yīng)，對(duì)嬰幼患兒的不良反應(yīng)小。

[1]翟磊.喜炎平注射液聯(lián)合炎琥 寧注 射 液 治療110例小兒 急性支氣管炎的臨床療效[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014(11):43-44.

[2]王 永明.喜炎平注 射液治療毛 細(xì)支氣管炎60例療 效 觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2008,3(19):132.

R562.1+<1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B class="emphasis_bold">1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-8194（2017）02-0179-011 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

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