妊娠期間使用對乙酰氨基酚會(huì)增大兒童發(fā)生哮喘的風(fēng)險(xiǎn)
現(xiàn)有證據(jù)表明,產(chǎn)前暴露于對乙酰氨基酚可能增加兒童患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。之前有關(guān)妊娠期間使用對乙酰氨基酚與兒童哮喘相關(guān)性的研究報(bào)告了相互矛盾的結(jié)果。為了形成更全面的觀點(diǎn),對現(xiàn)有的證據(jù)進(jìn)行了一項(xiàng)綜述。共審核了13項(xiàng)研究,這些研究涉及超過100萬個(gè)個(gè)體。總而言之,妊娠期間服用對乙酰氨基酚的母親生下的兒童發(fā)生哮喘的概率增加(OR:1.19,95%CI:1.12~1.27,P<0.00001)。妊娠頭三個(gè)月(早期)使用對乙酰氨基酚可使其所生產(chǎn)的小兒患哮喘風(fēng)險(xiǎn)更高(OR:1.21,95%CI:1.14~1.28,P<0.00001),妊娠中晚期使用對乙酰氨基酚也使產(chǎn)兒患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)增加(OR:1.13,95%CI:1.04~1.23,P=0.005)。由于既往已確立妊娠的各個(gè)階段使用標(biāo)準(zhǔn)治療劑量的乙酰氨基酚表現(xiàn)出療效和明顯的安全性,故對乙酰氨基酚一直是已懷孕婦女解熱鎮(zhèn)痛的首選,似乎并不會(huì)增加先天畸形的風(fēng)險(xiǎn)。但新數(shù)據(jù)表明,需要認(rèn)真考慮妊娠婦女的對乙酰氨基酚使用,特別是已生育有哮喘患兒時(shí)其風(fēng)險(xiǎn)尤甚。