多樣化護(hù)理方法在改善內(nèi)科住院患者睡眠障礙中的作用

呂 靜

（遼寧省精神衛(wèi)生中心，遼寧 開原 112300）

多樣化護(hù)理方法在改善內(nèi)科住院患者睡眠障礙中的作用

呂 靜

（遼寧省精神衛(wèi)生中心，遼寧 開原 112300）

目的探討多樣化護(hù)理方法在改善內(nèi)科住院患者睡眠障礙中的作用。方法選取我院內(nèi)科住院合并睡眠障礙的患者100例，將入組患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組各50例。對(duì)照組患者給予常規(guī)的疾病、飲食、藥物護(hù)理干預(yù)，觀察組患者從心里干預(yù)、認(rèn)知干預(yù)、生活習(xí)慣、飲食衛(wèi)生等方面給予多樣化護(hù)理干預(yù)。結(jié)果觀察組患者對(duì)照組患者護(hù)理前的PSOI指數(shù)分別為（10.94±1.57）分和（10.82±1.51），比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組患者對(duì)照組患者護(hù)理前的PSOI指數(shù)分別為（5.21±1.17）分和（7.95±1.42），比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者臨床護(hù)理滿意度為96.0%，顯著高于對(duì)照組的80.0%；比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論多樣化護(hù)理方法的實(shí)施能夠顯著改善內(nèi)科住院患者的睡眠障礙問題，對(duì)于提高患者生活質(zhì)量具有重要的作用。

多樣化護(hù)理方法；內(nèi)科住院患者；睡眠障礙；作用

睡眠障礙指的是睡眠量不正?；蛩咧谐霈F(xiàn)異常行為的一種臨床表現(xiàn)，也是睡眠和覺醒正常節(jié)律性交替紊亂的表現(xiàn)。臨床研究表明，引起睡眠障礙的因素較為多樣化。內(nèi)科住院治療患者多數(shù)是由于心、肝、脾、肺、腎等臟器發(fā)生了病變[1]。因此內(nèi)科住院患者由于受到疾病本身的影響，加之對(duì)住院環(huán)境感到陌生、緊張等因素，導(dǎo)致內(nèi)科住院患者合并睡眠障礙的發(fā)生率顯著升高。內(nèi)科住院患者一旦發(fā)生睡眠障礙，不僅會(huì)對(duì)其精神狀態(tài)及健康狀態(tài)產(chǎn)生影響，同時(shí)也會(huì)給臨床治療效果帶來不良影響。因此，對(duì)于內(nèi)科住院合并睡眠障礙的患者，積極地實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)，來改善其睡眠障礙問題，是十分重要的。筆者就對(duì)我院內(nèi)科住院合并睡眠障礙的患者實(shí)施了多樣化護(hù)理方法干預(yù)，取得了良好的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院內(nèi)科住院合并睡眠障礙的患者100例，將入組患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組各50例。觀察組50例患者，男27例，女23例，患者年齡15～65歲，平均年齡為（35.8±6.5）歲。50例患者，14例為消化內(nèi)科患者，10例患者為心血管內(nèi)科患者，14例患者為呼吸內(nèi)科患者，12例患者為腎內(nèi)科患者。對(duì)照組50例患者，男25例，女25例，患者年齡17～66歲，平均年齡為（36.6±6.8）歲。50例患者，13例為消化內(nèi)科患者，12例患者為心血管內(nèi)科患者，15例患者為呼吸內(nèi)科患者，10例患者為腎內(nèi)科患者。兩組研究對(duì)象的組間資料比較差異不具有顯著性（P＞0.05），組間可比。

1.2 臨床方法：對(duì)照組患者給予常規(guī)的疾病、飲食、藥物護(hù)理干預(yù)，觀察組患者從心里干預(yù)、認(rèn)知干預(yù)、生活習(xí)慣、飲食衛(wèi)生等方面給予多樣化護(hù)理干預(yù)。具體實(shí)施如下：①心理干預(yù)：患者在入院后，常常由于不熟悉住院環(huán)境以及遭受到自身疾病的折磨而產(chǎn)生出一系列痛苦、焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，從而影響其睡眠，導(dǎo)致睡眠障礙的發(fā)生。因此，護(hù)理人員要主動(dòng)地與患者進(jìn)行交流溝通，積極向患者介紹住院環(huán)境，消除其陌生感和孤獨(dú)感。同時(shí)要向患者介紹目前臨床上的疾病治療方式及治療的成功案例，以此來幫助患者緩解不良情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[2]。②認(rèn)知干預(yù)：護(hù)理人員要耐心地與患者進(jìn)行溝通，關(guān)心患者的日常起居，積極開展睡眠障礙健康宣教活動(dòng)，使患者了解有關(guān)睡眠障礙的疾病知識(shí)及改善方案[3]。③生活習(xí)慣：護(hù)理人員要指導(dǎo)患者養(yǎng)成科學(xué)、合理的就寢習(xí)慣，幫助患者制定合理的作息時(shí)間表，促使患者改變不良生活習(xí)慣。同時(shí)積極建議和指導(dǎo)患者在白天參與一些有益身心的戶外體育活動(dòng)，研究表明，戶外有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)于改善睡眠具有非常顯著的作用。指導(dǎo)患者在每日睡前，進(jìn)行足浴和按摩，可選擇熏衣花草進(jìn)行足浴。護(hù)理人員指導(dǎo)并幫助患者將適量的熏衣花草浸泡在開水中5 min左右，調(diào)節(jié)水溫到適宜的程度，指導(dǎo)患者進(jìn)行足浴。并且在足浴過程中，指導(dǎo)患者進(jìn)行足底按摩，以此來促進(jìn)血液循環(huán)，提高睡眠質(zhì)量[4]。④飲食衛(wèi)生：嚴(yán)格控制患者的飲食，叮囑患者禁食甜膩、辛辣、生冷、具有刺激性的食物。每日下午5點(diǎn)嚴(yán)格禁止患者喝茶、喝咖啡等飲料。同時(shí)給予患者飲食習(xí)慣指導(dǎo)，促使患者養(yǎng)成定時(shí)定量就餐的習(xí)慣，叮囑患者晚餐不宜過飽，晚飯后至睡前，盡可能減少飲水量，以免影響睡眠質(zhì)量[5]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究整理所得數(shù)據(jù)采取SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別以（均數(shù)+方差）形式和百分比形式表示，分別采用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，其中以α=0.05為檢驗(yàn)水平。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評(píng)分比較：觀察組患者對(duì)照組患者護(hù)理前的PSQI指數(shù)分別為（10.94±1.57）分和（10.82±1.51），比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組患者對(duì)照組患者護(hù)理前的PSQI指數(shù)分別為（5.21±1.17）分和（7.95±1.42），比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者臨床護(hù)理滿意度比較：觀察組患者臨床護(hù)理滿意32例，基本滿意16例，不滿意2例，臨床護(hù)理滿意度為96.0%；對(duì)照組護(hù)理滿意23例，基本滿意17例，不滿意10例，臨床護(hù)理滿意度為80.0%；比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

綜上所述，多樣化護(hù)理方法的實(shí)施能夠顯著改善內(nèi)科住院患者的睡眠障礙問題，對(duì)于提高患者生活質(zhì)量具有重要的作用。

[1] 王萍.不同護(hù)理方法在改善內(nèi)科住院患者睡眠障礙中的作用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(32):131-132.

[2] 康娟,宗雪蓮,陳延,等.探討不同護(hù)理方法在改善內(nèi)科住院患者睡眠障礙中的作用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,2(4):145-146.

[3] 方芳,程云,周劍英,等.實(shí)施護(hù)士層級(jí)管理對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量影響的研究[J].中華護(hù)理雜志,2009,44(2):114-117.

[4] 段偉莉,呂元紅,周雀云.層級(jí)全責(zé)護(hù)理在 NICU 健康教育中的效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2010,26(2):66-67.

[5] 李學(xué)群.護(hù)理干預(yù)對(duì)內(nèi)科住院患者睡眠質(zhì)量的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(30):10-11.

R473.5

B

1671-8194（2017）25-0218-01