系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腎臟血流參數(shù)的變化觀察

劉 歡

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腎臟血流參數(shù)的變化觀察

劉 歡

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的觀察與分析系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腎臟血流參數(shù)的變化情況。方法選取2015年2月至2016年7月于本院進行診治的61例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者為觀察組，同時選取同齡的61例健康同齡人員為對照組，然后檢測兩組的腎臟血流參數(shù)，并比較不同活動度患者的檢測結果。結果觀察組的腎主動脈PSV及EDV均低于對照組，RI則高于對照組，且不同活動度系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的檢測水平也存在明顯差異，P均＜0.05，檢測水平之間均存在顯著性差異。結論系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的腎臟血流參數(shù)呈現(xiàn)較差的狀態(tài)，且疾病的活動度對其血流參數(shù)的影響較大，因此應重視對此類患者進行此方面血流指標的監(jiān)測。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡；疾病活動度；腎臟血流參數(shù)

系統(tǒng)性紅斑狼瘡作為臨床中較為常見的一類自身免疫性及炎性疾病，患者的多系統(tǒng)器官受疾病影響較大，其中腎臟是受之影響較大的方面，而腎臟血流參數(shù)作為腎臟疾病患者具有代表性的指標[1-2]，對其變化的研究價值較高，但是臨床中關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腎臟血流參數(shù)的變化意義研究卻極為不足，因此本研究中我們就系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的上述指標變化情況進行研究，結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年2月至2016年7月于本院進行診治的61例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者為觀察組，同時選取同齡的61例健康同齡人員為對照組。對照組的61例健康人員中，男性5例，女性56例，年齡為17～67歲，平均年齡為（34.0±6.6）歲。觀察組的61例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中，男性4例，女性57例，年齡為17～66歲，平均年齡為（33.8±6.9）歲，病程為1.0～61.0個月，平均病程為（18.0±4.5）個月，活動度：基本無活動者14例，輕度活動者15例，中度活動者16例，重度活動者16例。兩組研究對象的男女所占比例和年齡方面比較，P均＞0.05，因此兩組研究對象之間具有可比性。

1.2 方法：采用彩色多普勒超聲對兩組研究對象的腎臟血流參數(shù)進行檢測，主要為檢測腎主動脈的PSV、EDV及RI，探頭頻率為2.5～3.5 MHz，由經驗豐富者進行檢查，主要為對腎臟進行細致檢查。然后將兩組的檢測結果分別統(tǒng)計及比較，并比較不同活動度患者的檢測結果。

1.3 統(tǒng)計學檢驗：數(shù)據(jù)檢驗軟件為SPSS20.0，計量資料（采用均數(shù)±標準差表示）的檢驗方式為t檢驗，計數(shù)資料（采用率表示）的檢驗方式為χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結 果

對照組的腎主動脈PSV、EDV及RI分別為（73.43±7.30）cm/s、（27.27±3.14）cm/s及（0.56±0.05），觀察組的腎主動脈PSV、EDV及RI分別為（59.69±6.24）cm/s、（20.05±2.51）cm/s及（0.70±0.09）。

觀察組中基本無活動者的腎主動脈PSV、EDV及RI分別為（48.20±4.94）cm/s、（26.36±2.80）cm/s及（0.58±0.06）；輕度活動者的腎主動脈PSV、EDV及RI分別為（53.53±5.66）cm/s、（23.73±2.68）cm/s及（0.66±0.08）；中度活動者的腎主動脈PSV、EDV及RI分別為（61.24±6.37）cm/s、（19.84±2.24）cm/s及（0.75±0.10）；重度活動者的腎主動脈PSV、EDV及RI分別為（70.32±7.15）cm/s、（13.61±1.84）cm/s及（0.83±0.12）。

觀察組的腎主動脈PSV及EDV均低于對照組，RI則高于對照組，且不同活動度系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的檢測水平也存在明顯差異，主要表現(xiàn)為重度活動者差于基本無活動者、輕度活動者及中度活動者，中度活動者則差于基本無活動者及輕度活動者，輕度活動者則差于基本無活動者，P均＜0.05，檢測水平之間均存在顯著性差異。

3 討 論

系統(tǒng)性紅斑狼瘡可對患者機體多系統(tǒng)器官造成不良影響，其中腎臟是受累較為明顯的一個器官[3]，因此關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關的腎臟損傷研究較多，而腎臟血流作為有效反應腎臟狀態(tài)的一個方面，與之相關的研究較多的同時，研究結果差異突出的現(xiàn)狀也提示我們應進一步重視對此類患者進行腎臟血流方面的研究[4-7]。本文中我們就系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腎臟血流參數(shù)的變化情況進行研究分析，主要為將系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者和健康同齡者進行腎臟主動脈血流參數(shù)的比較，結果顯示，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的腎主動脈PSV及EDV均低于健康人員，RI則高于健康人員，且活動度越強的患者其PSV及EDV越低，而RI則越高，從而肯定了系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腎臟血流異常的狀態(tài)，也肯定了本類指標在此類患者中的檢測價值。綜上所述，我們認為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的腎臟血流參數(shù)呈現(xiàn)較差的狀態(tài)，且疾病的活動度對其血流參數(shù)的影響較大，因此應重視對此類患者進行此方面血流指標的監(jiān)測。

[1] 李麗平,亓燕,于朋飛,等.增強型能量多普勒技術檢測系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腎動脈血流動力學指數(shù)[J].中華醫(yī)學超聲雜志(電子版),2014,11(5):60-64.

[2] 陳玉媛,張艷容,王新房,等.彩色多普勒血流定量技術評價系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腎皮質血流[J].中國介入影像與治療學,2009,6(4):359-362.

[3] 利青,張莉.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者指動脈血流動力學的彩色多普勒超聲研究[J].廣西醫(yī)科大學學報,2012,29(1):104-105.

[4] 王泓,曹鐵生,楊斌,等.超聲評價血流剪切力對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者內皮功能的影響[J].中國超聲醫(yī)學雜志,2008,24(9):817-820.

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1671-8194（2017）25-0079-01