既往研究發(fā)現(xiàn),環(huán)境和生活方式的改變影響了共生菌和宿主的關(guān)系,導(dǎo)致過敏性疾病發(fā)病率升高。腸道中除了定植的大量菌群,還包括許多免疫細胞,菌群與免疫細胞間的“親密溝通”維持著菌群與免疫系統(tǒng)間的穩(wěn)態(tài)平衡,對健康具有重要作用。一項來自美國的綜述對腸道菌群在維持食物耐受中的作用、菌群失調(diào)如何促進食物過敏以及菌群在調(diào)節(jié)食物過敏反應(yīng)中的作用進行了闡述。特別從健康的腸道菌群如何誘導(dǎo)腸道保護性屏障反應(yīng),通過SCFAs的產(chǎn)生或可作用于3型固有淋巴細胞(ILCs)而生成IL-22。IL-22誘導(dǎo)潘氏細胞產(chǎn)生抗菌肽(AMP),杯狀細胞產(chǎn)生黏液從而增強屏障功能,控制腸道菌群的定植和組成,該保護性屏障功能可防止食物抗原不受控制地進入固有層,從而防止過敏反應(yīng)。失調(diào)的腸道菌群則無法誘導(dǎo)上述保護性途徑,導(dǎo)致上皮屏障功能失調(diào)及受到破壞的黏液層使食物抗原的滲透性增強。受損或應(yīng)激的上皮細胞釋放警報素IL-25、IL-33和胸腺基質(zhì)淋巴生成素(TSLP),激活2型ILCs產(chǎn)生IL-4和IL-13,通過食物抗原特異性Th2細胞(fTh2s)的產(chǎn)生促進食物抗原過敏反應(yīng)的發(fā)生。深入了解腸道菌群是如何影響免疫應(yīng)答對揭示治療食物過敏等疾病的新方法具有啟迪作用。未來調(diào)節(jié)菌群的治療方案可能對此有效,特別是可以作為一個附加策略來加強抗原特異性脫敏方案,以促進長期耐受。
[1]Plunkett C H, Nagler C R. The influence of the microbiome on allergic sensitization to food[J]. J Immunol,2017,198(2): 581-589.