臨床護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

韓 月

（錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

臨床護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

韓 月

（錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

目的觀察臨床護(hù)理路徑對(duì)急性心肌梗死患者治療產(chǎn)生的作用。方法將我院2014年2月至2015年2月收治的急性心肌梗死患者98例按照統(tǒng)計(jì)學(xué)原理分為數(shù)量均為49例的對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理模式，觀察組患者實(shí)行臨床路徑展開(kāi)，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果結(jié)果顯示，比較兩組患者對(duì)護(hù)理效果的滿(mǎn)意，觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度達(dá)到95.3%，對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意度僅為76.6%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；與此同時(shí)，兩組患者在接受護(hù)理措施后，焦慮評(píng)分均有所降低，而觀察組患者降低幅度明顯顯著于對(duì)照組患者，即觀察組患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分為（36.3±1.65）分，對(duì)照組患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分（55.1±1.23）分，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；并且觀察組患者住院時(shí)間短于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論臨床針對(duì)基性梗死患者的癥狀，實(shí)行臨床護(hù)理路徑模式，可以有效降低患者不良情緒的發(fā)生，有助于促進(jìn)患者康復(fù)，可以廣泛的應(yīng)用于臨床中。

臨床護(hù)理路徑；急性心肌梗死；應(yīng)用效果

在國(guó)際衛(wèi)生組織中，急性心肌梗死疾病受到高度重視。該種疾病具有病情嚴(yán)重，發(fā)展快以及病率高等特點(diǎn)?；颊甙l(fā)生冠狀動(dòng)脈硬化、狹窄的情況，引發(fā)冠狀動(dòng)脈血供應(yīng)減少，繼而出現(xiàn)心律失常、心力衰竭與休克等情況[1]。該類(lèi)患者并且能夠具有一定的危險(xiǎn)性?；颊咧委煹臅r(shí)候如若出現(xiàn)護(hù)理不當(dāng)情況，將會(huì)引發(fā)比較多的并發(fā)癥。增加患者痛苦，延長(zhǎng)住院天數(shù)。本文選用2014年2月至2015年2月期間來(lái)我院接受治療的急性心肌梗死患者98例為研究對(duì)象。觀察臨床護(hù)理路徑對(duì)急性心肌梗死患者治療產(chǎn)生的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選用2014年2月至2015年2月期間來(lái)我院接受治療的急性心肌梗死患者98例為研究對(duì)象。男54例，女44例?；颊吣挲g為45～89歲，平均年齡為（64.3±3.9）歲。所有患者經(jīng)過(guò)酶學(xué)檢查與心電圖檢查，均確診為畸形心肌梗死。其中前壁心梗25例、后壁8例、下側(cè)壁16例、高側(cè)壁5例、急性下壁心肌梗死32例、廣泛前壁12例。按照統(tǒng)計(jì)學(xué)原理，對(duì)照組患者與觀察組患者例數(shù)均為49，兩組患者的臨床資料并不具有差異性，可以作為實(shí)驗(yàn)對(duì)比對(duì)象。

1.2 方法：對(duì)照組患者接受常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者接受臨床護(hù)理路徑。其具體的操作步驟如下：

制定臨床路徑護(hù)理表。在對(duì)急性腦梗死患者展開(kāi)臨床路徑護(hù)理工作的過(guò)程中，責(zé)任護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在根據(jù)自身臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合患者的身體狀況與治療過(guò)程，并根據(jù)本科室的具體情況，為急性腦梗死患者制定臨床路徑護(hù)理表。臨床路徑護(hù)理表的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包含患者入院接受治療直至出院的所有狐貍步驟與程序。

護(hù)理第一階段。在患者入院接受治療的開(kāi)始階段，責(zé)任護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)向患者充分介紹病房環(huán)境與醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)信息，促使患者對(duì)自己的診療過(guò)程有基本的了解[2]。同時(shí)護(hù)理人員需要全面評(píng)估患者的生理狀況與背景資料。在充分了解患者基本資料的情況下可以為患者提供個(gè)性化的護(hù)理方案。在向患者發(fā)放臨床路徑護(hù)理表格后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)向患者解釋各種護(hù)理行為、注意事項(xiàng)與患者需要配合的地方。在患者有疑問(wèn)的時(shí)候及時(shí)解答。護(hù)理人員在與患者交流的時(shí)候應(yīng)當(dāng)使用通俗易懂的語(yǔ)言向患者介紹腦出血誘因、發(fā)病原因與手術(shù)方法。

第二階段。在患者手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)協(xié)助患者做好各項(xiàng)檢查，并做好備皮準(zhǔn)備。針對(duì)情緒比較緊張的患者，護(hù)理人員需要鼓勵(lì)、安慰和勸說(shuō)等多種方式緩解患者的負(fù)面情緒。在患者手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)與肢體活動(dòng)等情況。在患者手術(shù)后24 h，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)查房，密切觀察患者的傷口。觀察患者用藥情況以及用藥后出現(xiàn)的反應(yīng)。針對(duì)手術(shù)出現(xiàn)的患者，護(hù)理人員護(hù)理工作開(kāi)展的時(shí)候注意預(yù)防患者出現(xiàn)壓瘡、窒息與引流管堵塞的情況。

第三階段。大部分患者在手術(shù)后需要臥床休息，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者在床上大小便，增強(qiáng)患者生理與心理的適應(yīng)性。在患者飲食方面，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告訴患者多食用高蛋白、易消化與容易吸收的流質(zhì)性食物。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS17.0軟件處理數(shù)據(jù)，采用卡方檢驗(yàn)對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

結(jié)果顯示，比較兩組患者對(duì)護(hù)理效果的滿(mǎn)意，觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度達(dá)到95.3%，對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意度僅為76.6%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；與此同時(shí)，兩組患者在接受護(hù)理措施后，焦慮評(píng)分均有所降低，而觀察組患者降低幅度明顯顯著于對(duì)照組患者，即觀察組患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分為（36.3±1.65）分，對(duì)照組患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分（55.1±1.23）分，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；并且觀察組患者住院時(shí)間短于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床治療技術(shù)越來(lái)越成熟的情況下，臨床護(hù)理措施為滿(mǎn)足患者的需要，不斷的進(jìn)行調(diào)整。臨床護(hù)理路徑的推行，不僅僅是臨床護(hù)理技術(shù)的進(jìn)步的體現(xiàn)，同時(shí)也是醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展的表現(xiàn)[3]。根據(jù)急性心肌梗死的臨床特點(diǎn)，給予患者實(shí)行臨床護(hù)理路徑，可以促進(jìn)患者康復(fù)。綜上所述，臨床針對(duì)基性梗死患者的癥狀，實(shí)行臨床護(hù)理路徑模式，可以有效降低患者不良情緒的發(fā)生，有助于促進(jìn)患者康復(fù)，可以廣泛的應(yīng)用于臨床中。

[1] 賈偉平,劉香菊.臨床護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者健康教育中的對(duì)比探討[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,3(3)：25.

[2] 姜鳳華,姜光紅,劉理慧,等.臨床護(hù)理路徑在超高齡冠心病患者介入治療中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,9(2)：129.

[3] 陳豫紅.臨床護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,3(8)：72.

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1671-8194（2017）09-0201-01