柔性護理在肝膽外科護理中的臨床效果對比

王曉磊

（遼寧省鞍山市中醫(yī)院眼科，遼寧 鞍山 114004）

柔性護理在肝膽外科護理中的臨床效果對比

王曉磊

（遼寧省鞍山市中醫(yī)院眼科，遼寧 鞍山 114004）

目的 探討分析柔性護理在肝膽外科護理中的臨床影響及效果，并進行對比。方法 選取2013年1月至2014年1月在我院進行治療的肝膽疾病患者100例，將所有患者按入院順序隨機分為觀察組及對照組兩組，每組人數(shù)50例。其中，對照組人員實施常規(guī)護理；觀察組則實施柔性護理，分析比較兩組患者護理后效果。結果 觀察組差錯發(fā)生率為2%，投訴率為0%，護理滿意度為96%，對照組分別為8%、4%、80%，兩組以上指標比較差異顯著（P＜0.05）；同時觀察組護理質量評分明顯高于對照組，比較差異顯著（P＜0.05）。結論 柔性護理在肝膽外科護理中的臨床效果較好，有效提高護理質量，改善患者病情，降低護理出錯率，值得臨床廣泛推廣及應用。

柔性護理；肝膽外科；效果

近些年來，隨著社會的快速發(fā)展和進步，人們對于服務的觀念也越來越注重，因此良好的護理方式也成為現(xiàn)如今各個醫(yī)院越來越重視的方面。柔性護理主要是針對患者心理和行為進行分析，從而采用非強制性或患者自愿的方式進行護理[1]。其主要應用患者心理活動，使患者內心產生一種自我說服的情形，將外加意識轉變?yōu)樽杂X行動的一種方式。本文主要分析柔性護理在肝膽外科護理中的應用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本次研究選取我院2013年1月至2014年1月治療的肝膽疾病患者100例。其中觀察組50例，男性31例，女性19例，年齡23～70歲，平均（46.3±12.3）歲。其中14例原發(fā)病為急性闌尾炎，21例為急性膽囊炎，10例肝膽管結石，5例腹部外傷。對照組50例，男性29例，女性21例，年齡分布在24～69歲，平均（45.9±13.2）歲。其中18例原發(fā)病為急性闌尾炎，15例為急性膽囊炎，15例肝膽管結石，2例腹部外傷。所有患者文化程度在初中及中專有26例，高中及大專有45例，大學及其以上有29例。兩組患者在如年齡、疾病等影響本次研究的其他方面差異均無統(tǒng)計學意義，即P＞0.05。

1.2 方法：對照組常規(guī)護理，觀察組柔性護理[2]，如：①鼓勵年輕經驗較少的醫(yī)護人員向年長且經驗豐富的醫(yī)護人員學習請教，組織護理交流會，培養(yǎng)相關醫(yī)護人員學習習慣，從而使其在工作中工作質量有進一步的提高。采取人性化排班，盡量滿足大家的排班需求，提高護理人員的工作積極性，同時加強溝通，鼓勵患者多與其家屬進行溝通交流，加強醫(yī)護人員與患者之間的了解，必要時可向患者介紹整個治療的方法及過程，以增加患者與醫(yī)護人員之間的信任，消除患者內心的負面情緒，使患者建立起積極治療的心態(tài)。②手術后加強對患者的護理，避免并發(fā)癥的發(fā)生。定期清潔傷口，確保傷口無感染出現(xiàn)，觀察記錄傷口愈合情況。如患者提出有關病情及傷口等方面的疑問，應及時進行解答，避免患者內心產生疑慮，從而影響醫(yī)患之間的信任關系。為了提高患者的舒適感，應使患者保持舒適臥位。醫(yī)護人員還可依患者病情變化情況指導其做些適當?shù)幕顒?，利于患者身體功能快速恢復，減少形成靜脈栓之可能。嚴格監(jiān)測患者生命體征，觀察患者有無并發(fā)癥現(xiàn)象出現(xiàn)，若患者年紀較大，應派專人護理。若患者出現(xiàn)并發(fā)癥時應及時與主治醫(yī)師進行匯報，以免病情遭到耽擱。③健康教育，醫(yī)護人員可定期開展相關健康講座，在康復、用藥、飲食等方面進行指導。同時在術后像患者講述相關注意事項，盡量減少并發(fā)癥發(fā)生概率。加強患者預防并發(fā)癥教育，監(jiān)管督促其注意有關事項，讓患者及其家屬做到心中有數(shù)提高防患意識，可以充分了解其重要性，積極配合醫(yī)護人員的治療護理工作，達到預期的治療效果[3]。

1.3 觀察指標：觀察并記錄兩組患者護理中差錯事件發(fā)生率、投訴率、護理滿意度。同時對護理質量進行評分統(tǒng)計，總分100分，包括手術室管理情況、護理情況等方面。

1.4 統(tǒng)計學處理：兩組患者所得到的數(shù)據(jù)均使用SPSS12.0軟件進行分析處理，用χ2檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對兩組患者護理評分進行分析對比，觀察組護理質量評分為（91.3 ±3.6）分，對照組為（72.6±4.3）分，比較差異顯著（P＜0.05）。觀察組、對照組中差錯事件發(fā)生率為2%、8%，投訴率分別為0%、4%，護理滿意度分別為96%、80%，以上指標兩組比較結果為有明顯差異（P＜0.05）。

3 討 論

柔性護理突出的重點是人性化，是一種新型的護理模式，主要通過觀察患者術后表現(xiàn)分析其心理狀態(tài)變化并依據(jù)分析結果擬定出的被患者認可的護理模式。通過提高患者自我保護意識，將患者積極意識轉化為行動，從而可積極配合醫(yī)護人員治療及護理。另一方面來說，通常肝膽外科發(fā)生意外概率較大，同時護理方面有一定的難度[4]，因此極易發(fā)生醫(yī)療事故。而采用科學的護理方式及有效的護理手段可大大降低事故發(fā)生率，實現(xiàn)高效護理。在整個護理過程中醫(yī)護人員要多與患者進行溝通，提高相互之間的信任感[5]。如患者實在擔心出現(xiàn)問題而焦慮不安，可酌情向患者介紹手術流程、方法等，讓其放松心情。同時可以講述相關成功例子，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，打消患者的顧慮，保持心情愉悅，積極配合術前術后治療，使最終治療效果與預期一致?；颊叱鲈汉筇嵝鸦颊呷粘Ｉ钭⒁馐马?，叮囑患者定期做復查，減少病情復發(fā)可能。

綜上所述，本文主要對柔性護理在肝膽外科護理中的應用效果進行分析。發(fā)現(xiàn)護理效果顯著提升，患者恢復率明顯提高，護理出錯率也大大降低。因此值得我院臨床推廣及應用。

[1] 林平,余國芝,凌成平,等.柔性管理在肝膽外科護理中的應用效果[J].吉林醫(yī)學,2011,32(10):2010-2011.

[2] 侯桃梅.柔性管理和常規(guī)護理在肝膽外科護理中的應用效果比較[J].當代護士(學術版),2012,4(9):184-185.

[3] 梁海英.肝膽外科實施柔性管理的效果觀察[J].吉林醫(yī)學,2013, 34(9):1785-1786.

[4] 周春燕.柔性管理在婦產科護理管理中的應用效果體會[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(6):218-219.

[5] 孫欣.柔性管理理論在優(yōu)化急診護理管理中的探討[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(14):358-359.

R473.6

B

1671-8194（2017）07-0192-01