心理護理對妊娠期合并乳腺癌患者的護理效果評價

魏秀梅

（遼寧省大連莊河市中心醫(yī)院四門診，遼寧 大連 116400）

心理護理對妊娠期合并乳腺癌患者的護理效果評價

魏秀梅

（遼寧省大連莊河市中心醫(yī)院四門診，遼寧 大連 116400）

目的對妊娠期合并乳腺癌患者行心理護理模式的護理效果進行評價。方法自我院2015年2月1日至2016年2月1日收治的妊娠期合并乳腺癌患者中選取60例，將其按照隨機數(shù)字表法均分為實驗組與對照組，每組30例患者。對對照組行常規(guī)護理干預(yù)，對實驗組行心理護理干預(yù)，對比兩組患者的護理滿意度。結(jié)果實驗組患者護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對妊娠期合并乳腺癌患者行心理護理模式的護理效果比較顯著，有效的改善患者的焦慮情況，增強患者對于護理工作的滿意程度，促進患者的預(yù)后效果，具有臨床推廣價值。

妊娠期；乳腺癌；心理護理；護理效果

心理護理干預(yù)主要以心理學(xué)理論作為指導(dǎo)理論，針對患者的心理情緒進行及時、有效的健康教育和心理疏導(dǎo)，達到緩解患者的不良情緒、促進患者的預(yù)后效果、提高患者的生活質(zhì)量以及護理滿意度的護理目的。妊娠期合并乳腺癌是一種臨床上比較常見的腫瘤疾病之一[1]，患者因為即將面臨分娩以及身患腫瘤疾病，其心理壓力和精神負擔(dān)均比較大，尤其是乳腺癌患者在術(shù)后因生理發(fā)生變化，出現(xiàn)了焦慮、抑郁甚至絕望的情緒[2]，對患者以及胎兒均造成了不利的影響。因此，在妊娠期合并乳腺癌患者的護理工作中行心理護理干預(yù)是很有必要的[3]。本文對妊娠期合并乳腺癌患者行心理護理的護理效果進行了如下探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院自2015年2月1日至2016年2月1日收治的妊娠期合并乳腺癌患者共計60例，將其按照隨機數(shù)字表法均分為實驗組（n=30）與對照組（n=30），所有患者均符合妊娠期合并乳腺癌疾病的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者均未終止妊娠。其中實驗組患者中最大年齡為38歲，最小年齡為25歲，平均年齡為（32.14±3.1）歲；其中首次妊娠的患者為16例，再次妊娠的患者為14例，腫瘤位置在左側(cè)的患者為13例，腫瘤位置在右側(cè)患者為17例；對照組患者中最大年齡為37歲，最小年齡為26歲，平均年齡為（33.56±3.6）歲；其中首次妊娠的患者為15例，再次妊娠的患者為15例，腫瘤位置在左側(cè)的患者為15例，腫瘤位置在右側(cè)患者為15例。兩組患者在年齡、病情以及腫瘤位置等一般資料方面進行了比較后發(fā)現(xiàn)并無顯著性差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對對照組行常規(guī)護理干預(yù)，對實驗組行心理護理干預(yù)，具體操作方法如下：①護理人員需要對患者的病情以及心理狀態(tài)進行詳細的了解，并針對患者的焦慮、茫然、恐懼、絕望等情緒進行針對性的心理干預(yù)，緩解患者的心理壓力以及精神負擔(dān)。護理服務(wù)時需要保持微笑，態(tài)度親切自然，與患者進行有效的溝通交流，最大程度的滿足患者的內(nèi)心需求，幫助患者樹立治愈疾病的強大信心，提高患者對于治療的依從性。②護理人員需要對患者行健康教育，為患者詳細講解所患疾病的病因、注意事項、治療方法以及護理方法等，提高患者的預(yù)后效果以及生活質(zhì)量，幫助患者及其家屬正確的看待疾病，并積極的配合治療，促進患者的預(yù)后效果。③護理人員需要對孕婦化療時的膳食計劃進行指導(dǎo)，飲食需保持清淡少鹽、營養(yǎng)均衡、少食多餐，宜進食高蛋白、高維生素、高熱量、高纖維的食物，保證患者的能量供應(yīng)充足。由于化療患者易出現(xiàn)厭食癥狀，所以護理人員需要根據(jù)患者的具體情況對飲食計劃進行隨時調(diào)整，幫助患者提高機體免疫力，保證治療過程的順利進行。④護理人員需要對患者的疾病預(yù)后護理以及新生兒的護理工作進行相應(yīng)的教育和指導(dǎo)，讓患者了解到妊娠本身并不會對疾病的預(yù)后產(chǎn)生負面影響，相反，妊娠者的預(yù)后效果顯著性優(yōu)于未妊娠者。⑤護理人員需要讓家屬了解到家庭支持對于患者護理效果的積極作用，多與患者進行有效的溝通交流，鼓勵、安慰患者，保持患者的心情愉快，激發(fā)患者主動配合治療的積極性。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析：本次參與研究的60例妊娠期合并乳腺癌患者所有臨床數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0軟件進行分析，其中對兩組患者護理后的滿意程度對比用率的形式表示，行χ2檢驗，當(dāng)數(shù)據(jù)結(jié)果呈現(xiàn)為P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，

2 結(jié) 果

對兩組患者的護理滿意度進行比較后發(fā)現(xiàn)，實驗組患者中滿意例數(shù)為18例，比較滿意例數(shù)為10例，不滿意例數(shù)為2例，總滿意率為93.3%，對照組患者中滿意例數(shù)為6例，比較滿意例數(shù)為15例，不滿意例數(shù)為9例，總滿意率為70.0%，χ2=5.4545，P＜0.05。說明，實驗組護理后的滿意程度顯著性優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

乳腺癌是一種多在妊娠期發(fā)現(xiàn)并確診的惡性腫瘤疾病，其致死率、復(fù)發(fā)率均很高[4]，目前主要采用手術(shù)、放療、化療等醫(yī)療手段對患者進行針對性治療，控制患者的病情發(fā)展，達到治愈疾病的醫(yī)療目的。乳腺癌患者一旦被確診，將會對其造成巨大的精神打擊以及心理壓力，出現(xiàn)恐懼、懷疑、焦慮、抑郁、絕望等不良情緒[5]，從而致使患者出現(xiàn)厭食、營養(yǎng)不良、睡眠質(zhì)量差等臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重的影響了患者妊娠過程的順利性，對患者的身心健康均造成了巨大的影響。妊娠期合并乳腺癌的患者不僅要承受巨大的心理壓力，而且要承受生理上的創(chuàng)傷，其病情的復(fù)雜程度是其他病癥的腫瘤患者無法比擬的。針對此類情況，臨床上提出了一種新型的護理模式[6]，即心理護理干預(yù)。心理護理干預(yù)是一種非常有效的護理服務(wù)模式[7]，其通過對患者的心理狀態(tài)進行了解和分析，對患者的不良情緒進行有利的心理疏導(dǎo)，緩解患者的心理壓力，提升患者對于治療過程的配合度，樹立治愈疾病的強大信心，其良好的護理效果以及預(yù)后效果得到了患者以及醫(yī)師的一致認可，對患者的心理壓力以及生理創(chuàng)傷均有一定的積極作用。

綜上所述，對妊娠期合并乳腺癌患者行心理護理干預(yù)是行之有效的護理方法，其對妊娠期合并乳腺癌患者的護理效果尤為顯著，可以有效的促進患者的心理健康以及生理健康，增強患者對于護理工作的滿意程度，改善患者的預(yù)后效果以及生活質(zhì)量，對患者的妊娠過程以及身體恢復(fù)過程均有一定的積極作用，促進了醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展，對恢復(fù)患者的正常生活以及正常工作均有一定的臨床意義和臨床價值。

[1] 沈婉祺.心理護理對妊娠期合并乳腺癌患者的影響[J].國際護理學(xué)雜志,2013,32(10):2237-2238.

[2] 張秋梅.探討心理護理對妊娠期合并乳腺癌患者的護理效果[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(11):343-344.

[3] 謝虹.心理護理對妊娠期合并乳腺癌患者護理效果的探討[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013,22(16):138.

[4] 李秀玲.探討心理護理對妊娠期合并乳腺癌患者的護理效果[J].中外女性健康(下半月),2014(12):238-288.

[5] 李益愛.探析心理護理對妊娠期合并乳腺癌患者護理效果[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,27(30):111.

[6] 陳素錦,歐陽忠,顏雅紅,等.妊娠期乳腺癌患者治療期間真實體驗的質(zhì)性研究[J].護理學(xué)雜志,2016,31(2):8-10.

[7] 鄒於君.心理護理對妊娠期合并乳腺癌患者的護理效果[J].心理醫(yī)生(下半月版),2012(6):239-240.

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1671-8194（2017）19-0222-02