中西醫(yī)結(jié)合犬咽炎

趙慶樓，孫克年

（江蘇省灌云縣下車動(dòng)物防檢站，222231）

中西醫(yī)結(jié)合犬咽炎

趙慶樓，孫克年

（江蘇省灌云縣下車動(dòng)物防檢站，222231）

咽炎是指咽粘膜，軟腭，扁桃體及其深層組織炎癥的總稱。臨床上以流涎，吞咽障礙，眼部腫脹及敏感為特征。用中西藥配合治療可取得理想療效。

1 病因

1.1 原發(fā)性咽炎：主要因?yàn)榫植渴懿涣即碳ひ稹Ｈ绻窃?、魚刺、光銳異物以及胃導(dǎo)管投藥時(shí)操作粗暴造成的機(jī)械性損傷；刺激性化學(xué)物質(zhì)如強(qiáng)酸，強(qiáng)堿的灼傷；以及過熱食物和飲水的燙傷，進(jìn)而引發(fā)咽部炎癥。

1.2 繼發(fā)于口炎、喉炎、感冒等疾病過程中另外，全身性烈性傳染病如犬瘟熱，狂犬病等。

2 臨床癥狀

病犬體溫升高0.5～1.0℃，精神抑郁，食欲減退，采食緩慢，吞咽困難，多流涎，重則頭頸伸直不敢轉(zhuǎn)頭。觸診咽部腫脹，按壓有拒觸掙扎，呻吟等疼痛反應(yīng)，嘔吐或頻繁干嘔，并發(fā)喉炎時(shí)，頻發(fā)咳嗽。打開口腔課件咽部黏膜增厚，咽腫大呈紅紫色。

3 診斷

根據(jù)流病學(xué)，發(fā)病情況，臨床見犬病吞咽障礙，頭頸伸直和流涎，咽部腫脹等綜合情況不難作出診斷。

4 治療

首先要去除病因，加強(qiáng)護(hù)理，將病犬置于安靜，適溫和通風(fēng)的環(huán)境內(nèi)，飼喂清淡適口性強(qiáng)流質(zhì)食物，之后要及時(shí)用藥治療

4.1 西藥可選用青霉素、頭孢類等抗生素或磺胺類藥物進(jìn)行殺菌消炎；選用鎮(zhèn)痛新，延胡索乙素，安乃近等鎮(zhèn)痛；同時(shí)用胃復(fù)安，舒必利等止嘔藥，重癥病者應(yīng)靜脈補(bǔ)充液體和能量

4.2 中藥：以清熱瀉火止痛滋陰生津?yàn)橹蝿t，以清咽利膈散加減，組方：山豆根10g，黃藥子、白藥子各10g，青黛 5g，龍膽草 10g，金銀花 5g，板藍(lán)根10g，生地 g 玄參、麥冬各 15g，乳香、沒藥各 8g，甘草3g，諸藥共加水煎汁，待溫，次灌1劑/日，連用3-4劑。

4.3 針灸：取喉俞、山根、中脘、天門、大椎等穴

4.4 穴位水針注射療法：普魯卡因+抗菌素在兩側(cè)喉俞穴緩慢注射，1-2次

5 案例

2016年1月26日下午鎮(zhèn)中心小學(xué)教師姜某帶一條白色背景品種公犬求診，主訴：昨天下午家中來客吃辣燙火鍋，飯后將剩下的魚刺及碎魚肉在犬食盒中讓兩條犬吃，兩條犬很快將魚刺等食搶食凈光，食后此犬張口流涎，呻吟，精神不安，將此犬口腔打開見了根魚刺已刺入咽喉部口腔黏膜，遂用小鑷將魚刺鉗出，被刺部分有血樣溢出，之后該犬精神及活動(dòng)正常，今天喂早食時(shí)該犬僅緩慢吃了幾口食，并出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物和淡黃色粘液。

臨床檢查：犬病為白色北京犬，體重約4.5千克，查體溫40.5℃，心跳頻率145次/min，呼吸頻率41次/min，病犬精神沉郁，口角不斷流出灰黃流涎，有痛苦樣表情，并發(fā)出呻吟聲。打開口腔，見口腔黏膜尤其咽喉部黏膜潮紅，咽部明顯腫大，呈紫紅色，按壓咽外部病犬疼痛掙扎，呻吟。根據(jù)病犬發(fā)病情況和臨床癥狀表現(xiàn)，確診為犬咽炎

治療：（1）將病犬保定牢固，用開口器打開口腔，對(duì)口腔及咽喉部徹底消毒；然后用桂林西瓜霜對(duì)咽部進(jìn)行噴霧3-4次/天；（2）用慶大霉素18mg，第一天注射 2 次，以后 1 次 /天，（3）用百分之0.25普魯卡因5ml+青霉素40萬混合分別在兩側(cè)喉俞穴注射2次/天，連用4天，同時(shí)將病犬置于適溫安靜處，喂無刺激氣味流質(zhì)食物。

（3）中藥：山豆根 15g，黃藥子、白藥子各 10g，青黛，龍膽草各10g，金銀花5g，板藍(lán)根10g，生地5g，玄參、麥冬各 10g，乳香、沒藥各 10g，甘草 3g，煎汁灌服，1劑/天。針灸：取喉俞、山根、中脘、天門、大椎等穴，1次/天，經(jīng)中西藥結(jié)合治療4天犬病愈。

6 中藥方解：方中山豆根、黃藥子和白藥子清肺胃實(shí)火，清解咽喉紅腫熱痛，青黛、龍膽草、板藍(lán)根清瀉肝火，解熱毒而止咽喉腫痛，生地清熱涼血，解咽部腫痛，補(bǔ)陰生津；玄參、麥門冬滋陰生津，降腎火止咽腫痛，乳香沒藥理血?dú)?，散瘀消腫止痛，甘草調(diào)諸藥解毒素，用現(xiàn)代藥理學(xué)分析本方藥理作用：方中金銀花、山豆根、黃白藥子、龍膽草、玄參、板藍(lán)根、甘草等藥能提高病犬機(jī)體免疫力和抗病力；方中金銀花、黃藥子、白藥子、板藍(lán)根、麥門冬、甘草等對(duì)多種病菌有抑制或殺滅作用，有效抑殺本病感染的遇病菌；方中金銀花、甘草、龍膽草、生地、山豆根等藥為干擾素誘導(dǎo)劑，能刺激誘導(dǎo)細(xì)胞誘生抗病毒的內(nèi)源性干擾素，可防止本病繼發(fā)病毒性疾??；方中山豆根、黃藥子、白藥子、板藍(lán)根、生地等藥對(duì)患部有清熱，消炎止痛作用；乳香沒藥通過促進(jìn)患部血液循環(huán)而起到消腫止痛作用，玄參、麥門冬為病犬提供營養(yǎng)增加體液，起到輔助治療作用；金銀花配甘草能清解炎癥產(chǎn)生的炎性分泌物對(duì)抗體次傷害。因此本方對(duì)本病具有指標(biāo)和治本的作用，配合西藥并用對(duì)本病有理想的治療效果。

針灸作用，所取的針對(duì)性的穴位針灸，具有提升機(jī)體免疫力和抗病力作用，通過針灸可促進(jìn)機(jī)體血液循和患部微循環(huán)，有消炎止痛效果，對(duì)治療本病有較大輔助作用。

S858.292

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1003-8655（2017）04-0056-01