神效瓜蔞散治療奶牛乳房炎

馬曉鵬

（甘肅省莊浪縣畜牧獸醫(yī)局水洛鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站，744600）

神效瓜蔞散治療奶牛乳房炎

馬曉鵬

（甘肅省莊浪縣畜牧獸醫(yī)局水洛鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站，744600）

乳房炎中獸醫(yī)稱乳癰，多由產(chǎn)后乳汁郁積及邪毒侵入，或因擠奶不當(dāng)，機(jī)械性刺激而引發(fā)乳房紅、腫、熱、痛和機(jī)能障礙的炎癥疾病。我縣近年來(lái)奶牛規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)大力發(fā)展，但由于擠奶技術(shù)和飼養(yǎng)管理?xiàng)l件都不夠規(guī)范，加之飼養(yǎng)人員疏忽和誤治，乳房炎病時(shí)有發(fā)生，甚至遷延日久不愈，給奶牛場(chǎng)生產(chǎn)造成嚴(yán)重影響，輕度乳房炎，全身及乳房無(wú)明顯體征，采食、飲水、精神一切正常，僅在擠乳時(shí)發(fā)現(xiàn)乳汁輕度變性。急性乳房炎，乳腺患部發(fā)紅、硬腫、熱痛、乳量減少、乳汁變性，內(nèi)含乳凝塊，混有血液和膿液，嚴(yán)重時(shí)體溫上升、少食，精神不振。 慢性乳房炎，乳腺患部組織彈性降低，有硬結(jié)，泌乳減少，乳汁變稠并帶有黃色，有時(shí)內(nèi)含乳凝塊。有的因結(jié)締組織增生而變硬，無(wú)泌乳能力，多無(wú)全省癥狀，腫大而硬腫。

1 典型病例

2015年9月10日，水洛鎮(zhèn)王某飼養(yǎng)的一頭奶牛，主訴奶牛乳房觸摸有硬感，擠奶量逐漸減少，起初認(rèn)為水腫沒(méi)有消退沒(méi)注意，今天發(fā)現(xiàn)乳房部發(fā)紅發(fā)熱，擠奶有疼痛感，食欲不強(qiáng)。前來(lái)我站求診，經(jīng)檢查乳房沒(méi)有破損，觸摸乳房感到堅(jiān)硬、腫脹，并有疼痛感，發(fā)熱嚴(yán)重，擠出乳汁逐漸變成稀薄并有絮狀物，放在手心用舌尖舔有點(diǎn)酸味。測(cè)得體溫為40℃，患牛食欲下降，精神萎頓。初診為奶牛乳房炎，用瓜蔞散加減：瓜蔞100g、當(dāng)歸 60g、乳香 50g、沒(méi)藥 50g、丹皮 40g、連翹 40g、赤芍 40g、地丁 40g、白芍 40g、黃芪 40g、甘草 40g。共為細(xì)末，開(kāi)水沖調(diào)候溫灌服，雙黃連注射液加頭孢氨芐按40ml/頭肌肉注射，觸摸乳房堅(jiān)硬、腫脹消除，乳房變軟，乳汁基本恢復(fù)正常。

2011年10月20日，水洛鎮(zhèn)何馬村何某飼養(yǎng)的一頭奶牛，何某告訴我們患牛產(chǎn)完?duì)倥：笥捎谒[沒(méi)有消除，使用擠奶機(jī)擠奶，10月24日觸摸乳房比水腫前更堅(jiān)硬腫脹，還伴有發(fā)熱，他一直用開(kāi)水和鹽水熱敷，效果并不明顯。來(lái)我站求診，觸摸乳房全部并不堅(jiān)硬接近于正常，乳房局部發(fā)熱、有堅(jiān)硬感，有波動(dòng)感，擠出少量稀薄呈黃色或淡黃色乳汁，穿刺有化膿現(xiàn)象。測(cè)得體溫為40.3℃，患牛食欲廢絕，精神萎靡，消瘦。初診為化膿性乳房炎，用神效瓜蔞散加減，瓜蔞100g、當(dāng)歸60g、乳香 50g、沒(méi)藥 50g、丹皮 40g、連翹 40g、二花40g、赤芍 40g、地丁 40g、皂刺 50g、白芍 40g、黃芪40g、甘草40g。共為細(xì)末，開(kāi)水沖調(diào)候溫灌服，再結(jié)合特效頭孢（頭孢噻呋鈉）100萬(wàn)單位，魚(yú)腥草10mL×2支，混合，按40mL/頭肌肉注射，每日2次，連用3天。效果明顯。后逐漸恢復(fù)正常，基本痊愈。

瓜蔞散出自《外科精要》原名為神效瓜蔞散，有活血散瘀，消癰散結(jié)之功。由瓜蔞100g、當(dāng)歸60g、乳香 50g、沒(méi)藥 50g、甘草 50g組成。 共研細(xì)末，開(kāi)水沖調(diào)，候溫灌服，共服三至四劑。小家畜按劑量的三分之一使用。

體溫升高有全身癥狀者加黃連、丹皮、連翹、二花，大便干燥者加大黃、芒硝、郁李仁、肉蓯蓉，乳房熱腫甚者加赤芍、牛蒡子、地丁、蒲公英，乳汁不通者加、路路通、王不留行、木通，后期已化膿者，加黃芪、黨參、皂刺、白芍。

2 小結(jié)與討論

乳房炎疾病多因擠奶不當(dāng)受機(jī)械性刺激或飼喂大量的精飼料使乳汁粘稠而積郁及圈舍衛(wèi)生差，幼畜吃奶和擠奶時(shí)對(duì)乳房消毒不徹底，細(xì)菌感染或外感熱邪，胃熱維滯，溫?zé)釢釟馓N(yùn)結(jié)，氣血凝滯，邪毒停入，致使乳房發(fā)生紅、腫、熱、痛、乳絡(luò)不暢，乳頭閉塞，乳汁停滯不通，產(chǎn)奶量下降為其特征，嚴(yán)重者并發(fā)全身感染和乳房化膿，而使其泌乳功能受到嚴(yán)重破壞。是奶牛和奶羊的常發(fā)病，其他家畜則少見(jiàn)。

本病應(yīng)早預(yù)防和早發(fā)現(xiàn)早治療是其根本原則，一是對(duì)圈舍及乳頭乳房定期徹底消毒，長(zhǎng)期保持衛(wèi)生；二是必須按技術(shù)操作規(guī)程擠奶和在患病期間禁止擠奶，防止乳格受損；三是多給營(yíng)養(yǎng)成分含量較高的青綠飼料及多運(yùn)動(dòng)，促使乳汁稀淡，保持乳絡(luò)通暢；四是用瓜蔞散加減治療，起到清熱解毒，活血散瘀，消腫止痛之功；五是化膿時(shí)用0.1%的高錳酸鉀溶液乳頭灌注沖洗和用0.2%的淡鹽水或用蒲公英、甘草、鮮黃藥子、白藥子煎水外敷，促使硬結(jié)消散；六是在化膿破潰時(shí)可灌服托里消毒散，如黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、白芍、熟地、二花等藥物，扶正氣，祛邪毒，才能達(dá)到預(yù)期的效果。

S853.51

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1003-8655（2017）04-0036-01