孫朋付,李國梁
(錦州市凌河區(qū)正大街道軍政社區(qū)衛(wèi)生服務站,遼寧 錦州 121000;北票市中心醫(yī)院,遼寧 朝陽 122100)
·病例分析·
細胞N次方治療低血壓氣血不足136例療效分析
孫朋付,李國梁
(錦州市凌河區(qū)正大街道軍政社區(qū)衛(wèi)生服務站,遼寧 錦州 121000;北票市中心醫(yī)院,遼寧 朝陽 122100)
氣血不足和低血壓雖然是中西醫(yī)學不同的概念,但是卻有很多共同的癥狀和特點,臨床治療也相互印證互為參考。以頭暈乏力,體質虛弱,愛疲勞為主證,發(fā)病率高特別是年輕女性更為普遍,嚴重影響患者的身體健康和生活質量。筆者在臨床工作中運用細胞N次方(錦州宜和元食品科技有限公司生產)治療效果良好,共136例結果有效率98.8%,治愈率90.3%,療效滿意現報告如下:
細胞N次方;低血壓;氣血不足
1.1 一般資料
共136例,其中男34例,女102例;年齡小者12歲,年齡最大者71歲,平均年齡42歲;均有頭暈、乏力、體質虛弱、愛疲勞。血壓偏低48人,脾胃虛弱便溏46人,心慌氣短37人,胖者11人,瘦者44人,食少納差40人,記憶力減退49人,肢端發(fā)涼43人,月經量少38人,曾發(fā)暈厥者9人,輕度貧血8人,血糖偏低4人。病程最短4個月,最長51年,人群平均發(fā)病時間15年。治療時間3個月,治療結果總有效率98.8%,總治愈率90.3%。
1.2 診斷標準
依據中華人民共和國中醫(yī)基礎診斷分型標準辯證診斷氣血不足。低血壓依據世衛(wèi)組織對血壓診斷標準:除外器質性病變影響,高壓低于90 mmHg或者低壓低于60 mmHg。
治愈標準:頭暈乏力等各種癥狀消失,或者低血壓者血壓高于90/60 mmHg;有效標準:癥狀基本消失明顯改善或者各種癥狀大部分消失,低血壓者血壓上升但未高于90/60 mmHg。
1.3 處方
細胞N次方(錦州宜和元食品科技有限公司生產),早晚各1袋/6g,溫開水沖服。
李某,女,35歲,經常性頭暈乏力14年,4年前生產后癥狀有所加重。愛疲勞喜臥坐,記憶力減退四肢發(fā)涼,常發(fā)心慌氣短,無腹痛腹瀉,無咳嗽氣喘,體溫正常,睡眠少入睡困難易醒,神疲倦怠少氣懶言,飲食便溏,月經先后不定期量少,性冷淡。,血壓:75/50mmHg,血常規(guī)正常尿常規(guī)正常,血ASO(一),ECG顯示心肌缺血,胸部CT檢查正常,腦部彩超正常。舌質淡紅色,苔白無齒痕,面色萎黃脈弱無力。診斷:氣血不足,低血壓。辨證:氣血不足,脾胃虛弱。處方:細胞N次方(錦州宜和元食品科技有限公司生產),早晚各一袋/6g,溫開水沖服。服藥10天后癥狀有所緩解,血壓:85/55 mmHg。繼續(xù)服用3個月病愈,諸癥消失,精神狀態(tài)良好。血壓:95/60 mmHg,復查心電圖正常。
周某,女,25歲,小學老師,頭暈乏力愛疲勞6年,體質偏瘦食少便溏,偶發(fā)心慌氣短四肢發(fā)涼,月經提前量少色淡,精神較差,情緒悲觀,心理負擔重。癥狀夏季加重,冬季有所減輕,每逢感冒腸炎癥狀明顯加重。曾經多家醫(yī)院求治,曾經被診斷為“冠心病”,“腦供血不足”,“神經官能癥”,“植物神經功能紊亂”,療效欠佳。經朋友介紹來本院診治。血尿常規(guī)正常,血ASO(一),心電圖顯示心肌缺血,胸部CT正常,腦彩超顯示腦供血不足。面色蒼白,舌質淡苔白,脈搏細弱,查血壓:95/65 mmHg,。
中醫(yī)診斷:氣血不足,脾胃虛弱。治療以補氣養(yǎng)血,健脾益精,通陽活絡為主。處方:細胞N次方(錦州宜和元食品科技有限公司生產),早晚各一袋/6 g,溫開水沖服。服藥16天后癥狀大有緩解,頭暈乏力改善,精神狀態(tài)好轉。繼續(xù)服用3個月病愈,諸癥消失,精神狀態(tài)良好,飲食正常情緒良好。復查心電圖正常,腦彩超顯示腦供血正常,半年后復診一切正常。
低血壓氣血不足常常被醫(yī)患雙方所忽視,總覺得不算什么大病。國外有研究顯示,老年人的死亡率與血壓呈“J”形曲線,低血壓人群較正常血壓人群相比死亡率高,我國各地報道的患病率在1.88%~14.56%不等[1]。低血壓氣血不足形成的根本原因是素來體質虛弱,脾虛納差,營養(yǎng)不調,情志所傷。如此日積月累逐漸形成氣血不足,脾胃虛弱,五臟六腑失養(yǎng)。
《內經》對氣血十分重視,提出“人之所有者,血與氣耳”。《醫(yī)學真?zhèn)鳌酚性疲骸把c氣,無處不有”。宋代名醫(yī)寇宗奭說,“夫人之生,以氣血為主;人之病,未有不先傷其 氣血者。”由此可見氣血是人存身立命治本,氣血不足會引起一系列病癥不可等閑視之。
氣血不足和低血壓雖然是中西醫(yī)學不同的概念,但是卻有很多共同的癥狀和特點。筆者臨床實踐中發(fā)現,氣血不足患者大多數血壓低,或者血壓在正常偏低水平;血壓低患者大多數有氣血不足癥狀,但是也有例外的情況,如筆者所在醫(yī)院的一位藥局同事血壓經常性60/40 mmhg,但是身體一切正常沒有任何供血不足癥狀,此個體差異不應該視為疾病,此拋磚引玉管窺之見。
治療均以補氣養(yǎng)血,健脾益精,通陽活絡為主。采用細胞N次方治療,方中主藥黃精補氣養(yǎng)血健脾益精;玉竹養(yǎng)陰生津調養(yǎng)氣血,補虛損令強壯;佐以茯苓利水滲濕,健脾寧心 和中益氣;沙棘健胃消食活血散瘀;絲瓜絡化痰順氣暢通血脈。諸藥合用補氣養(yǎng)血健脾益精,通陽活絡,共補氣血陰津補而不滯,氣血充實舒暢條達,調和五臟六腑暢通十二經絡。中醫(yī)藥獨特的治療方法在提升血壓改善氣血方面有著獨特優(yōu)勢[2]。細胞N次方配伍嚴謹組方精妙,對于低血壓氣血不足諸癥療效滿意,且藥食同源沒有任何毒副作用值得臨床推廣應用。
[1]王 瑋.低血壓中西醫(yī)研究進展及賈海忠教授治療經驗[D].北京中醫(yī)藥大學,2015.
[2]蘇 全,毛靜遠.中醫(yī)藥治療原發(fā)性低血壓病的臨床研究進展[J].四川中醫(yī),2012,(05):121-124.
本文編輯:李 豆
R544.2
B
ISSN.2095-6681.2017.04.97.02