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    臉上的痘痘不能擠

    2017-01-10 20:33:16王敏
    家庭醫(yī)學(xué) 2016年8期
    關(guān)鍵詞:曉玲癤腫三角區(qū)

    王敏

    某中學(xué)高三學(xué)生曉玲,上嘴唇長了一個(gè)小膿皰,她覺得這個(gè)小膿皰有礙自己的美麗形象,就用手去擠小膿皰,想借助外力早點(diǎn)兒把它除掉。沒想到這一擠,競讓她住了一周醫(yī)院,花了不少錢不說,還耽誤了功課。曉玲覺得自己真倒霉、真冤枉。但醫(yī)生卻告訴她,這還不是最壞的結(jié)局,因?yàn)閿D面部的小痘痘,最終導(dǎo)致被毀容,甚至危及生命的事都曾發(fā)生過。

    曉玲只是用手?jǐn)D了擠唇部的小膿皰,為什么會(huì)出現(xiàn)這么嚴(yán)重的后果呢?這是因?yàn)闀粤嵝∧摪捳幱谌说拿娌俊鞍倌酱笕恰保t(yī)學(xué)上稱為“危險(xiǎn)三角區(qū)”。它是以鼻梁骨的根部為頂點(diǎn),兩側(cè)口角的連線為底邊的一個(gè)等腰三角形區(qū)域,包括上唇、鼻子以及鼻翼兩側(cè)。這里的痘痘不能隨便擠。

    痘痘,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為痤瘡、粉刺,多發(fā)于年輕人,是因?yàn)闄C(jī)體代謝旺盛,分泌油脂較多所致。若喜食高熱量和辛辣的食物,或久坐于電腦前或經(jīng)?;瘖y而忽視了面部的清潔,就更容易阻塞毛孔,形成痤瘡。年輕人易長痤瘡的部位是T形區(qū)域(指額頭與鼻梁組成的部分)、面頰兩側(cè)及下巴。它們大部分在“危險(xiǎn)三角區(qū)”內(nèi),如果進(jìn)行不當(dāng)?shù)臄D壓、揉捏或挑刺,輕則局部化膿、感染,遺留瘢痕,重則可能引起膿毒入腦并可致命,所以要引起大家的高度警惕。

    “面部三角區(qū)”在解剖學(xué)上有其特殊性??诮瞧矫嬉陨系囊欢蚊骒o脈常無瓣膜,血液可逆流至顱內(nèi)海綿竇,加之這個(gè)部位的血供豐富,且鼻腔及鼻竇的靜脈也直接、間接地與顱內(nèi)靜脈相聯(lián)系,因此在兩側(cè)口角至鼻根連線的三角區(qū)內(nèi)的痘痘、瘡癤等發(fā)生化膿性感染時(shí),易經(jīng)上述途徑逆行至海綿竇,導(dǎo)致顱內(nèi)感染。

    “危險(xiǎn)三角區(qū)”對健康的危害分為輕、中、重三個(gè)危險(xiǎn)等級,其防治辦法也各有不同。

    ■輕度危險(xiǎn)等級

    不良生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致輕度危險(xiǎn)等級的痘痘。如用沒有消毒過的手指擠壓、揉捏、摳破面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”內(nèi)的青春痘、粉刺、瘡癤等,出現(xiàn)局部紅腫、疼痛等;或男士在刮胡子時(shí),不慎刮破這個(gè)部位的皮膚,導(dǎo)致局部感染、疤痕等;或挖鼻孔或拔鼻毛不當(dāng),導(dǎo)致鼻腔擦傷、損傷甚至出血等。

    當(dāng)面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”有痘痘或瘡癤初起而沒有破潰,僅有輕微的紅腫疼痛時(shí),防治重點(diǎn)是預(yù)防痘痘的進(jìn)一步加劇和惡化。

    首先,要糾正不良的生活習(xí)慣,如按時(shí)作息、多飲水、少說話、清淡飲食等;進(jìn)食新鮮的水果和蔬菜,避免食用牛羊肉和海鮮等發(fā)物和辛辣食物;避免長期面對電腦和化妝,注意經(jīng)常清潔面部,戒煙酒;等。

    其次,可在痤瘡或癤腫局部使用醫(yī)用碘酊或抗生素軟膏涂抹。千萬不要隨意用手指去擠捏患處。如果痤瘡或癤腫的面積較大,或者用上述方法無效而繼續(xù)增大,甚至出現(xiàn)膿栓或膿頭破潰時(shí),需要及時(shí)到醫(yī)院治療。

    ■中度危險(xiǎn)等級

    沒有嚴(yán)格的消毒,用手?jǐn)D破瘡癤后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐,要警惕海綿竇化膿性、血栓性靜脈炎。

    當(dāng)“危險(xiǎn)三角區(qū)”內(nèi)的痘痘或癤腫體積或面積較大,并且呈逐漸加重的趨勢,或出現(xiàn)膿頭、破潰且伴有明顯的紅腫熱痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),口服抗生素或辨證用一些清熱解毒的中藥,或者外科切開引流,等。如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等海綿竇靜脈炎的表現(xiàn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)住院進(jìn)行抗感染等治療。

    ■重度危險(xiǎn)等級

    危險(xiǎn)三角區(qū)內(nèi)的鼻癤、面癤等處理不當(dāng),可引起嚴(yán)重的顱內(nèi)合并癥甚至死亡。

    成年人在免疫力十分低下時(shí)發(fā)生海綿竇靜脈炎,如果沒有及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致海綿竇形成膿腫,炎癥擴(kuò)散至全身,出現(xiàn)敗血癥、膿毒血癥等嚴(yán)重合并癥。同時(shí)也可引起硬腦膜外/下膿腫、腦膿腫、腦膜炎等顱內(nèi)疾病,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。

    如果瘡癤局部疼痛破潰后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等顱內(nèi)感染或全身感染的癥狀時(shí),要及時(shí)去醫(yī)院治療。

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