探討多囊卵巢綜合癥不孕癥的治療對策及妊娠結(jié)果分析

韋曉華

【摘要】文章所選擇的研究資料中，患者表現(xiàn)為多囊卵巢綜合癥不孕癥病癥，在治療前對患者的身體情況做出全面觀測，這樣所進(jìn)行的藥物治療才是真實有效的。治療方法需要根據(jù)患者的自身情況來進(jìn)行改動，經(jīng)過治療以及實驗分析，已經(jīng)取得了很好的治療效果，幫助患者解決不孕癥的困擾。

【關(guān)鍵詞】多囊卵巢綜合癥；不孕癥；妊娠結(jié)果

1資料與方法

1.1一般資料

社會壓力逐漸的增大，不孕患者數(shù)量也在不斷的增多。統(tǒng)計2015年我院所接收的不孕癥患者中嗎，發(fā)現(xiàn)因多囊卵巢綜合癥所造成的患者共有57例，患者的年齡分布在23周歲至38周歲之間，個別患者的不孕情況已經(jīng)達(dá)到了8年，經(jīng)過詢問了解發(fā)現(xiàn)或者的性生活正常，并且男性配偶的精液質(zhì)量達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)。個別患者存在生理期間隔時間異常的現(xiàn)象，并且經(jīng)期流量也很不穩(wěn)定，甚至存在閉經(jīng)問題。身體方面大部分患者表現(xiàn)出比較肥胖的特征，內(nèi)分泌紊亂還造成皮膚多豆的現(xiàn)象，皮膚容易溢出脂肪。對患者的卵巢進(jìn)行B超觀察時，發(fā)現(xiàn)存在肥大現(xiàn)象，抽血檢驗發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)的雌性激素正在減少，并且雄性激素含量在升高，超出了正常的范圍。在入院檢查治療前期并沒有服用含有激素類的藥物，所從事的職業(yè)也并無特殊影響。

1.2治療方法

輔助藥物治療是在患者的生理期接近結(jié)束時期來進(jìn)行的，采用口服藥物的方法，針對不同患者病情的嚴(yán)重程度，在藥品用量上有嚴(yán)格的區(qū)分。按照用法用量服用二甲雙胍，兩個月之后再對服用藥品進(jìn)行改變，使用克羅米芬來進(jìn)行輔助治療，仍然是在月經(jīng)即將結(jié)束時進(jìn)行的，這樣藥品才能夠?qū)w內(nèi)的激素進(jìn)行平衡。輔助治療的藥物服用一周后要停止，繼續(xù)恢復(fù)原有的用藥情況，這樣的環(huán)境下所進(jìn)行的身體檢驗結(jié)果才更貼近真實情況。用藥三個月后，對患者的體內(nèi)變化情況進(jìn)行觀察，判斷子宮膜是否健康，并觀察卵泡的發(fā)育周期，計算在規(guī)定的周期內(nèi)是否能夠發(fā)育成熟，這樣才能為受精卵著床提供環(huán)境。

1.3評價療效

治療前患者體內(nèi)存在激素比例失衡現(xiàn)象，經(jīng)過一段時間的處理，也能恢復(fù)健康水平。藥物治療遵從人體的代謝規(guī)律，對內(nèi)分泌紊亂能夠達(dá)到調(diào)節(jié)作用，治療周期結(jié)束后發(fā)現(xiàn)患者的排卵功能已經(jīng)接近正常。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計需要對患者進(jìn)行詳細(xì)的區(qū)分，每一位患者的身體機(jī)能都存在差異性，一旦數(shù)據(jù)記錄出現(xiàn)錯誤，會對后續(xù)的治療造成嚴(yán)重影響，所開展的藥物治療效果也很難實現(xiàn)。

2結(jié)果

2.1治療前后LH、T、FINS和FBG水平含量變化

治療進(jìn)行三個月后，患者的排卵功能恢復(fù)正常，子宮內(nèi)膜也能自主恢復(fù)，體內(nèi)激素水平恢復(fù)接近正常。雖然在治療前患者的身體狀況存在差異性，但治療結(jié)束后患者的身體狀況已經(jīng)接近平等，體內(nèi)的雄性激素含量因此而降低。

2.2治療后排卵與妊娠情況統(tǒng)計

達(dá)到三個月的治療周期后，已經(jīng)有17例患者成功受孕，身體內(nèi)環(huán)境平衡穩(wěn)定，對妊娠是十分有利的。并且36例患者的排卵功能也已經(jīng)恢復(fù)正常。剩余患者雖然無明顯的受孕跡象，但經(jīng)過一段時間的藥物治療，生理期的間隔時間與月經(jīng)流量都有了很明顯的改善，由此可見這種治療方法是十分有效的。

3討論

女性體內(nèi)的雄性激素增多對受孕的影響十分嚴(yán)重，與飲食作息習(xí)慣以及身體調(diào)節(jié)能力相關(guān)，該種病情在生育年齡的女性群體中比較常見，掌握正確的調(diào)節(jié)方法能夠幫助患者解決內(nèi)分泌失調(diào)的困擾?；加性摲N病狀后，表現(xiàn)為女性不排卵，并且體重也會在短時間內(nèi)急劇增高，對自身身體健康也帶來了很大的影響。

這種現(xiàn)象被發(fā)現(xiàn)的時間比較早，但具體的治療方法完善卻經(jīng)歷了比較長的時間，在這一過程中，醫(yī)療人員嘗試了很多的藥物治療方法，對患者內(nèi)環(huán)境進(jìn)行調(diào)節(jié)。目前已經(jīng)形成了完善的治療體系，能夠根據(jù)患者的表現(xiàn)特征在短時間內(nèi)探討有效的治療方案，解決排卵障礙問題后，妊娠幾率也有很大的提升。

本文所列舉的57利患者中，大部分還表現(xiàn)為胰島素在體內(nèi)的含量過高，身體的調(diào)節(jié)能力自然會因此而降低。最有效的治療方案為通過藥物來促進(jìn)排卵，適量使用藥物并不會對患者身體健康造成影響。但需要注意的是懷孕期間是否在體內(nèi)存在藥物殘留，需要醫(yī)療人員對患者的身體變化情況進(jìn)行實時監(jiān)測。治療一段時間后需要對患者進(jìn)行抽血檢測，觀察體內(nèi)的激素變化情況，身體機(jī)能恢復(fù)是需要一定周期的，如果盲目采用藥物來進(jìn)行干預(yù)，不但會影響到身體的健康情況，還會造成嚴(yán)重的藥物殘留現(xiàn)象。合計有29例成功妊娠。這也充分證明了先降糖后促排卵的指導(dǎo)思想是正確的，二甲雙胍可提高胰島素對肝臟、肌肉與脂肪細(xì)胞的作用效果，改善了胰島素抵抗的情況，也間接降低了內(nèi)分泌調(diào)節(jié)軸中下丘腦通過垂體對腺體的作用，降低雄性激素水平。二甲雙胍聯(lián)合克羅米芬治療多囊卵巢綜合癥的效果明顯，改善排卵的同時大大增加了妊娠的幾率。