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    偶然血壓升高一定是高血壓嗎?

    2017-01-09 08:37:50丁香
    家庭科學(xué)·新健康 2016年12期
    關(guān)鍵詞:血壓高繼發(fā)性心內(nèi)科

    丁香

    人的血壓是持續(xù)波動的

    在醫(yī)院門診,經(jīng)常有病人說:今天我頭暈,一量血壓150 / 90 mmHg,是高血壓嗎?在體檢的時候,有人量血壓大于140 / 90 mmHg,非常擔(dān)心自己患上高血壓了,急急忙忙趕來心內(nèi)科就診。其實,一次血壓升高,是不能被診斷為高血壓的。

    不論是血壓正常的人還是高血壓患者,一天當(dāng)中,血壓都是持續(xù)波動的,在過度勞累、緊張焦慮、過度用力、寒冷或者炎熱、咳嗽、飲食及用力大小便等,都會引起血壓升高,在比較敏感的人身上就會出現(xiàn)頭暈、頭痛等反應(yīng)。還有在體檢的時候,如果環(huán)境不好,趕時間、排隊等情況,都可能影響血壓。這種暫時性的血壓升高,一般是可以恢復(fù)的,大多數(shù)不影響健康。

    發(fā)現(xiàn)血壓高后怎么辦

    第一步:看看是不是真的血壓高

    發(fā)現(xiàn)血壓升高,應(yīng)該首先重復(fù)測量,以保證結(jié)果是準(zhǔn)確的。先靜下心來休息10 分鐘到半個小時,然后按照標(biāo)準(zhǔn)的姿勢重新測量2~3 次。不論結(jié)果是否正常,在之后的幾天里面,再重復(fù)測量幾遍,看看結(jié)果是不是正常。連續(xù)3 次(不同日測量)血壓大于 140 / 90mmHg 就要當(dāng)心真的是高血壓了,及時去心內(nèi)科就診。如果結(jié)果總在正常和不正常之間波動,也最好去醫(yī)院看看,必要的時候做一個24小時動態(tài)血壓,了解清楚一天內(nèi)血壓的變化情況到底是怎么樣,也讓醫(yī)生能夠進(jìn)行下一步的處理。

    第二步:明確診斷,對癥下藥

    如果真的是高血壓,應(yīng)該去心內(nèi)科就診,看看血壓是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓。大家常說的高血壓不能治愈,一般說的是原發(fā)性高血壓,占了高血壓的大多數(shù)。還有一類是繼發(fā)性高血壓,就是其他疾病引起的高血壓,引起高血壓的疾病治好后,血壓是有可能恢復(fù)正常的。

    第三步:在醫(yī)生指導(dǎo)下吃藥

    很多朋友還有這種想法:發(fā)現(xiàn)血壓升高,就問問有高血壓的朋友吃什么藥,然后自己也選同樣的藥物。這種做法很不好,原因有兩個。

    1. 有些高血壓可以先不吃藥

    高血壓需不需要吃藥,不僅僅看血壓情況的高低,還要看發(fā)生心血管意外的風(fēng)險大小。醫(yī)生會參考患者的年齡、家里有沒有心臟病患者、有沒有肥胖、高血脂、糖尿病等,還要做一些檢查,了解心臟、血管的健康情況。有時候大家會看到診斷寫「高血壓1 級,中?!惯@樣的字眼,就是醫(yī)生判斷的高血壓級別,還有危險程度。危險程度不同,后續(xù)的治療也不一樣。低危的患者,可以先試試不吃藥,通過改善生活方式來控制血壓。

    2. 吃什么藥,需要醫(yī)生來判斷

    降壓藥的種類有很多,不同類的藥物副作用、禁忌都不一樣,醫(yī)生會根據(jù)指南還有經(jīng)驗進(jìn)行選擇。所以,大家一定不能自行購買、服用處方藥,以免對身體造成傷害。

    高血壓的成因非常復(fù)雜,想把血壓控制好不是一朝一夕的事情,但及時尋求醫(yī)生的幫助,和醫(yī)生一起合作,總是最安全、最有效的方法?!?

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