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    處方藥網(wǎng)絡(luò)銷售利弊分析

    2017-01-07 20:40江晗
    現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè) 2016年8期
    關(guān)鍵詞:處方藥

    江晗

    摘 要:網(wǎng)售處方藥是一個必然的趨勢,通過網(wǎng)售處方藥可以帶來諸多機(jī)遇,能夠緩解大醫(yī)院就診壓力,推動醫(yī)藥分離,促進(jìn)藥品企業(yè)樹立品牌意識,做大做強(qiáng),能夠降低藥品價格,優(yōu)化藥品流通系統(tǒng),但是網(wǎng)售處方藥也同樣面臨許多挑戰(zhàn),處方來源問題、藥品的質(zhì)量保證,如何實現(xiàn)醫(yī)保對接,用戶來源等?;诖?,提出限制網(wǎng)售處方藥的品種、加強(qiáng)政府監(jiān)管,并實行第三方監(jiān)督、借助實體藥店與醫(yī)保對接等建議,促進(jìn)網(wǎng)銷處方藥的健康良好發(fā)展。

    關(guān)鍵詞:網(wǎng)絡(luò)銷售;處方藥;藥品質(zhì)量安全

    中圖分類號:F49

    文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A

    doi:10.19311/j.cnki.1672-3198.2016.08.031

    處方藥是指有處方權(quán)的醫(yī)生所開具出來的處方,并由此從醫(yī)院藥房購買的藥物。這種藥通常都具有一定的毒性及其他潛在的影響,用藥方法和時間都有特殊要求,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。由于處方藥的特殊性,它從研發(fā)到銷售一直受到嚴(yán)格的控制。隨著互聯(lián)網(wǎng)時代的到來,有關(guān)處方藥,網(wǎng)絡(luò)銷售的討論越來越多,電商紛紛把目光瞄向了這塊“大蛋糕”。2014年國家食品藥品監(jiān)督管理總局公布的《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》提到:互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)按照藥品分類管理規(guī)定的要求,憑處方銷售處方藥;處方的標(biāo)準(zhǔn)、格式、有效期等,應(yīng)當(dāng)符合處方管理的有關(guān)規(guī)定。自此,有關(guān)處方藥的網(wǎng)絡(luò)銷售額討論一直沒有停過,那么網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥帶來哪些機(jī)遇?面臨哪些挑戰(zhàn)?如何監(jiān)控網(wǎng)售處方藥呢?

    1 網(wǎng)售處方藥帶來的機(jī)遇

    1.1 緩解大醫(yī)院就診壓力,推動醫(yī)藥分離

    中國現(xiàn)在三級醫(yī)院的現(xiàn)狀是長期處于超負(fù)荷狀態(tài),看病的多,但是醫(yī)療資源有限,很多時候都是一票難求,但是,去看病的很多都是普通患者,真正的疑難重癥并不是很多。若是開放網(wǎng)售處方藥,很有可能達(dá)到分流部分患者的作用,特別針對一些慢性病患者,他們有著長期有規(guī)律服藥的特性,若是網(wǎng)售處方藥,就可以解決這部分患者給醫(yī)院帶來的壓力,把就診機(jī)會留給真正需要會診治療的患者,這樣也能更好的讓大醫(yī)院為疑難重癥患者提供更好的服務(wù)。同時,網(wǎng)售處方藥還有利于推動和促進(jìn)醫(yī)藥的分離,雖然網(wǎng)售處方藥在短期內(nèi)會降低醫(yī)院的收入,但是卻能同時實現(xiàn)醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量,患者改善就醫(yī)體驗,并且通過借助互聯(lián)網(wǎng)的力量,借助其資本和技術(shù),爭取更多的醫(yī)療資源,這樣有利于推進(jìn)醫(yī)藥的分離,使醫(yī)院回到其醫(yī)人的本質(zhì)。

    1.2 市場前景大,促進(jìn)藥產(chǎn)企業(yè)做大做強(qiáng)

    中國處方藥占市場份額很大,據(jù)資料顯示,處方藥市場是非處方藥的4倍多,但是由于非處方藥的特殊性,非處方藥的市場一直都被醫(yī)院占領(lǐng),形成一定程度上的壟斷,非處方藥的毛利高,價位高,若是通過網(wǎng)售處方藥的方式打開這個市場,前景是非??捎^。市場打開以后,為了分這塊“大蛋糕”,電商之間的價格戰(zhàn)在所難免,各大電商為了占據(jù)更多的市場,贏在起跑線上,一定會選取知名企業(yè)或者知名藥品,這一方面提高了藥品企業(yè)的知名度和影響力,也促進(jìn)更多的藥品企業(yè)做大做強(qiáng),提供更好的產(chǎn)品。通過網(wǎng)上售藥,藥企也能得到患者更多的反饋,這對藥企來說,是具有非常大的價值,藥企可以根據(jù)這些信息,更好的調(diào)整戰(zhàn)略決策,適應(yīng)市場的需求。

    1.3 降低藥品價格,優(yōu)化藥品流通系統(tǒng)

    處方藥的特殊性,導(dǎo)致了其價格一直居高不下。成本很低的處方藥也能被賣上很高的價格,對許多患者來說,治病都是一個無底洞,這多半和處方藥的高價格有關(guān)系。網(wǎng)售處方藥,省去了很多中間渠道,再加上電商之間的價格戰(zhàn)等等,都會降低處方藥的價格,使處方藥的價格越來越透明,也越來越低,這對患者來說是一個福音。傳統(tǒng)藥品的流通體系往往是冗長而復(fù)雜的,藥品在到醫(yī)院的過程中,通過各級代理商獲取利潤,臨床科室獲取利潤,藥劑科室也要獲取利潤,可想而知,這樣直接導(dǎo)致藥企的流通費(fèi)用增加,在這種牽涉到眾多利益方的情況下,藥品價格是沒有辦法降下來的,但是一旦通過電商渠道,能夠建立起“藥企——電商——患者”,這種流通方式簡單、高效,同時也更利于藥企把更多物力、財力放在研發(fā)藥品上,促進(jìn)藥品市場的發(fā)展。

    2 網(wǎng)售處方藥面臨的挑戰(zhàn)

    2.1 處方來源

    目前網(wǎng)售處方藥最大的挑戰(zhàn)就是處方藥的來源,處方藥要憑處方購買,由執(zhí)業(yè)藥師審核,再出售處方藥。但是,處方何來?這是最大的問題,處方還是主要來源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對醫(yī)院和醫(yī)生來說,處方外泄是缺乏推動力的。首先,處方外泄,患者不在醫(yī)院買藥,這對醫(yī)生的收入、醫(yī)院的利益會造成很大的影響。雖然國家規(guī)定醫(yī)生開完處方藥要給患者紙質(zhì)版的處方,但是為了保障醫(yī)院的收益,防止“跑方”的現(xiàn)象,許多醫(yī)院的措施是,患者得先繳費(fèi)拿藥后才能得到紙質(zhì)處方,另外,若是患者主動索要處方,也不利于患者自身的就醫(yī)體驗。同時,執(zhí)業(yè)藥師的隊伍建設(shè)也是一個難點(diǎn),如何培養(yǎng)一批高質(zhì)量的執(zhí)業(yè)藥師也直接影響到網(wǎng)售處方藥的發(fā)展。

    2.2 藥品質(zhì)量

    藥作為特殊物品,它的方方面面直接與人們的身體健康、生命安全息息相關(guān),在“藥企——電子渠道——患者”這個流通過程中,如何保證藥品的質(zhì)量是一個挑戰(zhàn)。這對相關(guān)部門的監(jiān)督也是一個挑戰(zhàn),雖然政府已經(jīng)計劃出臺措施保護(hù)網(wǎng)售處方藥的安全性,但是其實施與落實也是一大考驗。網(wǎng)銷藥品只有安全了才有發(fā)展的可能性,但是網(wǎng)上售藥存在一系列威脅藥品質(zhì)量的問題,比如網(wǎng)上售藥的物流配送需要符合要求,若是配送條件不好,也會危及藥品內(nèi)在質(zhì)量,因此,誰也不能也不敢保證網(wǎng)售藥品的絕對質(zhì)量。藥品的利益實在太大,現(xiàn)在市場上的假藥監(jiān)管都是難題,網(wǎng)絡(luò)銷售更是一個復(fù)雜的系統(tǒng),如何保證監(jiān)管力度,保證藥品的安全成為亟需解決的難題。

    2.3 醫(yī)保的對接

    網(wǎng)絡(luò)售藥最大的瓶頸就是無法醫(yī)保支付,對于很多參保率很高的地區(qū)來說,能用醫(yī)保支付,對其醫(yī)療行為會產(chǎn)生很大的影響。在短時間內(nèi),醫(yī)保系統(tǒng)和電商平臺并網(wǎng)是不太現(xiàn)實的,而現(xiàn)實中對醫(yī)保的需求是比較旺的,如果網(wǎng)售的處方藥無法實現(xiàn)醫(yī)保報銷,那網(wǎng)售處方藥的發(fā)展會面臨極大的考驗,其余實體店的競爭也非常不占優(yōu)勢。同時,中國的醫(yī)保系統(tǒng)也不是統(tǒng)一的,地方政府有不同的政策,網(wǎng)售處方藥要想占據(jù)市場,必須解決網(wǎng)售處方藥與醫(yī)保對接的問題,這就表明,要與全國各地的政府進(jìn)行協(xié)商談判,這對電商、藥企來說,是怎么的難度,可想而知。

    2.4 用戶來源

    雖然網(wǎng)售處方藥的呼聲很高,但是,人們生病了就去醫(yī)院,去了醫(yī)院就在醫(yī)院買藥的習(xí)慣并不是那么容易就改變的,在人們還沒有網(wǎng)購藥品的意識下,基本都會照著前述的方式走,這在很大程度上限制了用戶的來源。同時,網(wǎng)銷的用戶來源還面臨一個問題,就是主要的消費(fèi)群體與網(wǎng)售藥品渠道的錯位,醫(yī)藥電商的潛在客戶主要是年輕的消費(fèi)群體,而處方藥品的主要消費(fèi)群體卻是中年人,這種錯位,會使處方藥的網(wǎng)銷受到阻礙。而人們沒有辨別藥品的專業(yè)素養(yǎng),對網(wǎng)銷藥品的信任也會降低其購買欲望。

    3 對策與建議

    網(wǎng)售處方藥帶來了很多的機(jī)遇,同時也面臨很多的挑戰(zhàn),基于以上分析,提出如下政策與建議。

    3.1 限制網(wǎng)售處方藥的品種

    網(wǎng)售處方藥渠道剛剛開始實行,不能無限制的售賣處方藥,這本身存在很大的安全隱患,現(xiàn)階段市場機(jī)制還不成熟,政策也不完善,相關(guān)法律法規(guī)也不健全等,而且,各方參與者都需要一個過程來適應(yīng),所以,為了保證網(wǎng)售處方藥的發(fā)展能夠順利進(jìn)行,應(yīng)首先有選擇性的開放部分低風(fēng)險的處方藥品,像一些針劑注射液、特殊臨床用藥等使用有嚴(yán)格規(guī)范的,不宜網(wǎng)絡(luò)售賣。在市場慢慢成熟,監(jiān)督體系逐漸形成才開始慢慢放開。

    3.2 加強(qiáng)政府監(jiān)管,并實行第三方監(jiān)督

    首先,政府應(yīng)制定嚴(yán)格的進(jìn)入門檻。對于互聯(lián)網(wǎng)售處方藥的經(jīng)營主體,要對其資質(zhì)進(jìn)行明確的規(guī)定,并且嚴(yán)格執(zhí)行并落實,從源頭上控制網(wǎng)售處方藥的出現(xiàn)安全問題,保證藥品來源就有質(zhì)有量。不僅如此,還應(yīng)對其經(jīng)營范圍、品種進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管,對其信息發(fā)布進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控,對藥企配送質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),對投訴舉報嚴(yán)格處理,建立一套強(qiáng)有力的措施。其次,對網(wǎng)銷藥品的儲存和來源進(jìn)行把關(guān)。藥品質(zhì)量直接關(guān)系健康,因此,人們最關(guān)心也是藥品的來源及藥品的存儲,藥品的來源與存儲是不能直接交給市場進(jìn)行,藥企與電商的交易應(yīng)該由政府嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)管,一旦發(fā)現(xiàn)問題,嚴(yán)肅處理,讓藥企和電商不得不做到保證藥品的質(zhì)量。第三,建立藥品行業(yè)協(xié)會,實行第三方監(jiān)督,藥品安全關(guān)系每一個人的健康,建立行業(yè)協(xié)會的能夠產(chǎn)生很大的監(jiān)督效應(yīng),這樣,也能形成政府、藥企、行業(yè)協(xié)會三者之間的監(jiān)督,對保證藥品安全有很大的作用。

    3.3 借助實體藥店與醫(yī)保對接

    多數(shù)網(wǎng)銷店鋪都是有實體經(jīng)營的,這樣就可以以實體店鋪為依托,解決無法使用醫(yī)保支付的問題??梢酝ㄟ^將網(wǎng)上下單與結(jié)算相分離,患者在網(wǎng)上進(jìn)行下單,然后再定點(diǎn)實體藥房進(jìn)行拿藥,這樣既保證了患者可以進(jìn)行網(wǎng)上購藥的體驗,又解決了醫(yī)保支付的問題。

    3.4 加大政策支持

    從國外網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥的成功經(jīng)驗來看,需要政府相關(guān)政策的支持。首先,要出臺人才政策,加大鼓勵人才進(jìn)入醫(yī)藥電商的行業(yè)。網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥不僅要保證質(zhì)量安全,其從銷售策略的制定、平臺的管理、后臺的數(shù)據(jù)分析都需要高素質(zhì)的專業(yè)人才,政府應(yīng)加大扶持力度,由政府牽頭,與高校進(jìn)行合作,鼓勵人才進(jìn)入醫(yī)藥電商行列。其次,彌補(bǔ)執(zhí)業(yè)醫(yī)師缺口。在電銷處方藥時,需要大量的執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行審核處方藥方,進(jìn)行指導(dǎo)用藥,保證患者安全。政府應(yīng)積極配合相關(guān)部分,與醫(yī)科院校合作,共同制定出專門培養(yǎng)計劃,培養(yǎng)出專業(yè)素養(yǎng)高的執(zhí)業(yè)藥師,保證患者的用藥安全。最后,加大宣傳,提高公眾認(rèn)知水平。政府應(yīng)借助相關(guān)媒體,對網(wǎng)售處方藥進(jìn)行一定的宣傳,并幫助患者提高辨別網(wǎng)售處方藥的能力,也對濫用處方藥的危害進(jìn)行宣傳。只有社會達(dá)成共同意識了,才能更好的保證藥品的安全。

    網(wǎng)售處方藥是一個必然的趨勢,通過網(wǎng)售處方藥可以帶來諸多機(jī)遇,能夠緩解大醫(yī)院就診壓力,推動醫(yī)藥分離,促進(jìn)藥品企業(yè)樹立品牌意識,做大做強(qiáng),能夠降低藥品價格,優(yōu)化藥品流通系統(tǒng)等等,但是同時也存在很多挑戰(zhàn),最主要的就是藥品的質(zhì)量安全問題,如何監(jiān)控網(wǎng)售處方藥的安全,保證患者的安全,需要多方的努力??偟膩碚f,機(jī)遇大于挑戰(zhàn),網(wǎng)售處方藥的前景非??捎^。

    參考文獻(xiàn)

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