急診醫(yī)療設備管理系統(tǒng)的構建

張昰，張錦

1.太原理工大學 信息工程學院，山西太原 030024；2.山西醫(yī)學科學院 山西大醫(yī)院 a.設備處；b.院辦公室，山西太原 030032

急診醫(yī)療設備管理系統(tǒng)的構建

張昰1,2a，張錦2b

1.太原理工大學 信息工程學院，山西太原 030024；2.山西醫(yī)學科學院 山西大醫(yī)院 a.設備處；b.院辦公室，山西太原 030032

本文闡述運用計算機技術建立急診醫(yī)療設備管理系統(tǒng)，從設備配置、使用、培訓、計量、維護維修等方面進行信息化管理，對提高急診科安全、高效、快捷醫(yī)療服務具有一定意義。

急診醫(yī)療設備；醫(yī)療設備管理系統(tǒng)；計量檢測；質量控制

0 引言

隨著國家大力推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展，具有高新技術的醫(yī)療設備在醫(yī)院廣泛應用，并成為決定醫(yī)院醫(yī)療水平的重要因素之一。在急診科，醫(yī)療設備在搶救傷員和危重患者中起著不可取代的作用，醫(yī)療設備高效安全地使用大大提高了急診搶救效率。急診的醫(yī)療設備具有數量多、用時急、分布不集中、風險大等特點。如何科學管理好急診科醫(yī)療設備，是生物醫(yī)學工程人員和急診科管理者共同的課題[1]。利用計算機技術建立一套適用于急診科的醫(yī)療設備管理系統(tǒng)，在加強醫(yī)療設備管理的同時進一步提高急診科安全、高效、快捷醫(yī)療服務，具有重要的社會效益。

1 需求分析

傳統(tǒng)的急診科醫(yī)療設備管理，不僅效率低下而且工作量大。我院急診科醫(yī)療設備主要包括呼吸機、人工肝、透析機、視頻喉鏡、心肺復蘇儀、氣壓止血儀、洗胃機、中央監(jiān)護急診系統(tǒng)和輸注泵等，不僅數量多而且總值大，各類醫(yī)療設備操作和維護繁雜[2]。急診醫(yī)療設備管理系統(tǒng)的設計，在符合國家相關醫(yī)療設備管理規(guī)范和等級醫(yī)院評審要求的前提下，結合急診科的實際工作，將急診科醫(yī)療設備分類管理，在其配置及資產管理、技術培訓及操作使用、計量檢測及質量控制、維修保養(yǎng)、報廢等方面信息錄入數據庫并整合。實現急診科管理人員實時掌握醫(yī)療設備的工作狀態(tài)，可預先提示計量檢測和質量控制工作，能快捷地統(tǒng)計和分析設備使用率等各項數據，為醫(yī)院設備優(yōu)化及購置決策提供科學依據[3]。

2 系統(tǒng)架構設計

急診醫(yī)療設備管理系統(tǒng)采取面向對象設計方法，利用數據庫開發(fā)技術來實現。系統(tǒng)架構設計參考С/S模式，通過軟件對數據庫的交互來實現數據的保存、刪除和修改功能。系統(tǒng)數據庫采用微軟公司的SQL Server數據庫管理系統(tǒng)。系統(tǒng)數據流由數據表現層、邏輯服務層、數據服務層、數據分析服務層組成?？蛻舳藘H需要瀏覽器支持，無需安裝本地程序。依據上述需求分析，數據庫設計以下數據表：用戶信息表、設備信息表、設備維修記錄表、計量及質量控制信息表、設備申請表、設備報廢表[4-5]。

3 系統(tǒng)功能模塊設計

急診醫(yī)療設備管理系統(tǒng)設計有：急診醫(yī)療設備配置和資產管理模塊、急診醫(yī)療設備使用管理模塊、急診醫(yī)療設備培訓及考核管理模塊、急診醫(yī)療設備的計量和質量控制管理模塊、急診醫(yī)療設備保養(yǎng)和維修管理、醫(yī)療設備統(tǒng)計分析模塊、系統(tǒng)設置與管理模塊等。急診醫(yī)療設備管理系統(tǒng)框圖，見圖1。

圖1 急診醫(yī)療設備管理系統(tǒng)

3.1 醫(yī)療設備配置及資產管理模塊

該模塊實現對急診科醫(yī)療設備信息：設備編碼、設備名稱、設備規(guī)格、設備類別、存放放置、購買日期、價格、生產廠家、注冊證信息、設備檔案等信息的錄入、查詢、修改和統(tǒng)計功能[6]。設備類別指根據醫(yī)療設備的功能和作用，分為急救及生命支持類、護理類和基礎類等。對于不同設備類別，采取不同的配置、放置和操作使用管理。

3.2 急診醫(yī)療設備使用管理模塊

急診醫(yī)療設備使用管理模塊用于監(jiān)控科室醫(yī)療設備的工作狀態(tài)。其分為在用、待用和故障3種狀態(tài)，并用不同顏色標注。系統(tǒng)默認設備工作狀態(tài)為待用，由操作人員負責設備工作狀態(tài)的更新，系統(tǒng)自動記錄時間節(jié)點。此外，各個區(qū)域的設備管理員每日定時檢查所屬區(qū)域的醫(yī)療設備。將開機運行功能檢查、外觀及附屬配件檢查、設備使用耗材存量檢查和擦拭及消毒處理記錄錄入系統(tǒng)。若遇設備故障時，管理員應及時將設備工作狀態(tài)更新為故障并報修[7]。

3.3 急診醫(yī)療設備培訓及考核管理模塊

該模塊用于管理和記錄科室人員培訓及考核信息。培訓信息包括：操作人員、培訓設備、培訓時間、培訓類別（崗前、新技術、繼續(xù)教育）、培訓內容（操作規(guī)程和技術規(guī)范、使用禁忌和注意事項、日常保養(yǎng)和維護）。

科室定期考核操作人員對設備操作、性能、日常保養(yǎng)和維護等相關內容的掌握情況，并將考核結果錄入數據庫。對考核不及格的人員系統(tǒng)將自動凍結其操作該設備的資格并提示繼續(xù)培訓再次考核。

3.4 急診醫(yī)療設備計量檢測及質量控制

該模塊實現計量設備信息管理、計量檢定結果維護、計量時間提示等功能。計量設備信息管理主要實現計量設備的登記和查詢等。計量檢定結果維護包括計量編號、計量類別、計量分類、測量范圍、分度值、準確度、檢定周期及狀態(tài)等信息。

3.5 急診醫(yī)療設備保養(yǎng)和維修管理

該模塊具體包括登記保障維修記錄、保障維修記錄單查詢、維修費用統(tǒng)計、維修人員工作量統(tǒng)計、預防性維修，包括維修事件的錄入、處理，維修人員的事件處理。設備的維修信息包括維修單號、報修日期、報障人、設備編碼、設備名稱、完成時間等信息。管理人員可通過查詢得到與維修活動相關的各種信息。如單臺設備維修量、配件更換周期等。此模塊需要創(chuàng)建事件列表以及通知消息列表。事件列表用來記錄整個維修事件，包括是何時何地、什么設備發(fā)生了何種故障、由誰來維修、記錄人是誰以及維修結果，通知消息列表是用來記錄和發(fā)送事件列表給維修人員用的。

3.6 急診醫(yī)療設備統(tǒng)計分析模塊

設備基本信息的統(tǒng)計，包括某時間段內設備使用次數、總收入額，新購置或報廢設備臺數等；經濟效益分析；生成報表。系統(tǒng)可進行工作量的統(tǒng)計。統(tǒng)計條件可選擇工作人員姓名、日期范圍、工作內容等,各項條件疊加選擇。統(tǒng)計結果包括需完成的工作量，已完成工作量，未完成工作量等。系統(tǒng)能將統(tǒng)計結果導出為Excel表，方便有關領導和部門進行相關的數據處理分析。

4 總結與展望

醫(yī)療設備在急診工作中發(fā)揮著不可替代的作用。傳統(tǒng)的醫(yī)療設備管理已經不能滿足現行要求。我院已完成基于計算機技術設計的急診醫(yī)療設備管理系統(tǒng)底層數據框架構建，并在此基礎上實現了各功能模塊面向用戶的界面。下一步將進行該系統(tǒng)類語言編輯并實現數據庫與前臺的無縫連接，最終填充數據信息完成系統(tǒng)開發(fā)。此外，本系統(tǒng)還應考慮到與醫(yī)療設備密切相連的急診耗材管理[8]。對急診耗材出入庫、質量安全和耗材使用等方面信息化管理。在未來的醫(yī)療設備管理系統(tǒng)的發(fā)展上，運用網絡設備與移動終端，朝著智能化的方向發(fā)展，為完善急診醫(yī)療設備管理體系提供科學的依據和有力的保障。

[摘要文獻]

[1] 鄭艷珠.急救醫(yī)療設備的安全及風險管理[J].中國醫(yī)學裝備,2014, (11):102-104.

[2] 白春榮,吳淑華,楊藝軍.軍隊門診急救醫(yī)療設備管理中存在的問題與對策[J].中醫(yī)學報,2014,(12):589.

[3] 周明山.我院急救設備調配中心的成立及運行[J].中國醫(yī)療設備, 2014,29(9):92-93.

[4] 陳嚴陣,楊文林,郭繼福.三甲醫(yī)院急救設備的管理體會[J]. 醫(yī)療裝備,2014,(11):58-59.

[5] 劉繼海,于學忠,郭樹彬. 基于認知任務分析的急診臨床決策輔助系統(tǒng)設計與實施[J].中國急救醫(yī)學,2013,(8):749-750.

[6] 余世準,陳綿康,王小溪.急救醫(yī)療設備的管理及應用研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2014,(11):126-128.

[7] 韓偉,韓希望.論急診急救與醫(yī)療設備[J].中國醫(yī)療器械信息, 2014,(2):6-9.

[8] 李松濤,焦志媛,王磊.醫(yī)院信息系統(tǒng)消耗品二級庫應用難點及解決方法[J]. 衛(wèi)生經濟研究,2010,(3):43-44.

Construction of Emergency Medical Equipment Management System

ZHANG Xia1,2a, ZHANG Jin2b
1. Сollege of Information Engineering, Taiyuan University of Technology, Taiyuan Shanxi 030024, Сhina; 2. a.Department of Equipment; b.Administrative Office, Shanxi Dayi Hospital, Shanxi Academy of Medical Sciences, Taiyuan Shanxi 030032, Сhina

This paper expounded the application of computer science and technology to establish an emergency medical equipment management system, which could provide information management of equipment configuration, operation, training, measurement and maintenance. The system is of certain signifcance in improving the safety and effciency of medical service provided by emergency department.

emergency medical equipment; medical device management system; measurement detection; quality control

R197.39；R197.324

С

10.3969/j.issn.1674-1633.2016.05.038

1674-1633(2016)05-0133-02

2015-06-17

2016-03-25

張錦，山西醫(yī)學科學院 山西大醫(yī)院副院長，教授。

作者郵箱：lovebabyself@163.com