醫(yī)院信息系統(tǒng)維護的應急處理探討

摘 要：醫(yī)院信息系統(tǒng)維護對于保障醫(yī)院正常的工作和醫(yī)療服務業(yè)務有著重要影響，和普通信息系統(tǒng)不同，醫(yī)院信息系統(tǒng)中包含大量的醫(yī)患數(shù)據(jù)信息，一旦信息系統(tǒng)出現(xiàn)運行故障，很容易造成數(shù)據(jù)丟失，給醫(yī)院和患者造成很多不便，甚至是損失，所以應特別注意醫(yī)院信息系統(tǒng)維護，加強其應急處理，采取科學有效的措施，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定運行。文章分析了醫(yī)院信息系統(tǒng)維護應急處理原則和相關(guān)注意事項，闡述了醫(yī)院信息系統(tǒng)維護的應急處理措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；信息系統(tǒng)；維護；應急處理

近年來，現(xiàn)代化科學技術(shù)快速發(fā)展，醫(yī)院也逐漸朝著信息化、自動化方向發(fā)展，尤其是信息系統(tǒng)在醫(yī)院中的運用，極大地提高了醫(yī)院的日常工作質(zhì)量和服務水平，而為了確保醫(yī)院維持正常的工作秩序，在醫(yī)院信息系統(tǒng)維護過程中要做好科學有效的應急處理，從多方面提高醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性。

1 醫(yī)院信息系統(tǒng)維護應急處理原則

醫(yī)院信息系統(tǒng)維護必須選對時機，堅持合理、科學的原則，確保醫(yī)院醫(yī)患數(shù)據(jù)信息的準確性、安全性，保持醫(yī)院信息系統(tǒng)的順利、正常運行。對于醫(yī)院信息系統(tǒng)維護的應急處理，應遵循以下原則。

1.1 可恢復性和可操作性

對于醫(yī)院信息系統(tǒng)維護的應急處理要綜合考慮到醫(yī)院各個部門的工作內(nèi)容和業(yè)務需求，具體應急處理方法和措施必須可以執(zhí)行操作，滿足精準、快捷、簡單的應急處理要求，當醫(yī)院信息系統(tǒng)維護完成或者故障消除以后，應及時恢復醫(yī)院信息系統(tǒng)中的原始數(shù)據(jù)，確保各種數(shù)據(jù)信息的完整性和一致性。

1.2 重點設備、重點部門和風險優(yōu)先

醫(yī)院重點部門主要是指提供一線醫(yī)療服務業(yè)務的部門，這些部門需要較多的人力和物力，醫(yī)院信息系統(tǒng)維護的應急處理應注意提高人力、物力和財力等資源的利用率，確保醫(yī)院重點部門正常開展工作，保障醫(yī)療服務質(zhì)量。醫(yī)院信息系統(tǒng)中的重點設備主要包括交換機、服務器等設備，有些設備占地面積比較大，在醫(yī)院信息系統(tǒng)維護過程中，應注意重點保護這些設備，消除安全隱患，降低重點設備的故障發(fā)生率。并且醫(yī)院信息系統(tǒng)維護的應急處理應堅持風險優(yōu)先原則，基于相關(guān)風險評估報告，有針對性地采取有效應急措施，對于醫(yī)院信息系統(tǒng)的運行故障，及時進行恢復，加強管理，保障安全性。

1.3 有效性和完整性

醫(yī)院信息系統(tǒng)維護的應急處理應從醫(yī)院整體的工作和業(yè)務需求出發(fā)，應急處理策略必須是有效的和完整的，不僅要包括醫(yī)院信息系統(tǒng)維護應急處理的觸發(fā)條件，還要包括相應的系統(tǒng)恢復、應急方案開啟條件等內(nèi)容，制定的醫(yī)院信息系統(tǒng)維護應急處理方案必須確保方案的可行性和完整性，預計醫(yī)院信息系統(tǒng)維護可能出現(xiàn)的問題或者情況，制定有針對性的處理方法，并且確保應急處理方案的有效性，提高醫(yī)院信息系統(tǒng)維護應急處理效率和水平。

2 醫(yī)院信息系統(tǒng)維護應急處理注意事項

通常情況下，醫(yī)院信息系統(tǒng)維護的應急處理需要針對不同情況和事件類型，進行不同的應急處理，醫(yī)院普通應急類型主要包括網(wǎng)站、住院、急診和其它系統(tǒng)，如圖1所示，醫(yī)院住院部信息系統(tǒng)故障延時最長時間為45分鐘，急診部門在啟用信息系統(tǒng)應急之前故障延時約25分鐘，而在這樣的時間段內(nèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)故障無法及時、有效地進行排除，必須立即進入醫(yī)院信息系統(tǒng)維護的應急處理模式，確保醫(yī)院正常的提供各種醫(yī)療服務，維持正常的患者看病流程。同時，醫(yī)院信息系統(tǒng)維護的應急處理應落實使用責任制，強化網(wǎng)絡信息安全意識，落實領(lǐng)導責任制，各科室負責人直接承擔，嚴格落實各個環(huán)節(jié)。另外，根據(jù)各種突發(fā)情況對于醫(yī)院產(chǎn)生的不同影響，醫(yī)院信息系統(tǒng)維護的風險等級可以分為四種：災難性、較嚴重、嚴重和可承受，根據(jù)不同的風險等級，采取不同的應急處理策略，對醫(yī)院信息系統(tǒng)維護便捷、簡單的進行應急處理。

3 醫(yī)院信息系統(tǒng)維護的應急處理措施

3.1 電力因素排除

若醫(yī)院發(fā)生停電事故，在無UPS終端情況下，通過人工方式定期檢查終端設備，在保障沒有發(fā)生供電異常時，要及時進行應急處理，若交換機房停電，由工作人員進行維護處理。

3.2 數(shù)據(jù)安全檢測

醫(yī)院信息系統(tǒng)維護的應急處理必須確保數(shù)據(jù)安全，為了防止醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)生數(shù)據(jù)丟失，構(gòu)建磁盤陣列，做好醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的備份，通常情況下，醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份應保持每十分鐘一次，實現(xiàn)備份數(shù)據(jù)的實時監(jiān)測，若磁盤陣列硬盤出現(xiàn)運行故障，要對熱插拔硬盤進行及時更換，一旦醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)發(fā)生丟失，應立即從備份盤中恢復醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)，由相關(guān)工作人員對醫(yī)院信息系統(tǒng)及時補充丟失數(shù)據(jù)，保障系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全。

3.3 突發(fā)事件處理

醫(yī)院信息系統(tǒng)運行過程中有可能會遇到一些不可預知的情況，對于突發(fā)事件處理，要注意及時維護醫(yī)院信息系統(tǒng)的相關(guān)設備，例如，當醫(yī)院信息系統(tǒng)遭遇網(wǎng)絡黑客時，應及時檢測醫(yī)院信息系統(tǒng)的運行情況，對醫(yī)院信息系統(tǒng)中的重要設備如服務器，要做好更換處理，保障醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運行。

3.4 故障應急處理

當醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)生故障但是沒有工作人員可以處理時，應將基本情況及時上報到醫(yī)院門診部門，做好醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)預留和記錄工作，為醫(yī)院信息系統(tǒng)維護的應急處理奠定良好基礎，若需要更換系統(tǒng)設備，應及時匯報總務科負責人，快速進行維護處理。

3.5 內(nèi)存和CPU應急處理

CPU是醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)的重要組成部分，其對于整個計算機信息系統(tǒng)的安全運行有著直接影響，所以醫(yī)院管理人員應高度重視CPU的檢查維護和應急處理，使CPU處于正常、穩(wěn)定的運行頻率，并且為CPU提供良好的散熱條件，將風扇設置在計算機CPU旁邊，加快散熱速度，定時、定期地檢查和維護散熱片、散熱風扇，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時進行維修或者更換。同時，要注意計算機內(nèi)存條故障的應急處理，通常情況下，醫(yī)院計算機在長時間運行中，內(nèi)存條受到外界因素影響很容易發(fā)生氧化反應，這時管理人員需要輕輕擦拭氧化反應部位，去除氧化部分。并且管理人員要按照原裝內(nèi)存條的型號來更新或者更換內(nèi)存條，避免醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)出現(xiàn)不兼容問題，在更換內(nèi)存條時，應及時切斷電源，在調(diào)試計算機信息系統(tǒng)時，應確保工作電壓處于穩(wěn)定狀態(tài)。

3.6 信息網(wǎng)絡應急處理

首先，完善醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫，定期進行更新，及時修補安全漏洞，一旦發(fā)生入侵現(xiàn)象，立即對數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)進行備份，有針對性地進行補救。其次，加強醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)的安全檢測，利用服務器主機和agent進行數(shù)據(jù)連接，實時掃描計算機信息系統(tǒng)安全漏洞，及時補救和完善漏洞。最后，積極運用先進的計算機安全技術(shù)，如數(shù)據(jù)加密技術(shù)，隱藏計算機信息系統(tǒng)的關(guān)鍵信息內(nèi)容，保護用戶信息，提高醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性。

4 結(jié)束語

結(jié)合醫(yī)院的實際運營情況，根據(jù)醫(yī)院信息系統(tǒng)應急處理原則，有針對性地進行應急處理，采取科學有效的應急處理措施，高度重視這個工作，保障醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定運行。

參考文獻

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