形成性評價在中醫(yī)院校護理專業(yè)臨床營養(yǎng)學教學中的應用

呂慧慧 喬漫潔 劉紫陽 裴蘭英

（河南中醫(yī)學院基礎醫(yī)學院，鄭州 450046）

形成性評價在中醫(yī)院校護理專業(yè)臨床營養(yǎng)學教學中的應用

呂慧慧 喬漫潔 劉紫陽 裴蘭英*

（河南中醫(yī)學院基礎醫(yī)學院，鄭州 450046）

臨床營養(yǎng)學是護理專業(yè)課程設置中的重要組成部分，以強化基礎知識為重點、培養(yǎng)創(chuàng)新能力為核心。從教學目標、考核方法及考核對教學的意義三方面探討該課程教學中形成性評價的實施方法，分析形成性評價在中醫(yī)院校護理專業(yè)臨床營養(yǎng)學教學中開展后的實際效果。證實形成性評價提高了學生的學習興趣和主動性，有效促進教學改革和全面提升教學質量。

臨床營養(yǎng)學；中醫(yī)院校；形成性評價；護理；教學法

臨床營養(yǎng)學亦稱治療營養(yǎng)學，是高等院校護理專業(yè)新開設的一門專業(yè)課程。臨床營養(yǎng)學作為一門新興的邊緣學科，介于臨床醫(yī)學、基礎醫(yī)學與預防醫(yī)學之間，其教學目標既注重基礎知識的學習，又注重學生能力的培養(yǎng)，特別是分析、解決問題的能力以及臨床思維、推理能力等[1]。

評價教師教學水平和學生學習效果的重要手段是考試，但其并不是教師教學的最終目的，而是學生獲取知識的一個過程。傳統(tǒng)的終結性教學評價，即在期末結束時，通過理論考試來實現(xiàn)對學生學習效果的評價。尤其是目前高校課程考試，過分注重終結性評價，忽視了學生在平時的學習過程中表現(xiàn)出的情感、態(tài)度、學習策略和合作精神等方面的綜合素質，不利于學生綜合能力的培養(yǎng)[2]。為了更好地發(fā)揮考試對學生學習的督導作用，加強對學生學習過程的管理，促進學生全面發(fā)展，提高教師的教學效果，2012年開始本校采用形成性評價方案對教師教學水平和學生學習效果進行考核。

1 形成性評價的概念

教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)的《關于實施臨床醫(yī)學教育綜合改革的若干意見》明確提出：建立和完善以能力為導向的形成性與終結性相結合的評價體系。形成性評價強調的是在日常各種各樣的教學活動中對學生的評價。即“對學生在日常學習過程中的表現(xiàn)、所取得的成績以及所反映出的情感、態(tài)度、策略等”作出評價，是基于對學生學習全過程的持續(xù)觀察、記錄、反思后而做出的發(fā)展性評價[3]。其目的是“激勵學生學習，幫助學生有效調控自己的學習過程，使學生獲得成就感，增強自信心，培養(yǎng)合作精神”[4]。

2 形成性評價在中醫(yī)院校護理專業(yè)臨床營養(yǎng)學教學中的實施

2.1 明確教學目標 按照教學計劃和教學大綱要求，并結合本校實際情況，制訂合理的教學目標。在臨床營養(yǎng)學第一堂課上首先講解臨床營養(yǎng)學的概念、臨床營養(yǎng)學的主要任務和內容以及臨床營養(yǎng)學在醫(yī)學中的重要地位；強調臨床營養(yǎng)學是研究食物中的營養(yǎng)素及其它生物活性物質對人體健康的生理作用和有益影響，以及對疾病發(fā)生、發(fā)展和康復有益影響的學科。增強學生對學習臨床營養(yǎng)學重要性的認識，激發(fā)學生主動學習臨床營養(yǎng)學的興趣。

2.2 明確考核方法 在學期開始明確告知學生本門課程的考核方式。臨床營養(yǎng)學考試成績由平時成績和理論考核成績兩部分組成，同時從知識、能力和行為三個方面進行考核，涵蓋了教師對學生的評價、學生自我進行評價以及學生之間的相互評價。該考核方法要求學生要時刻保持良好的學習狀態(tài)才能保證考核優(yōu)秀，極大地增強了學生日常學習的主動性。

2.2.1 平時成績 包括出勤情況（10%）、平時作業(yè)（20%，形式多樣，如課堂提問、案例討論、膳食調查以及小論文等）和階段性測評（30%）等形式針對基本知識點及學習態(tài)度和行為的考核。分值占總成績的60%。

2.2.2 理論考核成績 理論考試安排在課程結束時統(tǒng)一進行，分值占總成績的40%。命題以教學大綱為依據，內容覆蓋全部教學內容，包括基礎營養(yǎng)、食品營養(yǎng)、臨床營養(yǎng)基礎與疾病營養(yǎng)等。

2.3 形成性評價對教學的意義

2.3.1 為教師提供教學反饋信息 在教學過程中，授課教師根據不同階段的教學要求，靈活運用討論、作業(yè)、小論文和小測驗等多種方式了解學生學習狀況，以便于教師反思和及時調整課程設置與計劃，如針對學生的薄弱環(huán)節(jié)重點講授，并嘗試其他教學手段等，促進了教學目標的實現(xiàn)。

2.3.2 促進教師教學水平的提高 形成性評價強調對學生學習過程的評價，幫助教師更好的了解課堂教學成果以及學生在學習過程中取得的進展和存在的困難，教師在評價學生的同時，也是一個不斷反思、總結經驗和提高自己教學專業(yè)水平的過程。

2.3.3 積極開展教學改革 電教和多媒體技術在教學中的廣泛應用，改變了以往傳統(tǒng)的教學模式和枯燥的教學方法，使教師在有限的時間內增加了課堂信息量，豐富了教學內容，同時更加形象、直觀的闡明了教學內容和重難點，利于學生理解并激發(fā)學生的學習興趣。網絡教學平臺的課程建設對教師素質和能力提出了更高要求，有效促進教師綜合素質的提高。

3 形成性評價實施效果

3.1 激發(fā)學生興趣 提高學習積極性 在臨床營養(yǎng)學教授過程中，通過課堂提問和討論等形式采取互動式學習模式，提高學生參與課堂教學的積極性。課前廣泛查閱文獻，充分預習準備；課中積極踴躍參與，學習熱情高漲；課后將課堂內容與臨床工作聯(lián)系起來，真正實現(xiàn)學以致用，提高學生綜合素質和能力。

3.2 促進學生自主學習精神 培養(yǎng)探索意識 與中學教育相比，大學階段的學習要求學生具有較高的自主性和探索性。課余學習的安排、學習內容的掌握、學習資料的選擇、學習方法的運用等在很大程度上都靠學生自己完成。這種自主性學習特點，貫穿于整個學習過程中，并且反映在學習活動的各個方面。通過對學生課程學習過程的階段性測評，督促學生自覺學習，調動學生學習的主動性，并引導學生利用各種可以利用的教學資源，圖書館，校園網等，通過多種方式進行學習，從而實現(xiàn)學生由傳統(tǒng)的被動接受教育的方式向自主性學習的轉變。3.3增強學生創(chuàng)新意識 培養(yǎng)團隊精神 終結性考核很難反映學生的個性特征和創(chuàng)新意識。而注重學生發(fā)展的形成性考核可以為他們提供展示其創(chuàng)造性思維和動手能力的空間。教師結合課程要求和學生知識水平，通過布置課外作業(yè)的形式，讓學生在課余時間開展科技小活動，或者開展小組討論活動，撰寫小論文等多種方式參與到學習中，提高學生的創(chuàng)新意識和實踐能力。同時，每個小組都是一個團體，為了完成作業(yè)，大家團結協(xié)作、優(yōu)勢互補，培養(yǎng)了學生的團隊精神和協(xié)作能力，利于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。

形成性評價在教學中的有效應用不僅能夠適應新的教學改革與發(fā)展形式，提高教學效果，更重要的是能增強學生的學習主動性、積極性及創(chuàng)新性，并能公平、公正地反映學生真實學習過程，促進教師和學生專業(yè)素質的提高，利于綜合型人才的培養(yǎng)。

[1]P Angelopoulos，G Kourlaba，K Kondaki，etal.Assessing children's diet quality in Crete based on HealthyEatingIndex:The Children Study[J].European journal ofclinical nutrition，2009，63(8):964-969.

[2]樸杰，楊琳麗，曹德品.關于形成性評價的思考[J].中國高等醫(yī)學教育，2010（5）：4-5．

[3]陳玉琨.教育評價學[M].北京：人民教育出版社，2001：12-18．

[4]高原，王哲，于丹，等.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生[J].人民教育出版社，2014：30(21)：3328-3329．

Application of Formative Assessment on Nursing Clinical Nutrition Teaching of Colleges of Traditional Chinese Medicine

LYU Huihui,QIAOManjie,LIU Ziyang,PEI Lanying
(BasicMedicalCollege,HenanUniversityof TCM,Zhengzhou450046,China)

Clinical Nutrition is an important part of nursing curriculum,with an emphasis on strengthening basic knowledge and cultivating innovation ability as the core.From the teaching goal,evaluation method and the meaning of teaching evaluation,we discussed the implementation method of formative assessment,and analyzed the practical effect of formative assessment carried out in nursing Clinical Nutrition teaching of traditional Chinese medicine colleges.The formative assessment improved students'learning interests and initiative,and effectively promoted the teaching reform and the teaching quality.

Clinical Nutrition;colleges of traditional Chinese medicine;formative evaluation;nursing;teaching method

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.22.054

1672-2779（2015）-22-0101-02

*通訊作者：peilanying@yahoo.com

2015-10-10）