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    中西醫(yī)結(jié)合治療腦血管病所致抑郁癥臨床觀察

    2016-12-30 08:20:00
    關(guān)鍵詞:腦血管病腦血管療法

    鄭 萍

    (內(nèi)蒙古呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心,內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022150)

    中西醫(yī)結(jié)合治療腦血管病所致抑郁癥臨床觀察

    鄭 萍

    (內(nèi)蒙古呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心,內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022150)

    目的探討中西醫(yī)結(jié)合療法治療腦血管病導(dǎo)致抑郁癥的療效。方法 選取我院2015年3月~2016年4月收治的108例患者,隨機(jī)分為結(jié)合組和對(duì)比組,各54例,結(jié)合組采用中西醫(yī)結(jié)合療法,對(duì)比組采用西醫(yī)療法,對(duì)比兩組抑郁癥療效。結(jié)果 結(jié)合組治療有效率為92.59%,對(duì)比組治療有效率為74.07%,治療后結(jié)合組HAMD量表評(píng)分(8.75±3.12)分,對(duì)比組HAMD量表評(píng)分(16.31±5.27)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療腦血管病導(dǎo)致抑郁癥效果確切,患者心理狀態(tài)評(píng)估明顯改善,值得臨床應(yīng)用。

    腦血管病導(dǎo)致抑郁癥;中西醫(yī)結(jié)合;傳統(tǒng)西醫(yī)療法;效果對(duì)比

    腦血管病在中醫(yī)又被稱為“中風(fēng)”、“腦卒中”,患者多由于腦血管破裂、腦血管受到血栓阻塞引起出血發(fā)病。其臨床癥狀主要為腦組織損傷、缺血等,并使患者出現(xiàn)肢體障礙、意識(shí)障礙、語(yǔ)言障礙等癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)意識(shí)障礙后,癥狀包括情緒不定、淡漠、萎靡、暴躁等,尤其在患者病程逐漸延長(zhǎng),患者的肢體語(yǔ)言功能無(wú)法有效恢復(fù),其意識(shí)障礙癥狀會(huì)更加嚴(yán)重,并最終發(fā)展成為抑郁癥[1]。抑郁癥的臨床治療較為復(fù)雜,中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)腦血管病導(dǎo)致的抑郁癥患者的臨床效果更加明顯,本文對(duì)所選108例患者的治療資料進(jìn)行分析,總結(jié)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2015年3月~2016年4月收治的腦血管病導(dǎo)致抑郁癥患者108例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為結(jié)合組和對(duì)比組,各54例。結(jié)合組男28例,女26例,年齡42~73歲,平均年齡(65.48±6.78)歲,病程0.4~3年,平均病程(1.78±0.95)年。對(duì)比組男27例,女27例,年齡43~75歲,平均年齡(65.78±6.54)歲,病程0.8~3年,平均病程(1.76±0.97)年?;颊呔懦渌鞴偎ソ?、認(rèn)知障礙或患有精神類疾病的患者,患者均自愿參與并簽署同意書。兩組患者基線資料對(duì)比,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對(duì)照組采用單純西醫(yī)療法治療,藥物選擇米氮平和鹽酸氟西汀,米氮平30 mg/次,鹽酸氟西汀20 mg/次,結(jié)合組則加用中醫(yī)療法,采用方劑煎服方式治療,藥物選擇熟地、赤芍、陳皮、柴胡等,水煎服,2次/d,兩組均以2個(gè)月為1個(gè)療程

    1.3 療效判定

    對(duì)比兩組療效,分為痊愈:患者HAMD量表評(píng)分下降80%;顯效:患者量表評(píng)分下降50%~80%;有效:患者量表評(píng)分下降30%~50%;無(wú)效:患者量表下降30%以下。有效率=痊愈+顯效+有效/總數(shù)。對(duì)比兩組患者治療前后HAMD量表評(píng)分差異,滿分為35分,分?jǐn)?shù)與抑郁癥病情呈正比。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    采用SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    結(jié)合組治療有效率為92.59%,對(duì)比組治療有效率為74.07%,治療前結(jié)合組HAMD量表評(píng)分(28.78±4.37)分,對(duì)比組HAMD量表評(píng)分(28.59±4.05)分,治療后結(jié)合組HAMD量表評(píng)分(8.75±3.12)分,對(duì)比組HAMD量表評(píng)分(16.31±5.27)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組HAMD量表評(píng)分比較分析(±s) [n(分)]

    3 討 論

    腦血管疾病發(fā)病后,患者由于出現(xiàn)肢體障礙、語(yǔ)言障礙等并發(fā)癥,對(duì)其精神與心理的壓力巨大,并最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁癥。臨床對(duì)腦血管疾病導(dǎo)致抑郁癥進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn),腦血管疾病是患者抑郁癥發(fā)病的高發(fā)因素之一,且由于患者疾病情況復(fù)雜,其臨床病因也較為復(fù)雜,治療難度更高,對(duì)患者腦血管疾病的預(yù)后產(chǎn)生影響,對(duì)患者康復(fù)后的生活也有巨大的影響,患者嚴(yán)重時(shí)產(chǎn)生悲觀情緒,出現(xiàn)自殺行為,對(duì)家庭以及社會(huì)均帶來(lái)不安定因素[2]。臨床采用西藥鹽酸氟西汀進(jìn)行治療,雖取得一定的效果,但患者藥物依賴性更強(qiáng),患者的用藥劑量隨著病程增加,無(wú)法有效徹底治愈患者。中醫(yī)講腦血管疾病所致抑郁癥歸結(jié)為“郁證”,患者主要由于腦血管疾病發(fā)病后出現(xiàn)情志不暢導(dǎo)致發(fā)病,以疏肝解郁為主要治療目的,幫助患者順暢情志,減少抑郁癥狀。采用中西醫(yī)結(jié)合療法進(jìn)行治療,患者療效更高。本次實(shí)驗(yàn)中結(jié)合組治療有效率92.59%,對(duì)比組治療有效率為74.07%,可見中西醫(yī)結(jié)合療法治療腦血管疾病所致抑郁癥效果顯著,且患者治療后HAMD量表得分更低,可見患者的抑郁癥癥狀得到明顯的改善,能夠有效減少患者抑郁癥狀,達(dá)到輔助治療患者腦血管疾病的目的。

    綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合療法治療腦血管疾病所致抑郁癥的臨床療效確切,值得推廣。

    [1]周寶卿. 中西醫(yī)結(jié)合治療腦血管病致抑郁癥的療效觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,08(21):82-83.

    [2]李存君. 西醫(yī)治療腦血管病所致抑郁癥臨床效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,07(5):121,127.

    本文編輯:徐 陌

    R749.1

    B

    ISSN.2095-6681.2016.21.192.01

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