李 鋒

（南通市第六人民醫(yī)院，江蘇 南通 226000）

醫(yī)院關(guān)鍵業(yè)務(wù)流程的信息化再造研究

李 鋒

（南通市第六人民醫(yī)院，江蘇 南通 226000）

隨著新醫(yī)改對醫(yī)院信息化建設(shè)的重視和政策性推廣，我國的醫(yī)院信息化建設(shè)蓬勃發(fā)展，投入之大、領(lǐng)域之廣、水平提升幅度，本文將以我國醫(yī)院關(guān)鍵業(yè)務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，討論信息化再造的意義，并提出相應(yīng)的再造措施，為相關(guān)專業(yè)提供可以參考的理論依據(jù)。

醫(yī)院；關(guān)鍵業(yè)務(wù)；信息化

1　醫(yī)院關(guān)鍵業(yè)務(wù)流程信息化再造的功能和意義

對醫(yī)院業(yè)務(wù)運(yùn)行核心地位的關(guān)鍵業(yè)務(wù)流程進(jìn)行深度和廣度上的再挖掘和再擴(kuò)展，系統(tǒng)地調(diào)整醫(yī)院資源配置、運(yùn)行質(zhì)量和效率的業(yè)務(wù)流程再造，是醫(yī)院從組織內(nèi)部進(jìn)行變革和改進(jìn)的必要手段，所以人們要對其功能和意義進(jìn)行詳細(xì)分析。

1.1提高管理水平，保持醫(yī)院競爭力

完整意義上的業(yè)務(wù)流程再造，是從醫(yī)院經(jīng)營服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變、戰(zhàn)略調(diào)整、結(jié)構(gòu)重組、資源整合等開始的，是以更加合理的結(jié)構(gòu)布局、科學(xué)的資源配置、卓越的質(zhì)量、低成本、高效率等為目標(biāo)的，其實(shí)質(zhì)就是改進(jìn)管理，增強(qiáng)市場競爭力。流程再造，就是實(shí)現(xiàn)這些愿景和目標(biāo)的必要途徑和手段，它能利用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)組織結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)、工作流程等方面的整體協(xié)同能力和工作效率的改進(jìn)提高，克服以往部口職能分散、各自為陣、協(xié)同性差、效率低下、成本趨高、質(zhì)量和安全缺陷等弊端。

1.2整合優(yōu)化醫(yī)院資源，提高醫(yī)療服務(wù)效率

通過關(guān)鍵業(yè)務(wù)流程再造，運(yùn)用現(xiàn)代的營運(yùn)管理系統(tǒng)的成功管理思想和先進(jìn)的技術(shù)手段，整合醫(yī)院己有信息資源，可實(shí)現(xiàn)“人、財(cái)、物”“醫(yī)、教、研”“護(hù)、藥、技”的統(tǒng)一管理，將醫(yī)護(hù)人員從繁雜的事務(wù)性工作中解放出來，將他們的工作時(shí)間更多地投入到為患者的醫(yī)療服務(wù)工作中，提高醫(yī)療服務(wù)的效率，使醫(yī)院管理更為科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。

1.3合理調(diào)配資源，提高資源利用效率

醫(yī)院是人、財(cái)、物、空間、流程、信息等資源占用較大的行業(yè)場所，需要龐大的資源系統(tǒng)支撐患者的診療服務(wù)，以及醫(yī)院對醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的管理和控制。通過關(guān)鍵流程再造，使醫(yī)院在業(yè)務(wù)部口、職能分配、相互協(xié)調(diào)等環(huán)節(jié)的優(yōu)化改造的基礎(chǔ)上，提高資源整合和使用效率，減少資源浪費(fèi)，減輕醫(yī)院管理負(fù)擔(dān)，降低運(yùn)行成本。

2　醫(yī)院關(guān)鍵業(yè)務(wù)流程信息化再造措施

2.1做好信息化的準(zhǔn)備工作

醫(yī)院關(guān)鍵業(yè)務(wù)的信息化建設(shè)是十分復(fù)雜的工作，所以在進(jìn)行正式建立工作之前首先要做好充分的準(zhǔn)備工作，一方面是對信息流程的確定，另一方面是對意外事件的預(yù)防工作。對于前者，也就是信息流程的確定，人們要知道信息化流程再造不同于優(yōu)化，它是牽一發(fā)而動(dòng)全身的系統(tǒng)工程，對流程中的所有活動(dòng)應(yīng)充分論證、反復(fù)研究、深思熟慮、精也設(shè)計(jì)，要充分考慮醫(yī)院的組織文化環(huán)境、患者的就醫(yī)習(xí)慣等因素。而對于意外事件的預(yù)防工作也是前期信息化準(zhǔn)備工作的重點(diǎn)之一，做好應(yīng)急預(yù)案，做好新、舊兩種流程并行的方案，以便隨時(shí)切換回原來的流程和系統(tǒng)，是以不影響患者的正常就診為前提的。

2.2信息化人才的塑造工作要到位

信息系統(tǒng)的全面再造對醫(yī)院的運(yùn)營和管理會(huì)產(chǎn)生巨大的影響，在實(shí)踐中，往往需要兩個(gè)領(lǐng)域的知識(shí)和技術(shù)交互交織成一個(gè)完整的系統(tǒng)來面對同一服務(wù)對象，所以，客觀上需要對兩個(gè)領(lǐng)域都非常熟悉的專業(yè)人才隊(duì)伍，才能做好業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì)和信息化技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，打造出高效率、高品質(zhì)的信息化業(yè)務(wù)流程。為此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到流程再造對人才隊(duì)伍需求的特殊性，大力培養(yǎng)專業(yè)化人才，并建立兩方面人才有效溝通和協(xié)同工作的有效機(jī)制，確保流程再造中完整地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院理念和戰(zhàn)略，以及各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程改造目標(biāo)。

總之，員工是各項(xiàng)流程中的重要因素，是流程的實(shí)際使用者、感受者和評(píng)價(jià)者之一。成功的信息化流程再造一定離不開員工的廣泛參與，所以在醫(yī)院信息化流程再造過程中，要讓醫(yī)院的每一名醫(yī)務(wù)工作者意識(shí)到他們的個(gè)人活動(dòng)都將對醫(yī)院的整體目標(biāo)產(chǎn)生影響、是醫(yī)院完成其使命的組成部分，他們?yōu)樾畔⒒僭焖龅狞c(diǎn)滴工作都是患者在醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)的組成部分。

2.3領(lǐng)導(dǎo)介入與后續(xù)保障工作的落實(shí)

信息化流程再造是牽一發(fā)而動(dòng)全身的工程，必須由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層決策、領(lǐng)導(dǎo)和組織實(shí)施，有充分的領(lǐng)導(dǎo)、組織和政策保障，有力地組織協(xié)調(diào)各部口協(xié)同工作，調(diào)動(dòng)相關(guān)資源，以確保其成功實(shí)施。尤其在面對信息化流程再造過程中暫時(shí)性的效率變低、投訴增多等狀況時(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該保持冷靜，給予足夠的信任與支持，組織工程人員認(rèn)真分析查找原因，組織協(xié)調(diào)各部口、各項(xiàng)資源來調(diào)整工作方案，克服各種困難巧問題，防范各種潛在風(fēng)險(xiǎn)，鼓勵(lì)員工努力工作，推動(dòng)流程再造各項(xiàng)工作順利完成。

信息化流程再造是周而復(fù)始、循環(huán)深化的過程，它會(huì)隨著時(shí)間的推移、認(rèn)識(shí)水平的不斷提升、技術(shù)手段的不斷更新而不斷發(fā)展，所以，流程再造完成后的后續(xù)保障工作也極為重要。一次精心設(shè)計(jì)的信息化流程再造被成功實(shí)施并持續(xù)的運(yùn)行下去后，醫(yī)院應(yīng)建立合理的監(jiān)督機(jī)制對流程再造實(shí)施情況和效果進(jìn)行必要監(jiān)控，確保再造成果被正確的執(zhí)行，直到它成為一種組織文化和習(xí)慣，并逐漸得到固化。醫(yī)院還應(yīng)因地制宜，及時(shí)總結(jié)，探索適合本醫(yī)院進(jìn)行流程再造的規(guī)范方法，以持續(xù)對流程進(jìn)行再造。

3　結(jié) 語

醫(yī)院作為政府公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)主體，在日益擴(kuò)大的社會(huì)醫(yī)療服務(wù)需求和激烈的市場競爭面前，醫(yī)院的信息化建設(shè)應(yīng)該加強(qiáng)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一及規(guī)范指導(dǎo)，因?yàn)椴粌H要有“摸著石頭過河”的探索精神，更要考慮上岸之后的路途是否會(huì)好走。

主要參考文獻(xiàn)

［1］付云.我國醫(yī)院信息化現(xiàn)狀分析及發(fā)展對策［J］.醫(yī)學(xué)信息，2010（3）.

［2］溫晟.醫(yī)院信息化建設(shè)存在的共性問題及對策［J］.現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2010（2）.

［3］劉靜波.醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)中心建設(shè)的體會(huì)淺析［J］.信息系統(tǒng)工程，2012（3）.

10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.20.037

R197.32

A

1673-0194（2016）20-0057-01

2016-09-20