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    髕骨軟化患者如何康復

    2016-12-29 18:11:30葛杰
    家庭百事通·健康一點通 2016年12期
    關鍵詞:沙袋靜力髕骨

    葛杰

    髕骨軟化,又叫髕骨軟骨軟化癥,是髕骨關節(jié)軟骨長期慢性磨損引起的髕骨軟骨關節(jié)面退行性變,從而產(chǎn)生軟化、龜裂、剝脫等病變。這種損傷是運動員和中老年人的常見病和多發(fā)病。

    損傷的主要原因是勞損,也有少部分人是某次外傷后逐漸開始的,也就是髕骨軟骨急性損傷后逐漸發(fā)展起來的骨性關節(jié)病。勞損通常是由于膝關節(jié)長期處在半蹲位,或者反復屈伸和扭轉,使得髕骨和股骨相應的關節(jié)面相互過度的錯動、撞擊和捻轉摩擦。

    膝關節(jié)周圍的肌肉(尤其是大腿前側的股四頭?。┦蔷S持膝關節(jié)穩(wěn)定的重要結構。而骨關節(jié)病患者因為疼痛,活動量下降,股四頭肌得不到鍛煉,就會明顯的萎縮。這就使膝關節(jié)的穩(wěn)定性下降,導致髕骨關節(jié)及股骨脛骨關節(jié)產(chǎn)生不合槽運動和過度的摩擦撞擊,進一步加重骨關節(jié)病的發(fā)展。

    對于髕骨軟骨軟化癥的治療一般首選非手術的康復治療。練習腿部力量(尤其是股四頭肌力量的練習),是康復治療和提高功能以及預防復發(fā)的核心。常見的鍛煉方法:

    直抬腿練習

    患者仰臥平躺在床上,先用最大力量把腿伸直,之后抬起腿,大概抬到腳后跟離床面15厘米左右的高度。注意膝關節(jié)一定要伸直,這樣才能充分運動股四頭肌的肌纖維。練習一段時間之后,力量提高了,患者可以改成坐位練習,即患者在床上坐直上身,然后直抬腿。因為坐起來之后髖關節(jié)屈起來,髂腰肌放松,不參與收縮,所以對患者大腿前側的肌肉練習也更有幫助。

    靜力性抗阻伸膝

    患者坐在比較高的椅子上,腳離開地面,這樣才不會影響動作。在硬的床上、桌子上,或是專門的股四頭肌練習器械上,也可以進行鍛煉。

    在腳腕上綁一個重量適當?shù)纳炒斬摵?。將膝關節(jié)先伸直,以沙袋的重量當負荷,保持伸直的姿勢不動,以此達到練習股四頭肌的目的。

    在每次練習之間的休息時,可以用健康的腿來幫忙支撐一會兒,這樣就不用屈伸關節(jié),導致抬起來放下去地刺激關節(jié)。一般保持到堅持不住算1次,5~10次為一組,每天練習2~3組。

    這個方法還可以進一步的發(fā)展,改良成“多角度等長練習”的靜力性抗阻伸膝?;颊咴谏煜サ臅r候用力向前踢腿,對抗沙袋的重量到完全伸直的時候保持3~5秒,算1次動作。

    當然,所有的這些練習都要循序漸進,從少至多、從易到難、從靜止姿勢的靜力練習到運動中的動力練習。

    上面介紹的只是最簡單易行,最安全的基礎練習。因為過度練習,不僅不能緩解癥狀,甚至還會加重軟骨的損傷。所以沒有專門的指導,還是不要自己盲目練習。

    此外,髕骨軟化患者要重視日常生活活動的調整,不能因為怕疼就一點兒都不動,更不能咬牙忍著疼痛使勁練,運動不足和運動過度都會加重病情。

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