淺談體育教學(xué)中傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)管理分析

顧國(guó)

摘要：學(xué)校體育教學(xué)傷害事故不同于普通的學(xué)校傷害事故，它具有獨(dú)特性。從事故發(fā)生的性質(zhì)來(lái)看，它有偶然因素也同時(shí)存在必然因素。因此本文就希望全面剖析目前我國(guó)中學(xué)體育教學(xué)的傷害事故發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)致因，并給出相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)對(duì)策略。

關(guān)鍵詞：體育教學(xué)傷害事故；風(fēng)險(xiǎn)管理；應(yīng)對(duì)策略

一、中學(xué)體育教學(xué)傷害事故發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)誘因

以某市某10所中學(xué)為例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，誘致體育教學(xué)中發(fā)生各種傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)因素有許多，以下為具體的調(diào)查結(jié)果。

第一類是發(fā)生于體育教學(xué)過(guò)程中，教師所教授的某些體育動(dòng)作，例如跳遠(yuǎn)、前滾翻、引體向上、跳繩、運(yùn)動(dòng)體操等等，某些學(xué)生在學(xué)習(xí)并掌握這些體育動(dòng)作過(guò)程中不標(biāo)準(zhǔn)、不到位，由此所導(dǎo)致的身體傷害，其風(fēng)險(xiǎn)量達(dá)到50.27。這一項(xiàng)也是中學(xué)體育教學(xué)傷害事故中發(fā)生幾率最高的風(fēng)險(xiǎn)。

第二類是中學(xué)體育教學(xué)場(chǎng)地及器材沒(méi)有進(jìn)行定期安全檢查，在教學(xué)過(guò)程中發(fā)生意外導(dǎo)致學(xué)生意外受傷，它的風(fēng)險(xiǎn)量有46.34，位居第二位。

第三類為體育項(xiàng)目本身具有突發(fā)性意外傷害潛在因素。如今我國(guó)中學(xué)生身體普遍為亞健康狀態(tài)，所以在某些中學(xué)的長(zhǎng)跑測(cè)試或訓(xùn)練中，偶有學(xué)生在其過(guò)程中發(fā)生暈厥甚至猝死現(xiàn)象。這一類的風(fēng)險(xiǎn)量也高達(dá)40.04。

第四類是體育教師在教學(xué)方法及活動(dòng)中組織方法不當(dāng)，導(dǎo)致學(xué)生遭受不必要的意外傷害，它的風(fēng)險(xiǎn)量有38.90。

第五類為教師對(duì)學(xué)生在體育教學(xué)過(guò)程中要求過(guò)高，還以長(zhǎng)跑為例，中學(xué)常常會(huì)測(cè)試的1000～1500m，某些學(xué)生無(wú)法在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，但為了通過(guò)測(cè)試，很可能出現(xiàn)以外傷害狀況。它的風(fēng)險(xiǎn)量也有36.57。

除了上述5類發(fā)生在體育教學(xué)過(guò)程中的傷害事故風(fēng)險(xiǎn)，其它風(fēng)險(xiǎn)誘因還包括了來(lái)自于外界的不可抗力因素（33.02）、學(xué)生隱瞞病史（30.25）、教師包括學(xué)生對(duì)安全教育不夠重視（28.46）、"放羊式"體育教學(xué)（24.76）、學(xué)生不按教師正確教學(xué)方法練習(xí)（23.62）、教師安全保護(hù)措施不足（21.57）、其他同學(xué)過(guò)失（18.35）、教學(xué)方法不合理（18.23）以及教師在教學(xué)過(guò)程中變相體罰學(xué)生（12.96）等等。

從上述影響因素來(lái)看，中學(xué)體育教學(xué)傷害事故風(fēng)險(xiǎn)誘因主要要根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)源大致劃分為兩大類：第一類為重要誘因，它還下屬5種分支風(fēng)險(xiǎn)誘因，按照風(fēng)險(xiǎn)量從大到小依次為學(xué)生技能風(fēng)險(xiǎn)、場(chǎng)地器材設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)、體育項(xiàng)目誘致突發(fā)性意外傷害風(fēng)險(xiǎn)、體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)以及教師高要求風(fēng)險(xiǎn)；第二類為次重要誘因，其下屬還包括4種子風(fēng)險(xiǎn)誘因，按照風(fēng)險(xiǎn)量從大到小依次為外界不可抗力風(fēng)險(xiǎn)、學(xué)生體質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)、校方安全意識(shí)缺乏風(fēng)險(xiǎn)以及教學(xué)方法風(fēng)險(xiǎn)[1]。

二、中學(xué)體育教學(xué)中傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策

（一）風(fēng)險(xiǎn)回避

風(fēng)險(xiǎn)回避對(duì)策主要包括了風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、分析、衡量等流程，它們的目的就是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性及其可能導(dǎo)致的損失，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防。如果從中學(xué)的體育教學(xué)傷害事故層面來(lái)看，風(fēng)險(xiǎn)回避是相對(duì)徹底的管理對(duì)策，因?yàn)樗梢栽陲L(fēng)險(xiǎn)未發(fā)生前就將其損失可能性降低到0，。但也要考慮到，某些風(fēng)險(xiǎn)是無(wú)法規(guī)避的，例如臺(tái)風(fēng)、暴雨、地震等自然災(zāi)害。而如果校方為了規(guī)避一種風(fēng)險(xiǎn)而改變教學(xué)性質(zhì)及方式，還可能會(huì)產(chǎn)生另一種風(fēng)險(xiǎn)。例如目前國(guó)內(nèi)許多中學(xué)就為了盡可能避免體育教學(xué)活動(dòng)為學(xué)生所帶來(lái)的意外傷害而取消一切體育教學(xué)活動(dòng)安排，這種做法雖然可以規(guī)避體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)，但這也意味著沒(méi)有體育教育的中學(xué)生在健康狀況方面會(huì)不斷下降，這就是一種新的風(fēng)險(xiǎn)。

總而言之，風(fēng)險(xiǎn)回避對(duì)策是有利有弊的，它避免了體育教學(xué)中的人工成本消耗及設(shè)備成本消耗，但是它也可能帶來(lái)另外一種新的風(fēng)險(xiǎn)。但為了確保學(xué)生的身體健康安全不受傷害，某些中學(xué)還是基于風(fēng)險(xiǎn)回避原則作出了幾點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策。首先，按照損失頻率與損失程度大小來(lái)確定特定風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而降低或直接規(guī)避某些體育教學(xué)活動(dòng)。具體來(lái)說(shuō)包括在各種惡劣天氣環(huán)境下的室外體育教學(xué)活動(dòng)；其次，將某些損失頻率低但損失后后果極其嚴(yán)重且無(wú)法得到補(bǔ)償?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)作為特定風(fēng)險(xiǎn)，例如某些無(wú)安全防護(hù)措施的高難度體育運(yùn)動(dòng)，例如戶外登山運(yùn)動(dòng)、野外叢林體育拉練等等。最后就是針對(duì)某些患有特殊疾病的，不易參加某項(xiàng)體育教學(xué)活動(dòng)的學(xué)生群體實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)回避對(duì)策[2]。

（二）風(fēng)險(xiǎn)降低

圍繞風(fēng)險(xiǎn)降低所提出的管理對(duì)策相當(dāng)之多，下文主要從體育傷害事故的醫(yī)療處理對(duì)策和體育教學(xué)科目選擇來(lái)闡述風(fēng)險(xiǎn)降低策略。

1醫(yī)療處理

體育教學(xué)及訓(xùn)練中發(fā)生學(xué)生意外傷害事故在所難免，所以教師必須充當(dāng)首席就湖人，明確一些基本且必要的救護(hù)基本對(duì)策，對(duì)事故進(jìn)行醫(yī)療處理，盡可能降低損失。舉例來(lái)說(shuō)，某些學(xué)生由于平時(shí)缺乏鍛煉，在劇烈運(yùn)動(dòng)下可能會(huì)產(chǎn)生暈厥或呼吸、心臟驟停等嚴(yán)重后果，所以教師應(yīng)該第一時(shí)間對(duì)其進(jìn)行救治，確認(rèn)其生還可能性，并給出處理對(duì)策。當(dāng)學(xué)生昏厥以后，要掌握人工呼吸及胸部按壓的急救術(shù)正確實(shí)施方法。而如果傷勢(shì)嚴(yán)重，則要做好緊急處理措施后馬上通知醫(yī)院實(shí)施搶救。

2體育教學(xué)科目選擇

中學(xué)生正處于生理和心理的成長(zhǎng)期，體育鍛煉對(duì)他們固然重要，但是合理選擇體育教學(xué)科目也很重要。教學(xué)科目的選擇一方面要符合中學(xué)生的興趣口味，一方面也要滿足針對(duì)他們的身體素質(zhì)提升需求，將興趣與身體素質(zhì)提高有機(jī)結(jié)合起來(lái)，側(cè)重選擇1～3個(gè)教學(xué)項(xiàng)目。另外，也要根據(jù)學(xué)生體質(zhì)做到因人而異，例如對(duì)某些身體素質(zhì)較弱、體型單薄的學(xué)生應(yīng)該多讓他們進(jìn)行器械、健身操和啞鈴等基礎(chǔ)的力量性訓(xùn)練。對(duì)一些身體協(xié)調(diào)性不太靈活且反應(yīng)遲緩的學(xué)生應(yīng)該安排他們練習(xí)球類項(xiàng)目來(lái)鍛煉他們的快速反應(yīng)能力。而對(duì)于一些性格較內(nèi)向的學(xué)生應(yīng)該讓他們練習(xí)團(tuán)隊(duì)合作類項(xiàng)目，例如大繩、踢毽子、也包括各種球類運(yùn)動(dòng)；如果學(xué)生的性格比較沖動(dòng)，則要教他們學(xué)習(xí)和練習(xí)慢跑、棋類等體育項(xiàng)目。所以說(shuō)，因人而異的體育教學(xué)活動(dòng)一方面在于降低意外事故風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率，一方面也要根據(jù)學(xué)生的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)，給出適合于他們的體育教學(xué)策略，做到對(duì)中學(xué)生身心的全面發(fā)展促進(jìn)[3]。

（三）風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移

風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移實(shí)際上是設(shè)立于體育教學(xué)活動(dòng)之外的風(fēng)險(xiǎn)管理方法。例如我國(guó)目前許多省市中學(xué)就為學(xué)生設(shè)立了有關(guān)傷害事故的專項(xiàng)基金，專門對(duì)學(xué)生團(tuán)體可能發(fā)生的意外傷害事故進(jìn)行保險(xiǎn)理賠和補(bǔ)助。同時(shí)也配合了學(xué)校與保險(xiǎn)公司所簽訂的學(xué)校責(zé)任保險(xiǎn)、以及產(chǎn)物保險(xiǎn)等等。這些保險(xiǎn)專項(xiàng)基金可能來(lái)自于學(xué)生，也可能來(lái)自于校外贊助企業(yè)，這對(duì)于中學(xué)學(xué)校體育教育傷害事故風(fēng)險(xiǎn)管理體系是一種較全面的完善策略。

總結(jié)：學(xué)校體育教學(xué)活動(dòng)存在傷害事故風(fēng)險(xiǎn)，且它的多變性、客觀性、突發(fā)性和不確定性讓人難以捉摸，因此校方必須做好萬(wàn)全準(zhǔn)備，基于此文所提出的幾點(diǎn)基本原則對(duì)策作出應(yīng)急反應(yīng)，并同時(shí)引起社會(huì)及政府高度重視，合力做到對(duì)其的有效管理，為學(xué)生創(chuàng)造安全優(yōu)質(zhì)體育教學(xué)環(huán)境。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王修方.高校體育教學(xué)中傷害事故成因分析及風(fēng)險(xiǎn)管理研究[J].新鄉(xiāng)學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2011，28（2）：177-179.

[2] 李磊.江西省普通高校學(xué)生體育傷害事故的現(xiàn)狀及對(duì)策研究[D].南昌大學(xué)，2009.13-15.

[3] 倪欣.南京市中學(xué)體育傷害事故風(fēng)險(xiǎn)管理研究[D].蘇州大學(xué)，2009.20-27.