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    腦洞到底是個什么洞?

    2016-12-26 10:13:59一碗蘿莉面
    初中生世界·七年級 2016年12期
    關鍵詞:囟門腦殼天窗

    一碗蘿莉面

    近些年來,地球上一種神秘的醫(yī)學現(xiàn)象正在蔓延:很多人的腦袋上出現(xiàn)了原因不明的空洞,同時伴隨不合常理、無法控制的想象癥狀。在這些患者中,還興起了一種名為“腦補”的地下醫(yī)療行為,他們利用各種妄想對頭腦空洞進行填補,以試圖封閉腦洞。

    但遺憾的是,這樣的療法只能使腦洞癥狀得到短暫的緩解,且會促使空洞擴大。而腦洞越大,所需的腦補也會變得越多,一些晚期患者的腦洞甚至再怎么填補也無濟于事。

    現(xiàn)在,“腦洞”已成為我們慣用的調侃語,不過,“腦袋上有洞”倒真能讓人聯(lián)想到一系列的醫(yī)學現(xiàn)象,“開腦洞”和“補腦洞”的過程也真的會發(fā)生在我們身邊。那么,在人的腦袋上到底能開出多少腦洞?這些腦洞能不能補上?

    腦殼生來“開天窗”

    首先,每個人都自帶腦洞。在剛降生時,人類就可以稱得上是“腦洞大開”:生下來腦袋上就自帶兩個“天窗”。其實,這“天窗”是顱骨間的縫隙,它們分別被稱為前囟門和后囟門。雖然看起來像是發(fā)育不全,但這些縫隙都是有用的,它們給了嬰兒頭骨一定的變形能力,使他們在出生時能更順利地通過產道。

    囟門這兩個腦洞隨著嬰兒的發(fā)育會自然閉合,后囟門在嬰兒出生后6~8周時會閉合,前囟門的“天窗”待其發(fā)育至1~2歲時也就關上了。如果囟門閉合太早或者太晚,則可能意味著疾病。

    “布線”也要留好孔

    天窗關上了之后,腦殼上是不是就沒有洞了?當然不是。如果拿一個頭骨標本觀察它的底部,我們就會發(fā)現(xiàn)大大小小的腦洞。腦殼很堅硬,但它們可不是全封閉設計。大腦的神經、血管都需要與外界連通,腦殼上也為連接這些線路留好了出口。

    其中,最大的那個腦洞叫做“枕骨大孔”,它位于顱骨的底部,腦和脊髓在這里相連接。除此之外,腦殼上別的洞也不少,如“頸靜脈孔”“圓孔”“卵圓孔”等,在這里也分別有一些血管和神經穿過。

    由于顱骨很堅硬,顱腔的容積也是基本保持固定的。而如果腦子里出血、有炎癥、缺氧,或是發(fā)生水腫、長腫瘤,這時候顱腔里的壓力就會增大,進而帶來一系列問題。嚴重時,一部分腦子甚至會從“腦洞”里擠出來,形成“枕骨大孔疝”。因為疝出的腦組織會直接壓迫腦干的生命中樞——連接外界的門戶,這是一種非常危險的臨床現(xiàn)象。因為這是中樞神經連接外界的門戶,真要補上這些腦洞,大腦就斷電了……

    打洞的危險分子

    人們的腦殼上天生就有洞,那么腦組織上會不會有洞呢?一些疾病確實會使腦組織遭到破壞,留下或大或小的真腦洞。當一些細菌或真菌感染了腦組織、形成腦膿腫時,被感染的腦組織會出現(xiàn)壞死,接下來壞死的組織逐漸增多、融合,最終就可能會形成一個“大空洞”,里面漂浮著感染菌、壞死組織的碎片以及炎癥細胞。

    比如,腦囊蟲病會在腦組織上呈現(xiàn)出一個個小洞。這種疾病是寄生蟲感染造成的,如誤食了含有豬肉絳蟲蟲卵的食物,蟲卵發(fā)育成絳蟲囊尾蚴后遷移到了腦部,它們就會在腦組織上打出“小洞”住在里面。而海綿狀腦?。础隘偱2 保﹦t會產生看起來更小號的“腦洞”。顧名思義,這種由朊粒造成的疾病會帶來腦組織的“海綿樣變性”。在顯微鏡下,我們會看到病變的神經元和神經纖維出現(xiàn)很多空泡,看起來就像是一堆密集的小洞。所以說,“腦子像海綿一樣”可不是件好事。

    生病了?開個人工腦洞吧

    在自然長成和疾病因素之外,也有一些“腦洞”是人為制造的。這樣做,通常是為了治療疾病。早在古代,這樣“腦洞大開”的治療方式就已經出現(xiàn)了。那時候,人們可能會在頭疼、癲癇或者行為異常的病人腦袋上鉆個洞,因為他們相信這樣可以把作祟的“惡靈”從患者腦袋里趕跑。當然,這種原始的“開腦洞”手術相當血腥,也實在沒有什么科學依據(jù)。

    現(xiàn)在,外科醫(yī)生也會進行一些給頭骨開洞的操作,當然操作手法肯定遠沒有過去那么粗暴。在腦出血時,醫(yī)生可以用鉆孔引流的方法吸走血腫,以避免這些出血對腦組織造成壓迫。而當顱腔內的壓力太高時,為了避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生,醫(yī)生也可以選擇去除一部分顱骨,來減輕腦組織的壓力,這就是真正的“腦洞大開”了。

    等到疾病有所緩解之后,醫(yī)生們又可以用鈦網等材料再把“腦洞”補上。這里的“補腦洞”是名副其實的,它可不會讓你的腦洞越開越大。

    (摘自《奧秘》2016年06期)

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