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    消毒供應(yīng)中心對(duì)呼吸氣囊實(shí)施集中處理的效果分析

    2021-07-17 13:33:16余芳陳紅梅復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院上海201508
    中國(guó)醫(yī)療器械信息 2021年12期
    關(guān)鍵詞:氣閥面罩氣囊

    余芳 陳紅梅 復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院 (上海 201508)

    內(nèi)容提要:目的:分析消毒供應(yīng)中心對(duì)呼吸氣囊實(shí)施集中處理的效果。方法:選取2018年1月~2019年12月本院200個(gè)呼吸氣囊作為研究對(duì)象,按照時(shí)間順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組(2018年1月~12月需清洗消毒的100個(gè)呼吸氣囊)和研究組(2019年1月~12月需清洗消毒的100個(gè)呼吸氣囊)。對(duì)照組實(shí)施本院自行處理方案,而研究組實(shí)施消毒供應(yīng)中心集中處理方案,清洗消毒滅菌完成后對(duì)面罩、呼氣閥和球形氣囊進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè),比較兩組的清洗合格率。結(jié)果:研究組的面罩清洗消毒合格率為100.00%、呼氣閥清洗消毒滅菌合格率為100.00%,球形氣囊清洗消毒滅菌合格率為100.00%,明顯高于對(duì)照組16.00%、13.00%、10.00%(P<0.05)。結(jié)論:消毒供應(yīng)中心對(duì)呼吸氣囊實(shí)施集中處理,能進(jìn)一步提高清洗消毒滅菌合格率。

    呼吸氣囊是一種借助器械加壓的人工呼吸裝置,其在搶救危重患者中具有重要作用。在呼吸氣囊使用后需進(jìn)行清洗消毒,以預(yù)防患者出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)感染[1,2]。但由于呼吸氣囊呈囊形球體,且各部件不易拆卸,導(dǎo)致其清洗消毒難度大[3]。以往醫(yī)院在使用呼吸氣囊后多采用酒精紗布擦拭、消毒濕巾擦拭等處理方法,而這些方法難以清潔各部件的內(nèi)部,清洗消毒合格率低。消毒供應(yīng)中心集中處理是一種有效的清洗消毒方法,其不僅能有效提高清洗質(zhì)量,還能保證器械的使用功能[4,5]。而本次研究選取2018年1月~2019年12月本院200個(gè)呼吸氣囊作為研究對(duì)象,旨在分析消毒供應(yīng)中心對(duì)呼吸氣囊實(shí)施集中處理的效果。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2018年1月~2019年12月本院200個(gè)呼吸氣囊作為研究對(duì)象,按照時(shí)間順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組(2018年1月~12月需清洗消毒的100個(gè)呼吸氣囊)和研究組(2019年1月~12月需清洗消毒的100個(gè)呼吸氣囊),均為醫(yī)院使用后的呼吸氣囊。

    1.2 方法

    對(duì)照組實(shí)施本院自行處理方案,在呼吸氣囊使用后,由科室人員使用蘸有酒精的紗布對(duì)面罩、呼氣閥和球形氣囊進(jìn)行擦拭。擦拭后進(jìn)行自然晾干,并置于合適的環(huán)境中保存?zhèn)溆谩?/p>

    研究組實(shí)施消毒供應(yīng)中心集中處理方案,具體方法如下:①回收:在呼吸氣囊使用后,醫(yī)務(wù)人員將其置于專用的物品箱內(nèi),消毒供應(yīng)中心工作人員到科室進(jìn)行統(tǒng)一回收。集中處理時(shí),工作人員需戴好手套,并穿好隔離衣,將呼吸氣囊拆卸最小單位,并置于清洗框等待清洗。針對(duì)污染嚴(yán)重的部件,需提前將其浸泡于5~20mmol/L的清洗液中,時(shí)間為5~20min,隨后使用流動(dòng)水沖洗,并置于清洗框等待清洗。②清洗:將一個(gè)呼吸氣囊的所有部件置于一個(gè)清洗框內(nèi)作為一個(gè)清洗單位,流動(dòng)水下沖洗后用多酶液擦洗,純水漂洗,75%酒精擦拭消毒,氣槍干燥后放入干燥柜干燥。③干燥:待清洗完成后,將各部件置于干燥柜子中進(jìn)行干燥處理,干燥溫度為55°C,時(shí)間為30min。④檢查和包裝:干燥完成后,工作人員戴好手套、口罩和隔離衣,在包裝臺(tái)上進(jìn)行各部件的清洗質(zhì)量、功能檢查,呼吸氣囊各部件干燥、無(wú)污漬以及無(wú)變形則定位清洗合格,待組裝完畢后使用紙塑袋包裝呼吸氣囊,并采用封口機(jī)進(jìn)行封裝,標(biāo)注科室、包裝有效期后經(jīng)過(guò)氧化氫等離子滅菌。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察、比較兩組的面罩、呼氣閥和球形氣囊清洗合格率。在檢查和包裝前,工作人員采用目測(cè)法進(jìn)行判斷,呼吸氣囊清潔、干燥、無(wú)污漬和無(wú)變形則視為合格。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    采用SPSS 22.0為研究處理數(shù)據(jù)所用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,%代表計(jì)數(shù)資料,χ2檢驗(yàn),當(dāng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí),P<0.05。

    2.結(jié)果

    如表1所示,研究組的面罩、呼氣閥和球形氣囊合格率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。

    表1 兩組的清洗合格率比較[n(%)]

    3.討論

    在臨床中,呼吸氣囊是搶救救治的常用器械,其能為患者快速建立人工通氣,保證呼吸通暢[5]。在使用后,呼吸氣囊會(huì)被患者的血液、呼吸道分泌物等污染,若想重復(fù)使用該器械,則必須進(jìn)行測(cè)定清洗消毒[6]。然而,由于呼吸氣囊的構(gòu)造較為特殊,在清洗消毒上存在一定難度,若清洗消毒滅菌不合格則極易引起呼吸系統(tǒng)感染。因此,針對(duì)呼吸氣囊的清洗消毒,醫(yī)院必須選擇一種有效的處理方案,以減少醫(yī)院感染發(fā)生概率。

    據(jù)本次研究表明,研究組的面罩、呼氣閥和球形氣囊清洗合格率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。該結(jié)果提示,消毒供應(yīng)中心對(duì)呼吸氣囊實(shí)施集中處理能進(jìn)一步提高清洗合格率。在消毒供應(yīng)中心中,會(huì)根據(jù)呼吸氣囊的說(shuō)明書將各部件分解至最小單位,并合理設(shè)計(jì)各部件的放置位置,有利于各部件的清洗測(cè)定。在清洗前,會(huì)對(duì)嚴(yán)重污染的部件進(jìn)行浸泡、預(yù)洗,這有利于清除隱蔽角落的細(xì)菌,能有效保證清洗、消毒效果。同時(shí),消毒供應(yīng)中心設(shè)有污物回收區(qū)、去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、無(wú)菌區(qū)等區(qū)域,環(huán)境布局合理能在一定程度上避免交叉感染。在有序的清洗消毒環(huán)節(jié)和良好的環(huán)境中完成呼吸氣囊的清洗消毒工作,則能提高清洗合格率,并減少呼吸氣囊各部件表面的菌落數(shù)。除了各個(gè)清洗消毒環(huán)節(jié)之外,工作人員的專業(yè)水平也會(huì)影響呼吸氣囊的清洗質(zhì)量??剖胰藛T在器械清洗消毒方面的知識(shí)掌握程度較低,在進(jìn)行酒精紗布擦拭時(shí)難以徹底清洗,導(dǎo)致清洗質(zhì)量低。而消毒供應(yīng)中心工作人員的專業(yè)水平高,對(duì)不同器械的清洗均十分熟悉,故在專業(yè)人員的操作下能確保呼吸氣囊的清洗消毒工作專業(yè)化、規(guī)范化。同時(shí),消毒供應(yīng)中心的清洗消毒設(shè)備齊全,能對(duì)呼吸氣囊各部件進(jìn)行全方位清洗消毒,使得細(xì)菌殘存量下降。此外,消毒供應(yīng)中心對(duì)呼吸氣囊的集中處理是一項(xiàng)流程化管理,在呼吸氣囊的清洗消毒工作中工作人員能嚴(yán)格按照各個(gè)流程進(jìn)行,最終提升呼吸氣囊的清洗消毒質(zhì)量。

    綜上所述,消毒供應(yīng)中心對(duì)呼吸氣囊實(shí)施集中處理,能進(jìn)一步提高清洗合格率。

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