保婦康栓治療妊娠合并慢性宮頸炎的療效觀察

王鴻宇（牡丹江市第二人民醫(yī)院　牡丹江 157000）

保婦康栓治療妊娠合并慢性宮頸炎的療效觀察

王鴻宇（牡丹江市第二人民醫(yī)院牡丹江 157000）

目的：探討保婦康栓治療妊娠合并慢性宮頸炎的療效。方法：隨機將我院收治的70例妊娠合并慢性宮頸炎患者分為兩組。對照組行甲硝唑治療，觀察組行保婦康栓治療，比較兩組臨床效果。結(jié)果：治療后，觀察組總有效率（94.29%）顯著優(yōu)于對照組（77.14%），差異顯著（P＜0.05）。觀察組SAS、SDS評分與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：采用保婦康栓治療效果理想，可明顯改善患者臨床癥狀，值得推廣。

妊娠合并慢性宮頸炎 保婦康栓 臨床療效

妊娠合并慢性宮頸炎是指由支原體、沙眼衣原體感染引起的一種傳播疾病，主要表現(xiàn)為排尿疼痛、發(fā)癢等，若治療不及時可能傳染家人，對懷孕造成不良影響［1］。妊娠合并慢性宮頸炎嚴重降低了患者生活質(zhì)量，因此積極進行預(yù)防治療具有重要的意義。本研究選擇70例妊娠合并慢性宮頸炎患者，探討保婦康栓治療妊娠合并慢性宮頸炎的療效，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：隨機將我院2013年2月～2014年2月收治的70例妊娠合并慢性宮頸炎患者分為兩組，每組35例。所有患者經(jīng)宮頸細胞學(xué)、婦科檢查等確診為妊娠合并慢性宮頸炎，排除肝腎功能不全、對保婦康栓過敏等患者?；颊吣挲g20～36歲，平均年齡（24.5±3.5）歲，病程1～10個月，平均病程（4.6±1.0）個月。其中衣原體感染23例，支原體感染32例，混合感染15例。診斷標準：①臨床癥狀：黏液表現(xiàn)為膿性分泌物，伴有血性白帶等；②臨床檢查：宮頸伴有充血、糜爛等情況；③實驗室檢查：檢查發(fā)現(xiàn)白帶無滴蟲、霉菌等病原菌；宮頸刮片等檢查未發(fā)現(xiàn)癌前病變。兩組年齡等差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2方法：觀察組行保婦康栓治療（1粒/d），睡前將其塞入陰道（清潔干凈后）深處。對照組采用甲硝唑治療，1次/d，0.5g/次。兩組均連續(xù)治療7d。治療過程中建議患者禁止性生活，盡量保證睡眠質(zhì)量，注意避免食用辛辣等刺激性食物。

1.3療效判定標準［2］：①痊愈：宮頸表面光滑，宮頸體積恢復(fù)正常水平；顯效：宮頸表面較為光滑，宮頸面積＞30%正常面積；有效：宮頸伴有輕度糜爛，宮頸顯著變小，宮頸面積＞50%正常面積；無效：臨床癥狀無明顯變化甚至嚴重?？傆行?痊愈+顯效+有效/總數(shù)×100%。②焦慮、抑郁評估標準：使用焦慮量表（SAS）、抑郁量表（SDS）評估患者心理狀況。分值越高提示患者焦慮及抑郁越重。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：使用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用（±s）表示，并進行t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)　果

2.1兩組臨床效果比較：觀察組20例痊愈，10例顯效，3例有效，2例無效，有效率為94.29%；對照組14例痊愈，8例顯效，5例有效，8例無效，有效率為77.14%。兩組總有效率差異顯著（P＜0.05）。兩組均未發(fā)現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)。

2.2治療前后患者精神狀態(tài)對比：護理后，觀察組SAS、SDS評分分別為（30.8±4.6）分、（18.5±3.2）分；對照組分別為（32.4±5.1）分、（20.8±4.0）分。兩組SAS、SDS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

3　討論

妊娠合并慢性宮頸炎是目前臨床較為多見的疾病。近幾年，其發(fā)病率呈升高趨勢［3］。該病治療時間較長，復(fù)發(fā)率較高，嚴重影響患者身體健康。妊娠合并慢性宮頸炎臨床主要表現(xiàn)為宮頸糜爛、白帶增多等癥狀，嚴重降低了患者的生活質(zhì)量。如果不及時有效治療，會進一步發(fā)展為宮內(nèi)膜炎、不孕等，嚴重者甚至導(dǎo)致癌變。目前臨床上治療妊娠合并慢性宮頸炎以大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類等藥物為主，大環(huán)內(nèi)酯類常見藥物為紅霉素（第一代）、阿奇霉素，能有效抑制沙眼衣原體、支原體病原體，抗炎作用強，同時還能對免疫功能適當(dāng)調(diào)整［4］。

保婦康栓主要成分包括冰片、莪術(shù)油等，莪術(shù)油具有行氣活血、去腐生肌等功效。莪術(shù)油可影響機體生物代謝過程，從而達到抗菌抗病毒的目的。冰片可消炎止痛。保婦康栓中的有效藥物成分具有良好的揮發(fā)性，可進入病變深處，增強抗炎效果，提高局部免疫力，并加快創(chuàng)面的快速愈合，提升治愈率，應(yīng)用簡單，無明顯副作用。

手術(shù)若時機選擇不當(dāng)或行物理治療，則易造成出血量大、創(chuàng)傷性大等情況，延遲了術(shù)后創(chuàng)面愈合時間，從而導(dǎo)致陰道流血等并發(fā)癥，另外單純藥物治療往往不易達到根治的目的，因此造成復(fù)發(fā)率較高，因此臨床中較多利用聯(lián)合治療方法進行治療［5］。臨床醫(yī)護人員應(yīng)該加強對重度宮頸糜爛患者病情的重視，積極進行圍術(shù)期藥物的干預(yù)，努力緩解宮頸局部炎癥，并行微波等手段，從而徹底清除病灶，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。本研究發(fā)現(xiàn)，治療后，觀察組總有效率（94.29%）顯著優(yōu)于對照組（77.14%）（P＜0.05）；觀察組SAS、SDS評分與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），表明保婦康栓治療妊娠合并慢性宮頸炎安全有效。

綜上所述，保婦康栓治療能有效抗炎、殺菌，改善患者臨床癥狀，效果顯著，值得在妊娠合并慢性宮頸炎治療中進一步應(yīng)用。參考文獻

［1］芮燕文，章明照.阿奇霉素聯(lián)合鹽酸洛美沙星治療非淋菌性尿道炎的臨床研究［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（1）：175-177.

［2］劉麗萍，鐘超，萬小云，等.多西環(huán)素聯(lián)合阿齊霉素對妊娠合并慢性宮頸炎的臨床療效觀察及安全性評價 ［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，10（24）：74-75，78.

［3］滕秀平.加替沙星注射液治療妊娠合并慢性宮頸炎45例［J］.中國藥業(yè)，2014，（13）：74-75.

［4］周愛武.阿奇霉素與陰道栓劑聯(lián)合在妊娠合并慢性宮頸炎治療中的臨床療效分析［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，38（23）：4864-4865.

［5］郭鳴雁，張潔.阿奇霉素聯(lián)合陰道栓劑治療妊娠合并慢性宮頸炎的療效觀察［J］.河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2012，33（8）：952-954.

R711.32

B

1672-8351（2016）02-0055-01