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    納米比亞終于有了“國產(chǎn)”醫(yī)生

    2016-12-17 12:01:22鄧斯亮龔燦
    看世界 2016年23期
    關(guān)鍵詞:穆拉納米比亞醫(yī)療衛(wèi)生

    鄧斯亮++龔燦

    穆拉吉(Tjamena Murangi)醫(yī)生正在診治一位女患者,患者的手臂上有一塊大面積的感染傷口?!氨?,絲絲,我很抱歉?!贬t(yī)生用輕柔的語氣安撫著她,同時為她擦拭傷口?;颊甙察o地坐著,但她的面部因為傷口疼痛而扭曲。在這座坐落在納米比亞首都溫得和克的醫(yī)院里,周一早晨人滿為患,在急診室里,有許多人等待著治療。穆拉吉醫(yī)生年僅25歲,身材瘦小,卻帶有一種沉穩(wěn)的自信,卡圖圖拉醫(yī)院的病人們似乎非常信任他。當?shù)亟衲旯灿?7名經(jīng)過培訓后畢業(yè)的甲級醫(yī)生,穆拉吉就是其中之一。

    在2010年納米比亞第一所醫(yī)學院建立之前,醫(yī)學生們不得不到其他國家——如南非、俄羅斯、古巴和中國等——去留學接受教育。因此,穆拉吉醫(yī)生這些本土培養(yǎng)的醫(yī)生可以被視為本國公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)型的先鋒。

    “脆弱”的醫(yī)療狀況

    納米比亞國土面積很大,超過824平方公里,但人口只有250萬,鄉(xiāng)村和干旱地區(qū)人煙稀少。這意味著醫(yī)生主要都集中在城市,因而有些病人需要長途跋涉后才能得到醫(yī)治。

    這天早上就有人從50多公里遠的地方來到卡圖圖拉醫(yī)院。 他們靜靜地等待著,而醫(yī)生們已感受到了壓力。

    “有時候工作量可以說大得嚇人,你會發(fā)現(xiàn)自己有許多病患需要診治,你沒有時間休息,深感疲倦,這對患者的照料真的非常不利?!蹦吕t(yī)生說。

    不過這種境況正在不斷得到改善,許多人相信醫(yī)學院能夠為該國醫(yī)生短缺的窘?jīng)r帶來一個長期且行之有效的解決辦法。

    在卡圖圖拉醫(yī)院里排隊候診的患者

    世界醫(yī)療衛(wèi)生組織一度表示,公共醫(yī)療醫(yī)護人員的短缺問題阻礙了納米比亞的發(fā)展。有專家表示,其中一個短缺的原因是自1990年獨立之后,納米比亞大部分國民才開始接觸公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。而較高的艾滋病感染率、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的短缺、數(shù)量有限的培訓設(shè)施、陳舊的基礎(chǔ)設(shè)施以及治療儀器的短缺都使該國的公共醫(yī)療問題變得更為復雜。

    衛(wèi)生部副部長朱麗葉·卡文圖納用“脆弱”一詞來形容該國的醫(yī)療狀況,但她認為國家正走在正確的發(fā)展軌道上。“我們正在進行前所未有的大規(guī)模的醫(yī)生培訓。我們的研究表明,我們的醫(yī)院需要藥劑師、物理治療師、牙醫(yī)等不同專業(yè)的醫(yī)療人員來與醫(yī)生們共同工作?!?h3>納米比亞的驕傲

    過去許多年里,納米比亞投入了大量的資金資助學生到海外求學。為謀求更豐厚的酬勞和更舒適的工作環(huán)境,有部分海外畢業(yè)生轉(zhuǎn)入私人保健領(lǐng)域,但私人保健是大部分民眾可望而不可即的。人們希望本土醫(yī)學畢業(yè)生的出現(xiàn)能夠改變這一現(xiàn)狀。

    納米比亞衛(wèi)生部副部長說:“這些畢業(yè)生是納米比亞的驕傲。許多從國外回來的醫(yī)生都希望可以留在首都溫得和克,但我們的本土醫(yī)生們清楚地了解我們的醫(yī)療體系,他們希望能夠走出去,到鄉(xiāng)村去工作,為人民謀求實在的好處。”

    對于很多家庭來說,高昂的醫(yī)學費用幾乎沒有辦法承擔。穆拉吉家中四個兄弟姐妹都依靠政府資助才完成學業(yè),他是家里老大,他表示,如果不是政府的支持,幸運地獲得了全額獎學金,自己也許就沒法成為一名醫(yī)生?!拔耶厴I(yè)的時候,家里人可自豪了。他們甚至鼓勵我如果可能的話去繼續(xù)深造,這對于我們來說真的非常重要?!?h3>而穆拉吉醫(yī)生的繼任者們呢?

    距離喧囂的醫(yī)院不遠的地方,納米比亞未來的醫(yī)生們正擠在一個實驗室里進行神經(jīng)病癥的診斷和學習。在納米比亞大學的醫(yī)療科學中心建立之初,只有50個學生,現(xiàn)在它已經(jīng)擁有了400名學生,他們中大多數(shù)是納米比亞人。

    學校的校園建設(shè)則和教學同時展開。校園里矗立著高大宏偉又時尚的紅灰色建筑。這樣摩登的建筑在當?shù)仄茢〉慕ㄖ褐蟹浅A裂邸?/p>

    一群大一學生坐在咖啡廳里,享受著課間休息時光。金佳(Nzinga Mwanachilenga)說:“能夠在這樣一個熟悉的環(huán)境里學習再好不過了。的確,我也希望能夠出國留學,去學習更多的知識,可這里才是最需要我的地方?!绷硪晃粚W生達潘杜拉(Ndapandula Hamunime)說,她曾經(jīng)在匈牙利學習了一年,現(xiàn)在回到了家鄉(xiāng)?!拔蚁脒@里的學習項目對于納米比亞社會更加合適,更能幫助到人們。在項目的初期,我們和社區(qū)有著非常緊密的合作,也建立了非常良好的關(guān)系?!?/p>

    獲得一個醫(yī)學學位可謂來之不易。納米比亞政府經(jīng)常派遣學生到南非開普敦大學深造,學費大約是一年64500蘭特(約合4640美金),和派往墨西哥國立自治大學的學費不相上下。

    珍妮弗(Jennifer Muyenga-Muyenga)說:“我想有很多人對學醫(yī)很感興趣,可他們無法上課,因為這里沒有相應(yīng)課程可以提供給他們,他們也無法支付海外學習的高額費用。建立我們自己的醫(yī)科大學則能夠改變這一局面,這還意味著我在學習的同時可以和家人一起生活。”

    這些本土培養(yǎng)的醫(yī)生們希望能幫助更多患者,同時他們也需要來自受過國際培訓的醫(yī)生們的幫助。納米尼亞的醫(yī)療問題還有很長的路要走,但是很多人對此有充足的信心,總有一天在這個國家,有品質(zhì)的健康不再被視為一種奢侈,而是觸手可及。

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